中医与文化.docVIP

什么叫中医？大致有三种解释。第一种解释：“中”，即中等之意，“中医”即中等医生。唐代孙思邈《备急千金要方?卷一》说：“上医医国，中医医人，下医医病”；又说：“上医医未病之病，中医医欲病之病，下医医已病之病”。第二种解释：“中”，念zhòng，即“符合”之意，“中医”，即符合医理。《汉书?艺文志》曰：“(庸医)以热益热，以寒增寒，精气内伤……故谚曰：有病不治，常得中医”，意思是说若让庸医治病，反而越治越坏，即我们现代常说的医源性疾病、药源性疾病，这种情况不如不治，不治反而符合医理。在《备急千金要方》里保存了古印度佛教医学的学说：人体有自我修复功能，一些病可以“不治自愈”，但有一些病“须治而愈”，还有一些病“虽治难愈”，比如慢性肝病，经过长期的治疗，病情还是会发展、变化，再有一些病就是“真死不治”，如张仲景《伤寒论》里就有多条“死不治”的条文。第三种解释：“中医”，即指中国医学、祖国医学，亦即国医，与西洋医学相对待而言。现代所谓“中医”，即取第三种解释。 　　什么是文化？“文化”即文治和教化，谓以文章教化施政治民。汉-刘向在《说苑》里说：“凡武之兴，为不服也。文化不改，然后加诛。”当今“文化”，概指人类社会历史发展过程中所创造的全部物质财富和精神财富，也特指社会意识形态。中国文化从炎帝始上下五千年，中医文化从有文字记载至今，已有二千多年历史，可谓源远流长。 　　从湖南长沙马王堆三号汉墓出土的《五十二病方》是现存最早的一部方书，但真正有中医理论价值的最早著作是《黄帝内经》(包括《素问》、《灵枢》两部)，成书于战国至秦汉时期，记载了大量的中医药文化。首先它体现了“治未病”的思想，确是真知酌见！《黄帝内经?素问》曰：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎！”此处明确说明了“治未病”的道理；又如：“夫精者，身之本也，故藏于精者，春不病温”，体现了古人高度重视人体内环境，认为内因是发病的决定因素，并要求“治病必求于本”，即要抓住疾病的本质。 　　《内经》讲人与天地相应：“天覆地载，万物悉备，莫贵于人。人以天地之气生，四时之法成”，就是说人是应天地四时规律而生，天地是个大宇宙，人身是个小宇宙。现代科学技术是发达了，但是对人身这个小宇宙大部分还是没弄明白，美国算是科技发达了，但他们平均寿命也就70多岁，许多病也治不了，所以我们不能妄自菲薄啊！我们中医治病首先强调治病留人，不能专事攻伐，所以《内经》说：“大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；无毒治病，十去其九；谷肉果菜，食养尽之。无使过之，伤其正也”。凡药皆有偏性，以药之偏纠病之偏，不能过剂伤正，要重视食疗调养。中医药确实是一个宝库，应该深入挖掘，不能视而不见。 　　东汉张仲景著《伤寒杂病论》，后世将其分为《伤寒论》和《金匮要略》两书，我建议学医的人都应该好好学一下《伤寒杂病论?序》。张仲景在序中说了学医的目的：“上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄，中以保身长全，以养其生”。这也应该是我们学医的目的，应该身怀忠孝仁爱之心而自利利他。仲景还说明了治学方法，要“勤求古训，博采众方”，《伤寒论》397条113方，《金匮要略》25篇238方就是经过“勤求古训，博采众方”，积累前人经验而集大成者！我再提一下唐代医家孙思邈，他出生于公元652年,写《备急千金要方》时已70岁，在他100岁时又写成了《千金翼方》。为何题名为“千金”？他在序中说：“人命至重，有贵千金，一方济之，德踰于此”，故名“千金”。他在《卷一?大医精诚》说：“世有愚者，读方三年，便谓天下无病可治，及治病三年，乃知天下无方可用。故医者必须博极医源，精勤不倦。”当医生，对业务要“精勤”，要博览群书。中医书籍很多，古人用“汗牛充栋”来形容，即“出则汗马牛，入则充栋宇”，学无止境啊。“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。”医乃仁术，仁者爱人，欠缺仁爱之心的人，很难在医学上有所建树，我们现在许多医生欲望太大，对做学问不利，容易出问题。孙思邈通达儒释道三教，集诸家秘要，且吸取了大量古印度医药为我所用，如耆婆方、诃黎勒等，其《千金要方》载方5300余首，《千金翼方》载方2000余首。集各家所长为我所用，一直是中医文化的一大特点。 　　以上这些优秀的传统，历代医家都继承下来了。如民国时期宁波的医家范文甫(1870～1936年)自书春联：“但愿人皆健，何妨我独贫”，对贫者施医赠药，行医数十年，家无余资。范文甫的学生魏长春(1898～1987年)，生前是浙江省中医院的副院长，他每诊一病，均留方底，随时总结，寻找短处，细心研究，反复推敲。他在民国时期就记录了几十例失治病案，总结经验教训，出版了《魏氏失治案记实录》，