心肌损伤时心肌标志物参考上限的建立.pdfVIP

上海医学检验杂志2003年第 18卷第1期 Sb．an~hai J 0f Med Lab Sci 2003．vol 18．No 1 文章编号：1001．2087(2003)01—0009．03 中闰分类号：R446．1 文献标识码：A 心肌损伤时心肌标志物参考上限的建立 郭 玮， 杨 俊， 潘柏申 (复旦大学附属中山医院检验科，上海 200032) 摘要：目的 初步建立心肌损伤时心肌肌钙蛋白T(cTnT)和肌酸激酶 MB同工酶蛋白量(CK—MB mass)参 考上限值。方法 检测278名体检健康人血清 cTnT和 CK—MB mass浓度，并测定两者不同低值浓度的批间 CV，建立实验条件下的参考上限。结果 现有技术条件下健康人体内检测不到 cTnT，天间 CV 10．3％时的 cTnT浓度为0．028 tLg／L。CK—MB mass第 99百分位点值为 3．26 tLg／L。结论 cTnT浓度 0．03 tLg／L(CV接近 1096)、CK—MB mass浓度 3．26 tLg／L可作为实验条件下诊断心肌损伤的参考上限。 关键词：心肌肌钙蛋白；肌酸激酶同工酶；心肌损伤：参考上限 Reference upper level of cardiac markers in myocardial damage GUo Wei．YANG Jun，PAN Baishen． Department ofLaboratory Medicine，Zhongshan Hospital，Fudan University，Shanghai 200032，China Abstract：0bjective To establish the reference upper level of cTnT and CK—MB mass．Methods cTnT and CK— MB mass was determined in 278 healthy subjects tO observe the reference range．The analytical imprecision was ana— lyzed．Results The reference range at the 99th percentile of cTnT and CK—MB mass were0．01 tLg／L and 3．26 tLg／ L respectively．The analytical CV is 10．3％ at the concentration of 0．028 tLg／L for cTnT and5％ at the concentra— tion range of 3～5 tLg／L for CK—MB mass．Conclusions The cutoff value of 0．03 ／L for cTnT and 3．26 tLg／L f0r CK—MB mass could be chosen for detection of minima1 myocardia1 damage． Key words：Myocardial damage；Cardiac troponin T；CK—MB；Reference upper level 最近，欧洲心脏病学会(ESC)、美国心脏病学 自动免疫分析仪，Roche公司生产的 cTnT和 CK— 会(ACC)对心肌梗死进行重新定义L1j，将心肌肌钙 MB mass检 测 试 剂，批 号 分 别 为 160674和 蛋白(cTn)增高作为诊断心肌损伤的最主要条件。 157651，校准液批号分别为 158470和 158107。按 随着 cTn在临床的广泛应用，对其临床检测的研 照试剂说明书规定的程序检测。 究已成为检验和临床共同重视的问题。我们检测 四、方法 278名体检健康人的血清 cTnT和肌酸激酶MB同 1．血样测定 对 278份健康人血样进行 cTn 工酶蛋白量(CK—MB maSS)，并进行检测不精密度