2014年上半年ICU护士定期考核题.docVIP

ICU护士定期考核题 (2014年度上半年) 一、单选题（选择一个最佳答案，每题1分，共40分） 1、测量CVP时，零点位置位于：（ ） A、腋前线水平 B、右心房水平 C、锁骨中线水平 D、腋后线水平 E、高压系统，无所谓 2、CVP的正常值为：（ ） A、5-8cmH2O B、5-12 cmH2O C、10-15 cmH2O D、10-20 cmH2O E、3-5 cmH2O 3、有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭者，适宜的吸氧浓度 A、25%-30% B、35%-40% C、45%-50% D、55%-60% E、40% 4、ARDS的临床表现为（ ） A、急性呼吸窘迫 B、严重的低氧血症 C、低血压 D、无明显呼吸困难 E、意识障碍，高热 5、少尿指每日尿量（ ）毫升。 A、100 Ｂ、400 Ｃ、0 Ｄ、５０　　 Ｅ、以上都不是 6、呼吸监测最直接的指标是（ ） A、SpO2 B、SaO2 C、血气分析 D、呼吸频率 E、潮气量　 7、机械通气病人气囊的压力为：（ ） 　Ａ、５－１０cmH2O　　　　Ｂ、１０－１５cmH2O　　　Ｃ、１５－２０cmH2O 　Ｄ、≤２５cmH2O　　　　　Ｅ、２５－３０cmH2O 8、呼吸衰竭是指：（ ） 　Ａ、ＰａＯ２≤60mmHg　ＰａＣＯ２≥60mmHg　　Ｂ、ＰａＯ２≤50mmHg ＰａＣＯ２≥50mmHg Ｃ、ＰａＯ２≤50mmHg ＰａＣＯ２≥60mmHg　　Ｄ、ＰａＯ２≤60mmHg ＰａＣＯ２≥50mmHg Ｅ、ＰａＯ２≤50mmHg ＰａＣＯ２≥90mmHg 9、下列有关ＧＣＳ评分正确的是：（ ） 　Ａ、包括呼吸＼血压＼氧饱和度三项评分 　Ｂ、评分越高，意识水平越低 　Ｃ、低于８分应考虑昏迷 Ｄ、包括瞳孔＼血压＼呼吸三项　Ｅ、以上都不对 10、某病人对刺痛睁眼，对针刺回缩手指，回答问题错误，下列ＧＣＳ评分正确的是：（ ） 　Ａ、７分　　　Ｂ、８分　　　Ｃ、９分　　　Ｄ、１０分　　　Ｅ、都不对 11、某病人气管切开术后１小时，因固定不良导管脱出气管，此时护士正确的处理是：（ ） 　Ａ、立即通知医生处理 Ｂ、就地取才，分开切口，切开处给氧，同时通知医生 　Ｃ、重新把导管插入切口 Ｄ、把病人头后仰，保持呼吸道通畅 Ｅ、以上都不对 12、护理少尿或无尿病人，最主要的措施是: ( ) A、卧床休息 B、预防感染 C、保证饮食总热量 D、严格控制钾摄入 E、限制蛋白质的摄入 13、一位ICU重症病人心电监护时发现心电图改变如下，最可能是：( ) A、室性早搏 B、房性心动过速 C、室性心动过速 D、室上性心动过速 E、正常现象 14、关于休克的病情观察，下列哪项不正确（ ） A、精神状态反映脑灌注情况 B、肢体的温度、色泽反映体表灌注情况 C、血压、脉压反映血管痉挛程度 D、尿量：成人在15ml/h以上说明组织灌注良好 E、中心静脉压正常值为5-12cmH2O 15、胸腔闭式引流导管自胸部伤口脱出应首先（ ） A、捏紧导管 B、更换引流导管 C、将引流导管重新防入伤口 D、立即缝合引流口 E、双手捏紧放置引流导管处皮肤 16、颅底骨折脑脊液耳漏，护理哪些有错误（ ） A、保持耳道清洁 B、禁止腰穿 C、避免腹压增加 D、冲洗耳道使之通畅 E、将干棉球放置在外耳道口 17、病人若惊厥、昏迷时间较长，以下护理措施不妥的是（ ） A、保暖 B、吸痰保持呼吸道通畅 C、皮肤护理 D、口眼护理 E、保持固定体位 18、如发现咯血患者有窒息先兆，应立即采取的抢救措施（ ） A、用导管吸出血块，保持呼吸道通畅 B、作气管插管 C、进行气管切开 D、加压吸氧 E、应用呼吸兴奋剂 19、一位心梗病人心电监护时发现心电图改变如下，最可能是：( ) A、窦性心律不齐 B、交界区早搏 C、房性早搏 D、室性早搏 E、正常现象 20、下列哪项不是微量泵的基本报警功能?（ ） A、注射接近结束时报警 B、通道阻塞报警