学习急救医学心得体会.doc

学习急救医学心得体会 很有幸能选上这门课，这也是我上选修课最认真、最感兴趣的一门课了，老师不仅人很漂亮，人也很好，很理解学生，讲课也非常认真、生动，深受我们学生的尊敬和喜欢。 通过在的学习，我从一个不懂任何急救常识的人逐渐的学会了一些简单的急救常识。在这个学期的学习中，通过讲课与一些多媒体的材料生动形象的讲述了以下几个方面的急救常识： 总的急救原则就是要保证有正常的呼吸和心跳，同时防止失血过多，尽量恢复伤者的意识。 1.一定要镇静，不要慌乱。 2.明确状况，判断是否情况危急，即是否出现意识障碍、呼吸停止、心跳停止、大出血等情况。 　　3.有些情况下要马上进行急救处理，而不是打120电话，比如食道中有异物堵塞，心脏病突然发作、心脏停跳等，等救护车来可能已经晚了。有些情况下要马上打120电话：不知道应该如何是好，这时可以打电话，在叫救护车的同时，询问医生应该如何处理；或是周围人多，可以分出人来打电话。 　　4.如果病人有意识，但有明显呼吸或心脏问题，要马上帮助病人恢复呼吸循环和心脏功能。 　　5.如果病人没有意识，但还有呼吸，必须马上把病人的头偏向一方，不可令其后仰，以防舌后坠而引起窒息，导致病人死亡。但如果病人可能颈椎受伤的话，就一定不能这样做，以免导致损伤位于颈椎椎管内的脊髓神经而引起高位截瘫。此时，应将下巴向前拉，将舌根提起来，或是用其他一些方法保证舌头不会挡住呼吸通道。 　　6.如果伤者呼吸已完全停止，应该马上进行口对口人工呼吸。 　　7.如果伤者心跳停止，应马上在硬床上或其他硬的支持面上进行心脏按摩和人工呼吸，直到呼吸和心跳恢复。 　　8.如果伤者有大出血，应马上止血。如果怀疑有脑部或躯干内出血，要马上送医院，如果伤者丧失意识，要保证呼吸通畅。如果是喷射状出血说明是动脉出血，应该马上止血，同时马上送医院。前面说的是两种最危险的情况。如果是四肢出血，可将出血的肢体抬高，用止血带在近心脏端捆绑止血或是直接压迫近心脏端的动脉止血或是直接压迫伤口止血。 在意外伤害的事故现场，不要被当时混乱的场面和危急的情况所干扰。沉着镇静地观察伤者的病情，在短时间内作出伤情判断，先对伤者的生命体征进行观察判断，检查神志是否清醒检查呼吸是否正常观察脉搏是否正常检查心跳是否正常包括神志，呼吸，脉搏，心跳，瞳孔，血压。然后再检查局部有无创伤，出血，骨折畸形等变化。 经过检查后，基本可判断伤员是否有生命危险，有危险则立即进行心、脑、肺的复苏抢救。 　　对意识清楚、脸色正常者，注意保暖 　　１．垫低枕头，找平坦的地方，让病人躺倒。 　　２．脸色正常者，只要盖棉毯保暖就行。 　　３．意识清楚，无休克症状者，可让病人保持原有姿势，不宜多搬动。 　　对感到心脏，胸部痛苦的病人 　　１．用棉被垫在病人背后，让病人呈平卧姿势。 　　２．面朝椅背坐下，让脚伸出，头搁在坐椅背上，这一姿势可以帮助减轻呼吸困难。 　　对脸色异常、有休克症状、下肢出血的病人 　　１．用棉被垫高下肢部。 　　２．休克症状：脉搏、呼吸加快，面色苍白，冒冷汗，血压下降，意识模糊，手脚发冷。 　　对处于昏睡状态的病人 让病人侧身躺下，轻轻将脚弯曲，把自然弯曲了的左手腕压在右手心背上，将下腭搁在上面，使下腭突出，舌伸出，这样有利呼吸道通畅。 用清洁的毛巾等压迫止血。 　　迅速探明出血点。 　　 呼吸急促且无力时，预示着危险，应马上叫救护车。 手脚出血 　　１.如果伤口被泥沙污染，应首先用消毒凉水或冷开水冲洗，切忌用肥皂洗涤。 　　２.出血伤口周围的血块、血浆等不要去擦洗，伤口内的玻璃片、小刀等异物也不要勉强拔出，因拔出后可能引起大出血，应马上送医院处理。 止血 　　１.用清洁的布块、毛巾（最好是消毒纱布）等垫在伤口上，直接压迫约１０－２０分钟止血。 　　２.血止住后，用包带轻轻包扎，注意别包得过紧，以能压住出血为度，然后上医院处理。 　　３.切忌用脱脂棉花、草纸垫在伤口处，也不能在伤口上涂药物。 　　在6小时内消毒处理，以防感染化脓 　　出血、受伤后应马上用净水器过滤的自来水或消毒井水、冷开水清洗，没什么特别需要消毒的。伤口污染后，只要在6小时内能进行充分的消毒，一般不会出现化脓。但是，如果是刃物刺入等引起的伤口，以及刺入物残留体内，又未在6小时内作充分清创处理，会出现伤口化脓。另外，要记住，无论什么东西致伤的伤口，都有发生破伤风的可能，要即时采用预防措施。 体表动脉出血 迅速探明出血部位，用手掌按住伤口约20分钟。如还不能止血，可用包带缠绕压迫止血，同时取伤口至心脏段内离心脏近的能感觉搏跳的部位用手指用力压迫（间接压迫法）止血。若手指、脚趾出血，则可用布垫着再用手指握紧止血。头部、腹部的出血，可用直接压迫法，边压迫止血边上医院。