广州地区1883例健康成人静脉血血小板参数参考范围调查.pdfVIP

临床检验杂志2005年第23卷第4期 Chinese Journal of Clinical Laboratory Science，2005，Vo1．23，No．4 3 1 7 文章编号：1001-764X(2005)04-0317-02 中图分类号：R446．11 文献标识码：B ·调查研究 · 广州地区1 883例健康成人静脉血血小板参数参考范围调查 伍绍国(广州市第十二人民医院检验科，广州510620) 关键词：参考值；血小板；Ok脉血；广州 为建立广州地区健康成人静脉血血小板各参数的参考 1．3 方法 仪器对低、中、高3质控品测定，各主要检测项 范围，我们对本地区1 883名健康成人的静脉血平均血小板 目均在控的条件下，按照仪器的操作规程，于室温下1～4 h 体积(me~Lri platelet volume，MPV)、血小板压积(plateletcrit， 内对标本(采空腹静脉血2 ml于含有EDTA·K：的一次性 PCT)、血小板分布宽度(platelet distribution width，PDW)和血 真空抗凝管)进行检测。 小板计数(PLT)4项参数进行检测分析，现将结果报告如下。 1．4 数据处理 利用SPSS 11．0 for Windows软件包进行统 1 材料与方法 计分析。按性别进行t检验，差异存在显著性，再分别对男、 1．1 调查对象 2001～2004年在我院体检的广州市部分 女性各年龄组进行方差分析。同一年龄组男女问比较采用t 企、事业单位的广州籍职工及交通警察。选取其中体检健康 检验。参考范围按 -4-1．96s计算。 的1 883例进行统计分析。其中，男性1 297例，女性586例； 2 结果 年龄18～84岁，平均32．43岁。 2．1 男性与女性间血小板4项参数结果的比较见表1。 1．2 仪器与试剂 美国Abbott公司的CD3700全自动五分 2．2 男性与女性各年龄组问血小板参数结果的比较见表2。 类血液分析仪；试剂和质控品均为配套原装进口。 表1 1 883例正常人血小板4项参数测定结果( ±s) △、▲、☆、★：同性别年龄组间方差分析P0．05； ：同年龄组内男女间t检验，P0．005。 3 讨论 论大都一致，即血小板数约在(100—300)×10 ／L之间，女性 血小板参数的正常参考值国内已有不少报道 ，但多 的血小板数普遍高于男性，其参考范围上限亦高于男性。与 数结果都是用“三分类”血液分析仪手工进样得出结果，使用 PLT的情况类似，MPV的正常参考范围各地差异也较大。本 的多为自制抗凝管，EDTA抗凝剂与血液的比例也不完全一 调查显示，女性的MPV高于男性，特别是在31—50岁组，但 致。“五分类”血液分析仪是相对于白细胞分类而言的，其检 两性各年龄组间的MPV范围相对恒定。 测血小板的原理与“三分类”一样，但仪器构造更为精细，检 PCT是反映血小板占全血体积的百分比(ml／m1)，它是 测更为精确、灵敏。本调查所有标本均采用全自动封闭式测 一 个计算值，即PCT=PLT x MPV。本调查的结果显示，女性 定，避免了测试过程中手工操作导致的误差。有文献认 的PCT显著高于男性，各年龄段相比也是如此。 为 ，EDTA抗凝血，MPV的结果在取血1 h后才趋向平稳， PDW是反映血小板体积分布的变异系数，故PDW的检 在1～6 h内变化小于3％，故本调查标本的检测都集中在1 测结果和MPV一样受多种因素的影响。本调查中PDW与 ～ 4 h间测定，力求结果准确、可靠。 MPV呈明显的相关关系(r=0．662，P0．01)。 血小板计数虽然各地报道的参考范围相差比较大，但结 广州地区人群血小板四项参数的正常参考范围不仅男 3 1 8 临床检验杂志2005年第23卷第4期 Chinese Journal of Clinical Laboratory Scien