新牙周病学大纲.docVIP

牙周病学教学大纲 前 言 牙周组织疾病包括牙龈炎和牙周炎。通过理论课、实验课、见习、自学和课堂讨论等环节，学生应对牙周组织疾病的病因、病理和临床表现有全面了解；能诊断常见牙龈病和牙周炎，并正确分型；熟悉牙周病的综合治疗手段，能作出全面治疗设计并制订阶段计划；能掌握牙周病的基本治疗手段，并贯彻牙周疾病的预防措施和健康教育。 教学安排及学时分配：共65学时，其中系统理论课35学时，实验见习30学时。 教学内容与要求 第一章 绪论 一.教学目的与要求： 掌握牙周病学的定义，主要名词及概念。了解牙周病学的发展简史及在口腔医学中的地位。 二.计划学时数：0.5学时 三.教学内容： 牙周病学的定义。牙周病学的发展简史，现代牙周病学的研究方向，牙周病学在口腔医学中的位置。 第二章 牙周组织的应用解剖和生理 一.教学目的与要求： 掌握正常牙龈的结构、临床特征，结合上皮的结构、附着方式及位置。掌握牙周膜纤维的结构及对牙合力的反应。熟悉牙周膜中的细胞。掌握釉牙骨质界的结构。熟悉牙骨质的吸收与修复在牙周修复中的意义。掌握正常牙槽骨形态，与釉牙骨质界关系，X线影像。熟悉牙合力和全身因素对牙槽骨的影响。掌握机体防御机制对牙周组织的作用。 二.计划学时数：2学时 三.教学内容：2学时 （一）掌握正常牙龈的结构、临床特征，结合上皮的结构、附着方式及位置的变化。结合上皮的代谢与更新。牙龈的结缔组织和血供。 （二）牙周膜 牙周膜纤维的结构及对牙合力的反应。熟悉牙周膜中的细胞，基质和血供。 （三）牙骨质 牙骨质的结构，釉牙骨质界的结构。牙骨质的吸收与修复在牙周修复中的意义。 （四）牙槽骨 正常牙槽骨形态，X线影像，牙槽嵴顶与釉牙骨质界距离，影响因素。牙合力和全身因素对牙槽骨的影响。 （五）牙周组织的增龄性变化 结合上皮位置，牙周膜，牙槽骨的增龄改变。 （六）机体防御机制对牙周组织的作用。 上皮屏障，吞噬细胞，龈沟液的成分、量及其意义。唾液的理化特征。 第四章 牙周病的病因学 一.教学目的与要求： 熟悉牙周生态系，掌握牙菌斑生物膜的定义和分布，菌斑的形成过程和结构。了解牙周微生物间的关系。熟悉菌斑作为牙周病始动因素的证据，特异性和非特异性细菌学说，致病机制。掌握牙石与菌斑的关系、牙合创伤对牙周组织的影响。掌握食物嵌塞的分类，熟悉食物嵌塞的分类，了解呼吸、正畸、不良修复体对牙周组织的影响，熟悉食物嵌塞的临床表现及造成原因，掌握吸烟和糖尿病对牙周组织的影响。 二.计划学时数：4学时 三.教学内容： （一）概述 牙周生态系对宿主的影响，多因素致病机制。牙周病病因研究观点的变迁。 （二）牙菌斑 牙菌斑生物膜的定义和分布，菌斑的形成过程和结构、龈上菌斑、龈下菌斑、软垢。牙菌斑作为牙周病始动因素的证据。特异性、非特异性菌斑学说，牙菌斑的致病机制。几种主要致病菌Pg，Pi，Bf，Aa，Fn。 （三）牙周病的局部促进因素 牙石与菌斑的关系、形成，矿化机制，致病作用。食物嵌塞的概念，分类及病因。牙着色，牙合创伤的定义，分类，病理改变，与牙周炎的关系。解剖因素（缺陷）不良习惯，医源性因素对牙周组织的影响。 （四）牙周病的全身易感因素 遗传因素、吞噬细胞数目减少与功能缺陷，性激素、吸烟、糖尿病、艾滋病、骨质疏松症、精神压力。 第五章 牙周病的主要症状和病理 一.教学目的与要求： 掌握牙龈色、形、质改变，龈沟探诊深度和附着水平，牙周袋形成的机理，牙周袋的类型、牙槽骨吸收的病理，破坏方式；X线表现，熟悉牙松动移位的原因；掌握牙周病的活动性特征，了解介导骨吸收的物质。 二.计划学时数：2学时 三.教学内容： （一）牙龈出血和炎症 牙龈炎症的临床病理，临床表现，牙周袋的形成机理、牙周袋的病理，牙周袋的类型，牙槽骨吸收的机制，病理，牙槽骨的破坏方式，临床表现，X线影像 （二）牙松动和移位 牙生理动度，松动原因，病理性移位的原因。 （三）牙周病的活动性 牙周病的活动性特征。 第六章 牙周病的检查与诊断 一.教学目的与要求： 掌握病史收集，专科检查的方法和指数，了解牙周炎的辅助检查方法。 二.计划学时数：7学时 三.教学内容：2学时 （一）病史收集 系统病史，口腔病史，牙周病史 （二）牙周组织检查 口腔卫生状况，菌斑显示剂，PLI， OHI-S,牙龈色、形、质状况，SBI,BOP,GI,AL,牙周特诊，牙松动度，牙合与咬合功能检查，牙合创伤的表现，食物嵌塞检查，正常与异常牙周组织X线像 （三）牙周病病历的特点与要求 专科病历的填写。 （四）牙周炎的辅助诊断方法 微生物学检查，压力敏感探针。DSR,牙龈计，龈沟液检查。 四.实验内容： 牙周病的检查与记录：3学时 牙周病的X线读片及记录：2学时 第七章