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影响农民参加新型农村合作医疗的因素分析

卫 生 经 济 研 究 2005 . 4 一线调研 Health Economics Research 【 】 影响农民参加新型农村合作医疗的因素分析 湛忠清 (安徽省滁州市统计局 , 安徽 滁州 239000) ( ) 中图分类号:R197. 1 文献标识码 :A 文章编号 :1004 - 7778 2005 04 - 0021 - 03 在自愿参加和筹资水平既定的前提下 , 农民的参保率是 参保农户中 , 共有 140 人、325 人次患病治疗 , 医疗费用支出 决定新型农村合作医疗制度成败的关键。对于不同地区、不 41572 元 ;而同期 100 个未参保农户中只有 104 人、286 人次患 同农民个体, 由于社会、经济、心理特征不同,影响每一个农民 病治疗 , 医疗费用支出 15475 元 ; 参保农户的就诊人数、就诊 参加新型农村合作医疗的决定因素会有不同 , 但对于特定地 次数和医疗费用分别比未参保农户高 34. 6 % 、13. 6 %和 区 , 具有基本相同的社会、经济和心理背景的农民群体来说 , 170 % , 其中参保农户的住院人数、次数和住院费用分别比未 影响他们参加新型农村合作医疗的一些主要因素是相同的。 参保农户高 3. 3 倍、1. 4 倍和 2. 8 倍。即使考虑参保后激发农 本文以安徽省滁州市为例 ,通过对天长市、凤阳县 100 个参保 民主动看病的影响, 参保农户发生的医疗费用也要比未参保 ( 农户和 100 个未参保农户的调查 , 从农民、政府 主要是指合 农户多。 ) 作医疗的管理机构 和定点医疗机构三方面分析影响农民参 所以 ,不管是从被调查者的主观感受 ,还是从实际的疾病 加新型农村合作医疗的因素 , 以此推动我国新型农村合作医 发生情况看 ,参保农民都要比未参保农民的身体状况差;反过 疗制度走向完善。 来可以说 ,因为参保农民比未参保农民的身体状况差,所以更 一、农民的健康意识和收入水平是影响农民参加新型农 愿意参加合作医疗。因而 , 农民的身体健康状况是影响农民 村合作医疗的决定性因素 参加新型农村合作医疗的一个重要因素。 调查结果显示 : 参保农户的家庭人口规模和负担系数均 2. 农民的收入水平 比未参保农户大。参保农户的家庭人口规模为4. 12 人/ 户 ,未 调查中 , 有 22 %的未参保农户把“我家收入低, 没有经济 参保农户为 3. 54 人/ 户 ; 参保农户的家庭负担系数为 0. 346 , 能力参加合作医疗”作为未参保的首要原因, 其中天长市占 未参保农户为 0. 260 。尽管这个结果是在多种因素的影响下

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