郑大《病理生理学》酸碱平衡及酸碱平衡紊乱.docVIP

1、血浆中最重要的缓冲系统是 A、NaHCO3／H2CO3 B、NaPr／HPr C、Na2HPO4／NaH2 PO4 D、KHbO2／HHbO2 ?2、血液pH的高低取决于血浆中 A、NaHCO3浓度 B、PaCO2 C、[HCO3-]／[H2CO3]的比值 D、BE ?3、血浆[HCO3-]原发性降低可见于 A、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒 C、呼吸性酸中毒 D、呼吸性碱中毒 ?4、血浆[H2CO3]原发性升高可见于 A、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒 C、呼吸性酸中毒 D、呼吸性碱中毒 ?5、急性呼吸性酸中毒时，机体的主要代偿机制是 A、增加肺泡通气量 B、细胞内、外离子交换和细胞内缓冲 C、肾小管泌H+，泌NH3增加 D、血浆碳酸氢盐缓冲系列进行缓冲 第二题、多项选择题（每题2分，5道题共10分） ?1、下列哪些因素可引起AG增高型代谢性酸中毒 A、肾小管性酸中毒 B、大量服用盐酸精氨酸 C、水杨酸中毒 D、酮症酸中毒 ?2、代谢性碱中毒时可导致 A、PaCO2降低 B、AB、SB增高 C、BE负值增大 D、BB 增高 ?3、代谢性碱中毒时可发生 A、脑内γ-氨基丁酸增多 B、氧离曲线右移 C、血浆游离钙浓度降低 D、低钾血症 ?4、呼吸性碱中毒时可导致 A、低钾血症 B、氧离曲线右移 C、脑血管扩张 D、神经肌肉应激性增高 ?5、下列哪些因素可引起呼吸性碱中毒 A、革兰阴性杆菌败血症 B、精神性通气过度 C、甲状腺功能亢进 D、高热 第三题、判断题（每题1分，5道题共5分） ?1、在造成酸碱平衡紊乱的因素中，上消化道液体的丢失易引起代谢性碱中毒，下消化道液体的丢失易引起代谢性酸中毒。 正确 错误 ?2、肺泡通气过度可引起呼吸性碱中毒，其特征是血浆H2CO3浓度原发性降低。 正确 错误 ?3、酸中毒时H+可竞争性地抑制钙离子与肌钙蛋白的结合，因而导致心肌收缩力降低。 正确 错误 ?4、失代偿性代谢性酸中毒时，SB降低，BB降低，BE为负值，血钾升高。 正确 错误 ?5、代谢性酸中毒时，血浆[HCO3-]原发性降低，[H2CO3]代偿性降低 。 正确 错误 1、代谢性酸中毒时细胞外液[H+]升高，其最常与细胞内哪种离子进行交换B A、Na+ B、K+ C、CI- D、HCO3- ?2、血浆[H2CO3]原发性升高可见于C A、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒 C、呼吸性酸中毒 D、呼吸性碱中毒 ?3、急性呼吸性酸中毒时，机体的主要代偿机制是B A、增加肺泡通气量 B、细胞内、外离子交换和细胞内缓冲 C、肾小管泌H+，泌NH3增加 D、血浆碳酸氢盐缓冲系列进行缓冲 ?4、失代偿性呼吸性酸中毒时，下述哪个系统的功能障碍最明显A A、中枢神经系统 B、心血管系统 C、泌尿系统 D、血液系统 ?5、血浆[H2CO3]原发性降低可见于D A、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒 C、呼吸性酸中毒 D、呼吸性碱中毒 第二题、多项选择题（每题2分，5道题共10分） ?1、代谢性酸中毒时可出现ABC A、BB降低 B、SB、AB降低 C、BE负值增大 D、PaCO2代偿性增高 ?2、代谢性酸中毒可导致 A、心律失常 B、外周血管收缩 C、心肌收缩力减弱 D、脑内谷氨酸脱羧酶活性降低 ?3、代谢性酸中毒发生中枢神经系统抑制的机制包括AB A、脑内γ-氨基丁酸生成增多 B、脑内ATP生成减少 C、脑血管收缩 D、脑脊液压力增高 ?4、代谢性碱中毒时可发生CD A、脑内γ-氨基丁酸增多 B、氧离曲线右移 C、血浆游离钙浓度降低 D、低钾血症 ?5、下列哪些因素可引起呼吸性碱中毒ABCD A、革兰阴性杆菌败血症 B、精神性通气过度 C、甲状腺功能亢进 D、高热 第三题、判断题（每题1分，5道题共5分） ?1、碳酸氢盐缓冲系统是最主要的缓冲系统，对固定酸和挥发酸均有缓冲作用。× 正确 错误 ?2、在造成酸碱平衡紊乱的因素中，上消化道液体的丢失易引起代谢性碱中毒，下消化道液体的丢失易引起代谢性酸中毒。√ 正确 错误 ?3、肺泡通气过度可引起呼吸性碱中毒，其特征是血浆H2CO3浓度原发性降低。√ 正确 错误 ?4、失代偿性代谢性酸中毒时，SB降低，