中西医结合治疗动脉硬化68例疗效观察.doc

中西医结合治疗动脉硬化68例疗效观察 【摘要】目的：探讨对动脉硬化患者采用中西医结合治疗的临床效果。方法：收集68例动脉硬化患者的临床资料，分为观察组与对照组，各34例，对照组给予西药瑞舒伐他汀+阿司匹林治疗，观察组在此基础上加用丹蒌片治疗。结果：观察组治疗的总有效率为94.12%，显著高于对照组的73.53%，有统计意义(P＜0.05)；治疗前，两组患者的血清TG、TC、LDL-C、HDL-C、hs-CRP、MMP-9的水平差异不明显，无统计学意义无统计学意义(P＞0.05)；治疗后，观察组的血清TG、TC、LDL-C、hs-CRP、MMP-9的水平均显著低于对照组，有统计意义(P＜0.05)；且观察组的HDL-C显著高于对照组，有统计意义(P＜0.05)；观察组的不良反应发生率为8.82%，与对照组的11.76%差异不明显，无统计学意义(P＞0.05)。结果：对动脉硬化患者采用中西医结合治疗，能有效改善患者各项临床症状，疗效显著，且不良反应发生率较低，值得推广。 【关键词】动脉硬化；丹蒌片；西药瑞舒伐他汀；阿司匹林 动脉硬化是人体动脉的一种非炎症性病变，主要是由动脉管壁增厚、变硬、弹性丧失以及管腔狭小引起的全身性、增生性及退行性病变[1]。该病的一般表现为脑力与体力，触诊颞动脉、肱动脉、桡动脉等动脉可发现变宽、变长及变硬，对患者的生活质量造成极大的影响。临床中对动脉硬化多采用西医药物治疗，疗效不一，且容易引发各种不良反应。因此，选择一种安全、有效的治疗方案是改善患者的临床症状及提高患者的生活质量的关键。为了分析对动脉硬化患者采用中西医结合治疗的临床效果，我院将68例动脉硬化患者分为观察组(西药瑞舒伐他汀+阿司匹林+中药丹蒌片治疗)与对照组(西药瑞舒伐他汀+阿司匹林治疗)进行分析，现报道如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 随机收集我院于2011年6月～2013年6月期间收治68例动脉硬化患者的临床资料，所有患者均符合“全国第四届中西医结合治疗周围血管病学术会议”制定动脉硬化的诊断标准。根据治疗方法将患者分为观察组与对照组，各34例。其中，观察组中男性患者22例，女12例，年龄51～78，平均为(64.6±4.8)岁；病程1～12年，平均为(6.2±1.0)年；双下肢发病21例，单下肢发病者13例；合并高血压病者18例，合并冠状动脉粥样硬化性心脏病9例，合并缺血性脑栓塞7例。对照组中男性患者25例，女9例，年龄52～79岁，平均为(65.2±4.8)岁；病程1～12年，平均为(6.6±1.0)年；双下肢发病23例，单下肢发病者11例；合并高血压病者19例，合并冠状动脉粥样硬化性心脏病10例，合并缺血性脑栓塞5例。排除严重性心、肝、肾功能不全者，排除对本次研究药物过敏者。所有患者均签署知情同意书。两组患者的性别、年龄等一般资料差异不明显，无统计学意义(P＞0.05)，可进行比较。 1.2方法 对照组患者给予西药瑞舒伐他汀(浙江京新药业股份有限公生产，国药准字口服治疗，10mg/次，1次/d；同时给予阿司匹林(拜耳医药保健有限公司生产，国药准字口服治疗，100mg/次，1次/d；疗程为6个月。观察组在西药瑞舒伐他汀与阿司匹林的基础上给予中药丹蒌片(吉林康乃尔药业有限公司生产，国药准字口服治疗，5片/次，3次/d；疗程为6个月。 1.3观察指标 6个月后复查，观察两组患者的血清总胆固醇(TG)、三酰甘油(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)以及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的水平变化情况，并观察两组患者的治疗效率及不良反应发生情况。 1.4疗效标准 参考全国第四届中西医结合治疗周围血管病学术会制定的近期疗效标准[3]对本研究结果进行判定。①治愈：自觉症状消失，肢体血液循环改善明显，肢体侧枝循环建立，胫后动脉或者足背动脉搏动恢复正常，能持续步行1500m无不适；②显效：自觉症状明显改善，肢体血液循环有所缓解，胫后动脉或者足背动脉搏动基本恢复正常，能持续步行500m无不适；③有效：自觉症状有所缓解，肢体血液循环有所缓解，胫后动脉或者足背动脉搏动有所好转，能持续步行100～300m无不适；④无效：上述症状均无明显改善，甚至出现加重的情况。 总有效率=(治愈+显效+有效)/总例数×100% 1.4统计学方法 用SPSS19.0统计学软件进行统计，计数资料用卡方检验，用X2值检验，计量资料采用t检验，以p＜0.05为有统计学意义。 2 结果 2.1治疗效率的比较 观察组治疗的总有效率为94.12%，显著高于对照组的73.53%，有统计意义(P＜0.05)，如表1所示。 表1 两组患者治疗总有效