第4章隔离技术讲述.pptVIP

隔离技术 学习目标： 掌握 1.隔离基本知识。 2.隔离原则 3.常用隔离操作： 穿脱隔离衣、口罩、帽子的使用、手的消毒。 为什么要隔离？ 任何一种传染病的流行都需要具备三个环节：即传染源、传播途径和易感人群。 控制传染发生的主要手段是阻断传染链的形成。简单、直接而有效的中断传染链的方法是应用各种屏障技术切断传播途径。 隔离技术的目的是防止病原微生物在人群中扩散，最终控制和清除传染源。 隔离是将传染源、高度易感人群安置 在指定的地方和特殊的环境中，暂时 避免和周围人群接触的方法。 隔离概念 采取传染源隔离 保护性隔离 第一节 隔离的概念及原则 1、与普通病区分开，远离食堂、水源和 其他公共场所 2、距相邻病区约30m，侧面防护距离10m 隔离区域的设置和划分 隔离区域的设置 隔离区 普通病区 隔离区域的设置 隔离区 食堂 隔离区域的设置 30M 10M 两通道 内 走 廊 外 走 廊 病人出入通道 病房 工作人员通道 护士站 消毒室 严密 隔离 消毒手用物 隔离区域的设置 消毒脚垫 隔离区域的划分 污染区 半污染区 清洁区 可 能 否 是 隔离区域的划分 清洁区 半污染区 污染区 定义：凡未和病人接触，未被病原微生 物污染的区域。如药房以及食堂等。 隔离要求：杜绝一切污染的可能。 定义：凡有可能被病原微生物污染的区 域，如内走廊、检验室等。 隔离要求：尽可能减少污染。 定义：与病人直接或间接接触，被病原 微生物污染的区域。如病房，浴室等。 隔离要求：避免交叉感染。 一般隔离消毒 1、病室设备： 有隔离标志、隔离脚垫等。 病室每日空气消毒一次 地板、桌椅每日消毒一次 隔离消毒原则 2、工作人员：进入隔离室应按规定戴口罩、帽子、穿隔离衣。 穿隔离衣后只能在规定范围内活动。 穿隔离衣前，备齐所需的物品集中完成各种护理治疗操作。接触患者或污染物品后 必须消毒双手 3、患者： 病人接触过的物品或落地的物品应视为污染； 病人的呕吐物、分泌物等先消毒后排放； 患者衣物、票证等先消毒后带出。 3、健康教育： 已渡过隔离期或传染性分泌物连续三次培养结果均为阴性，医生开出医嘱后方可解除隔离。 终末消毒处理 终末消毒处理 是指对出院、转科或死亡患者及其所住病室、用物、医疗器械等进行的消毒处理 患者的终末处理 病室的终末处理 如死亡，须用消毒液做尸体护理 用浸透消毒液的一次性尸单包裹尸体， 放入不渗透的尸袋中，将袋口系紧，送传染科太平间。 关闭门窗、打开床旁桌、摊开棉被、竖起床垫， 用消毒液熏蒸或紫外线照射消毒；然后打开门窗，用消毒液擦拭家具、地面。 被服类：先消毒后清洗 床垫、棉被和枕芯：可用日光暴晒。 隔离技术 第二节 常用的隔离技术 ⒈口罩、帽子的使用 2.手的清洗与消毒 3.穿脱隔离衣 补充：避污纸的使用 防止工作人员的头发、头屑散落或被污染。 1.1帽子的使用 目的 实施 帽子应遮住全部头发 一般外科口罩 目的 实施 保护患者和自己，避免互相传染 注意 1.2.口罩的使用 保持清洁 及时更换 滤过率可达90% 滤过率仅达20% 外科口罩佩戴方法 将口罩下方带系于颈后将口罩上方带系于头顶上方将双手指尖放在鼻夹上（不要用一只手捏鼻夹），从中间位置开始，用手指向内按压，并逐步向两侧移动，根据鼻梁形状塑造鼻夹，根据颜面部形状，调整系带的松紧度 【注意事项】 1、戴口罩后，污染的手不能触及口罩；如口罩潮湿、污染应立即更换。 2、口罩用后立即取下，不可挂于胸前，取下时手不可触及口罩的污染面。 3、一次性口罩每4小时更换一次，纱布口罩每4-8小时更换一次，接触严密隔离的传染者后立即更换。 4、帽子应每次或每天更换，一次性帽子应一次性使用，如被血液、体液污染立即更换。 除处手上的污垢及沾染的致病菌，避免自身感染和交叉感染。 2.手的清洁与消毒 目的 实施 1.卫生洗手法 2.刷手法 第一步 掌心相对，手指并拢相互摩擦 第二步 手心对手背沿指缝相互搓擦 第三步 掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦 第四步 双手指交锁，指背在对侧掌心 第五步 一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行 第六步 指尖在对侧掌心前后擦洗 六部洗手法 手的消毒 目的 用物准备 护士准备 刷手法： 【注意事项】 1、每日更换肥皂液。每日消毒手刷一次。 2、洗手时身体勿靠近水池。 3、流水冲洗时，腕部低于肘部。 3、穿、脱隔离衣 目的：保护工作人员和患者，防止病原微生物播散，避免交叉感染 操作前准备 用物准备 隔离衣一件，刷手及泡手设备， 操作物品 环境准备 清洁、宽敞 护士准备 着装整