2013年12月《神经-精神病学》期末考试考试资料.doc

37.精神分裂症的阳性症状不包括：（ ）A．第三人称幻听B．影响妄想C．思维破裂D．情感淡漠E．紧张性木僵 38.关于精神分裂症的临床特点，错误的是（ ）A．多数在青壮年发病B．自知力丧失C．联想障碍，妄想、幻觉是重要的早期表现D．偏执型是最常见类型E．病程多迁延，预后不佳 39.男，18岁，近一年来对家人亲友变得冷淡，不去上学，不洗澡，不主动更换衣服，对与自己有关的各种事情表现得无动于衷。最可能的诊断是（ ）A．人格障碍B．精神分裂症C．抑郁症D．恐怖症E．创伤后应激障碍 (40～43题共用题干)男性，30岁，1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他，常不怀好意地盯着他，有时对着窗外大骂，自语、自笑，整天闭门不出，拨110电话要求保护。 40.该病例最可能的诊断是（ ）A．反应性精神病B．躁狂抑郁症C．偏执性精神病D．分裂样精神病E．精神分裂症 41.该病人不存在（ ）A．幻听B．关系妄想C．被害妄想D．情绪低落E．行为退缩 42.有诊断意义的症状还包括（ ）A．思维奔逸B．意识障碍C．木僵D．自杀E．妄想知觉 43.治疗应首先选用（ ）A．碳酸锂B．三环类抗抑郁药C．电休克D．苯二氮卓类E．氯丙嗪 44.不属于精神分裂症阳性症状的是（ ）A．言语性幻听B．影响妄想C．思维破裂D．思维贫乏E．紧张性木僵 (45～47题共用题干)女，35岁，半年前母突然病故。此后失眠、情绪低沉、不愿与人交往。近3个月来独处时常听见有声音对她讲话，说母病故与某人有关，故多次给公安机关写信反映母被害之事，后来又感到自己的思维、情感不由自己支配，自己的想法还未说出已人人皆知，常独自哭泣。神经系统检查未见异常，有慢性肝炎病史3年，目前肝功ALT 80U/L。 45.该患者没有出现的症状是（ ）A．被害妄想B．强制性思维C．情感低落D．思维被洞悉妄想E．言语性幻听 46.该患者最可能的诊断是（ ）A．抑郁症伴精神病性症状B．反应性精神病C．神经衰弱D．精神分裂症伴抑郁症状E．躯体疾病所致精神障碍 47.该患者治疗首选的药物是（ ）A．氯硝安定B．氟西汀C．氯丙嗪D．丙咪嗪E．利培酮 48.关于精神分裂症偏执型，不正确的说法是（ ）A．妄想结构比较松散B．不常伴幻觉C．妄想内容比较荒谬D．缓慢发病者多E．及时治疗效果好 49.不属于精神分裂症的阳性症状的是（ ）A．联想散漫B．妄想C．幻觉D．注意力不集中E．行为紊乱 50.碳酸锂中毒的早期症状为（ ）A．厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应B．震颤、共济失调C．发热、定向障碍D．癫痫大发作E．下肢水肿、多尿 51.广场恐怖的共同特征为（ ）A．怕接触人B．怕无力帮助C．怕空气，怕风D．怕无法迅速离开E．怕遭人迫害 52.抗精神病药物的治疗作用与下列通路有关的是（ ）A．结节漏斗系统通路B．黑质纹状体通路C．中脑-边缘系统通路D．小脑大脑皮质通路E．小脑-颞叶系统通路 53.对精神分裂症有诊断意义的症状是（ ）A．被害妄想B．嫉妒妄想C．被控制感D．思维散漫E．夸大妄想 54.某病人认为幼年时某次呕吐，实际上就是有人在食物中放毒，所以现在有病，是他们还没有放弃迫害，属于（ ）A．近事遗忘B．远事遗忘C．错构D．妄想性回忆E．虚构 （55～57题共用题干）男性，18岁学生，不出门怕见人，不去上课，纠缠父母出钱给自己做美容手术半年。原因是半年来反复照镜子发现自己的鼻子比以前变大了，难看了。说班上的同学都讥笑他，出门就感觉别人在说他，别人的眼光看他时很特别，能使他头痛。父母不愿出钱就说父母不关心他，父母不是亲生的，曾说要去做亲子鉴定。 55.该患者的精神症状中不存在（ ）A．关系妄想B．物理影响妄想C．非血统妄想D．被控制妄想E．非幻觉性知觉障碍 56.如给予药物治疗，下列不属抗精神病药的是（ ）A．氟哌啶醇B．氟奋乃静C．氟西汀D．氯氮平E．三氟拉嗪 57.判断一种抗精神病药是否有效至少要足量使用的时间是（ ）A． 4周B． 5周C． 6周D． 7周E． 8周 58.男性，35岁，每年有情绪低落1～2个月。情绪低落严重时有厌世及自杀行为。近来又出现明显的情绪低落，对该病人主要防止（ ）A．攻击行为 B．毁物C．自杀D．伤人E．出走 59.下列疾病中最适用心理治疗的是（ ）A．神经衰弱B．抑郁症C．躁狂症、D．精神分裂症E．精神发育迟滞 60.女，55岁，近1个月来头痛、乏力、早醒、坐立不安、常担心家人会出事，怀疑自己得了不治之症，给家庭带来麻烦，悲观失望。最可能的诊断是（ ）A．神经衰弱B．焦虑症C．抑郁症D．疑