2011技能操作理论考试题_胸腔穿刺术1.docVIP

胸 腔 穿 刺 术1 单位 姓名 成绩 一、选择题（共10题，其中单项选择题5分/题；不定项选择题10分/题） 1、胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于 （ ） A、穿刺损伤肺组织 B、抽液过多、过快、胸膜腔内压突然下降 C、胸膜超敏反应 D、穿刺损伤肺血管 E、空气栓塞 2、有关胸腔穿刺的方法，下列哪项不正确 （ ） A、穿刺抽液时，穿刺点取浊音明显总部位，一般取肩胛线7-9肋间隙或腋中线6-7肋间 B、穿刺抽气时，穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间 C、穿刺时应没肋骨下缘进针 D、抽液量每次不超过1000ml E、抽气量每次可大于1000ml 3、气胸做胸膜腔闭式引流放置引流管的部位是 （ ） A、锁骨中线第2肋间 B、锁骨中线第3肋间 C、腋前线第4肋间 D、腋前线第5肋间 E、胸骨旁线第4肋间 4、下列哪一项不是胸膜腔穿刺术的并发症 （ ） A、血气胸 B、胸壁蜂窝织炎 C、空气栓塞 D、胸膜反应 E、心力衰竭 5、慢性支气管炎的体征，下述选项中错误的是 （ ） A、早期可无异常体征 B、急性发作期常有散在于湿啰音 C、干啰音多变，易变 D、常在背部出现固定性啰音 E、可有哮鸣音及呼气延长 6、下列关于诊断慢性肺源性心脏病时胸部X线下所见的描述中，错误的是 （ ） A、右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm B、右下肺动脉干横径与气管横径≥1.07 C、肺动脉段明显突出或其高度≥3mm D、右心室增大 E、心脏向左下扩大 7、关于慢性肺源性心脏病心电图表现的描述，最正确的是 （ ） A、额面平均电轴≥—90。 B、Svl+Rv5≥1.05mV C、 不完全左束支传导阻滞 D、不典型肺型P波 E、V1~v5可可现类似陈旧性心肌梗死图形的QS波 8、慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因是 （ ） A、肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少 B、肺小动脉炎 C、血液粘稠度增加 D、缺氧引起肺小动脉痉挛 E、血容量增加 9、渗出液的特点是 （不定项选择题） （ ） A、相对密度大于等于1.018 B、蛋白质定量大于3g/D1（30g/L） C、Rivalta实验阴性 D、细胞数大于200个/uL E、胸水蛋白/血清蛋白小于0.5 10、下列哪些项目作为诊断慢性肺心病的条件 （不定项选择题） （ ） A、慢性肺、胸疾病史 B、左室肥大或左心衰竭 C、右室肥大或有心衰竭 D、肺动脉高压表现 E、以上都不是 二、判断题（共5题，4分/题） 1、血性胸腔积液，可以排除结核性渗出性胸膜炎 （ ） 2、缺氧不一定发绀，发绀不一定有缺氧 （ ） 3、成年人呼吸窘迫综合征是一种非心源性肺水肿 （ ） 4、胸腔渗出性积液都是感染性积液 （ ） 5、平静呼吸时，每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气量。（ ） 三、填空题（共5题，4分/题） 1、支气管哮喘咳引起死 呼吸困难；气管内肿瘤或异物可引起 呼吸困难。 2、慢性阻塞性肺气肿的肺功能指标有 、 、 。 3、胸腔穿刺需沿 进针，因为 。 4、PaCO2正常值是 PaO2正常值是 正常人血PH值是 。 5、呼吸衰竭是各种原因引起的肺 和 功能严重障碍，导致 和 从而引起一系列生理功能和代谢功能紊乱的临床综合征。 答案 选择题 1.B 2.C 3.A 4.E 5.D 6.E 7.E 8.D 9.ABD 10.ACD 判断题 F T T F F 填空题 呼气 吸气 FEV1/FVC 小于60% MVV低于预计值80% RV/TLC超过40% 下一肋骨上缘 肋间神经及肋间动静脉沿肋骨下缘走行 34-45mmHg 95-100mmHg 7.35-7.45 通气 换气 缺氧 二氧化碳潴留