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结直肠癌分子病理检测 Text Mathematical chart Chart Logic chart Picture 结直肠癌分子病理检测 Content 肿瘤个体化检测离我们有多远？ 结直肠癌分子病理检测 Type your company’s name Type the report’s name Type your reporting’s name 安吉丽娜朱莉被检查出带有家族遗传的BRCA1基因缺陷，这也意味着她拥有87%和50%的几率罹患乳癌和卵巢癌，她于是毅然接受了预防性乳腺切除。 “我告诉自己要冷静、坚强，我没办法想象我不能见到小孩成长，并且看到我未来的孙子。” 乔布斯在与胰腺神经内分泌肿瘤抗争七年之后，最终辞世。 “我要么成为第一个幸运地（通过全基因组测序）战胜了癌症的人，要么成为癌症的最后一批受害者。” 肿瘤个体化检测的临床意义 结直肠癌分子病理检测 传统治疗 同病同治 依据经验给药 个体化治疗 同病异治 基因检测，分子分型 调整方案 针对治疗 因病施药 NCCN指南-结直肠癌 结直肠癌分子病理检测 Type your company’s name Type the report’s name Type your reporting’s name 结直肠癌个体化诊疗检测方案 结直肠癌分子病理检测 Type your company’s name Type the report’s name Type your reporting’s name 药物名称 靶标 检测内容 靶向药物 西妥昔单抗/帕尼单抗 KRAS (2项)、BRAF、PIK3CA (2项) 基因突变，5项 贝伐单抗 KDR 基因表达，1项 化疗药物 铂类 ERCC1、BRCA1 基因表达，2项 ERCC1、ERCC2、GSTP1、XRCC1 基因多态性，4项 氟尿嘧啶/卡培他滨 TYMS 基因表达，1项 TYMS、DPYD、MTHFR 基因多态性，3项 伊立替康 UGT1A1*6、UGT1A1*28 基因多态性，2项 综合 全外显子测序 人类全外显子组 全基因组测序 人类全基因组 定制 可根据实际检测需求，设计更为经济适用的检测方案。 结直肠癌个体化诊疗检测方案 结直肠癌分子病理检测 Type your company’s name Type the report’s name Type your reporting’s name 检测位点分布情况 K-Ras 套餐 KDR ERCC1等 化疗位点 MSI 毒副 作用 遗传筛查 靶向药物检测重点 结直肠癌分子病理检测 Type your company’s name Type the report’s name Type your reporting’s name 药物名称 靶标 检测内容 靶向药物 西妥昔单抗/帕尼单抗 KRAS(2项)、BRAF、PIK3CA(2项) 基因突变，5项 贝伐单抗 KDR 基因表达，1项 CRC常见的靶向药物及其检测靶点 结肠癌靶向检测(2015 NCCN推荐) 结直肠癌分子病理检测 Type your company’s name Type the report’s name Type your reporting’s name KRAS 、NRAS和BRAF突变检测 所有转移性结直肠癌患者都应进行RAS基因检测（K-RAS和N-RAS）。所有已知的RAS基因突变，西妥昔单抗及帕尼单抗就不再适用于此类患者的治疗。 具有V600E BRAF突变的患者，似乎预后更差，尚缺乏足够的数据。现时有限的资料提示，患者存在V600E突变时，一线治疗进展后使用抗EGFR单抗治疗是无效的。 EGFR单抗类靶向药物 结直肠癌分子病理检测 Type your company’s name Type the report’s name Type your reporting’s name 关键基因： EGFR单抗类药物，可通过结合于?EGFR?的外部结构域导致肿瘤细胞表面的?EGFR?下调，诱导肿瘤细胞凋亡。 RAS、 BRAF、PIK3CA基因都位于是EGFR信号传导通路中下游的关键调节因子， 这些突变后导致自身总是处于活化状态，因而不受EGFR上游信号影响，从而产生耐药性。 关键基因突变比例 结直肠癌分子病理检测 Type your company’s name Type the report’s name Type your reporting’s name CRC常见的靶向药物及其检测靶点 CRC与NSCLC主要驱动基因突变比例对比 化疗药物检测重点 结直肠癌分子病理检测 Type your company’s name Type