红霉素肠溶胶囊.doc

红霉素肠溶胶囊 药品名称： 【通用名称】 红霉素肠溶胶囊 【商品名称】 美红 【英文名称】 Erythromycin Enteric-coated Capsules 【汉语拼音】 Hong Mei Su Chang Rong Jiao Nang 成份： 本品主要成分及其化学名称为：红霉素 化学结构式： 分子式为：C37H67NO13 分子量为：733.94 所属类别： 化药及生物制品 抗微生物药 抗细菌药 抗生素类 化药及生物制品 皮肤科用药 皮肤抗感染药 皮肤抗细菌药 性状： 本品为肠溶胶囊，内容物为白色或类白色肠溶微丸。 适应症： 本品主要用于治疗儿童和成人的下列疾病： 1．β-溶血链球菌、肺炎双球菌、嗜血流感杆菌引起的轻度或中度的呼吸道感染。 2．β-溶血链球菌、肺炎双球菌引起的轻度或中度的下呼吸道感染。 3．肺炎支原体引起的呼吸道感染。 4．百日咳杆菌引起的百日咳：红霉素可有效消除患者咽喉部的百日咳病菌，临床研究表明红霉素能够预防易感人群感染百日咳。 5．白喉：白喉是由于白喉杆菌产生毒素所致，红霉素可以预防易感人群成为白喉带菌者或根除带菌者体内病菌。 6．微小棒状杆菌引起的红癣病。 7．溶组织阿米巴引起的肠道内阿米巴。 8．李斯特菌引起的单核细胞增多症。 9．化脓性链球菌和金黄色葡萄球菌引起的皮肤、软组织的轻度、中度感染。 10．梅毒螺旋体引起的初期梅毒：对于青霉素过敏的患者口服红霉素可以作为治疗初期梅毒的一种选择药物，在治疗初期梅毒前，必须进行脑脊液的检查；子宫内梅毒不建议使用红霉素来治疗。 11．沙眼衣原体引起的以下疾病：新生儿结膜炎、幼儿肺炎、怀孕期间的泌尿、生殖系统感染；当四环素禁忌或不能耐受时，红霉素可用于治疗沙眼衣原体引起的成人泌尿、子宫颈内、直肠的感染。 12．肺炎军团菌引起的军团病。 规格： 0.25g(25万单位)。 用法用量： 口服，建议饭前1小时使用。 1、本品常用推荐剂量如下： 成人：每次250mg（1粒），每6小时一次。如果采用每日2次的用药方法，则建议每次500mg（2粒），每12小时一次。根据病情的严重程度，可增加到每日4g的剂量。当每日剂量超过1g时，不建议每日2次的服用方法。 儿童：常用剂量为每日每公斤体重儿童30～50mg，分2次服用。严重感染剂量可加倍。 2．链球菌感染：口服红霉素至少需要10天的疗程。对于风湿性心脏病患者需要持续服药以预防链球菌感染的复发，剂量为250mg（1粒），每日2次。 3．心脏瓣膜疾病的青霉素过敏患者，在牙科手术或上呼吸道手术时，服用红霉素来预防心内膜炎，在手术前1小时成人口服1g(儿童20mg/kg)，术后6小时再服500mg (儿童10mg/kg)。 4．肠道内阿米巴：成人250mg（1粒），每6小时一次，连续10～14天。儿童30～50mg/kg/天，分次服用，连续10～14天。 5．军团病：建议1～4g/天，分次服用。 6．沙眼衣原体引起的孕期泌尿系感染：建议500mg（2粒），每日4次，空腹服用，连续7天。对于不能耐受患者，剂量可减至250mg（1粒），每日四次，连续服用14天。沙眼衣原体引起的成人泌尿、子宫颈内、直肠的感染，四环素禁忌或不能耐受时；每次500mg（2粒），每日4次，连续7天。 7．百日咳：推荐计量为儿童每日每公斤40～50mg，分3次服用，连用5～14天。 不良反应： 常见副作用为：呕吐、腹痛、腹泻、纳差等胃肠道反应，与剂量有关。 过敏反应：风疹、轻度皮疹。 有听力暂时损害报道，发生于肾功能不好且用药量大的患者。 有报道口服红霉素可导致肝脏功能损害、黄疸。 禁忌： 对本品及其他大环内酯类药物过敏者禁用。 注意事项： 肝、肾功能不全者慎用。长期使用红霉素可导致耐药或真菌的感染。若出现双重感染，请停止使用并进行正确的治疗。 孕妇及哺乳期妇女用药： 对大鼠的研究表明红霉素无致畸或其他生殖方面的副作用，但对于孕妇则无研究，对动物的研究并不能预测对人的影响，建议除非必须，孕妇慎用。 有报道红霉素能够通过胎盘屏障，但胎儿血浓度很低。红霉素可通过乳汁排泄，哺乳期妇女慎用。 儿童用药： 儿童每日每公斤体重30～50mg，分2次服用。严重感染可加倍。或遵医嘱。 老年用药： 未进行该项实验且无可靠参考文献。 药物相互作用： 0. 1．红霉素可抑制卡马西平的代谢，导致后者的血药浓度增高而发生毒性反应。 1. 2．红霉素对氯霉素和林可霉素类有拮抗作用，不推荐同用。 2. 3．长期服用华法林的患者应用红霉素时可导致凝血酶原时间延长，从而增加出血的危险性，老年病人尤应注意。两者必须同用时，华法林的剂量宜适当调整，并严密观察凝血酶原时间。 3. 4．抑菌剂可干扰青霉素的杀菌效能，故当需要快速杀菌作用如脑膜炎等治疗时，