门诊五官科护士手册稿.docVIP

第一章 常见类型饮食指导及食物举例 1.1.普食 1.6.鼻咽喉病饮食指导 1.2.软食 1.7.口腔疾患饮食指导 1.3.半流质饮食 1.8.扁桃体术后饮食指导 1.4.流质饮食 1.9.高血压病饮食指导 1.5.眼病饮食指导 1.10.糖尿病饮食指导 普食：适用于一般患者，无需膳食限制的患者和恢复期患者。营养齐全，符合机体需要，除了不用辛辣等强烈刺激品和少用油炸及不易消化的食品外，一般食物均可选用。 软食：1、适用对象：低热病人、消化不良病人、肠道疾病如伤寒、痢疾、急性肠炎等恢复期病人、口腔有疾病或咀嚼不便的老年人。2、食物举例：面条、软饭、饺子、馄饨、包子、馒头、猪肉、苋菜、番茄、菜花、豆腐等。 半流质饮食：是一种介于软饭与流质之间的饮食，比软饭更易咀嚼和便于消化。食物细软，少粗纤维。 1、适用对象：适用于发热、术后、吞咽咀嚼困难、消化道疾患者，以及病人比较衰弱、胃纳欠佳者。 2、食物举例：有小米粥、肉松粥、汤面、馄饨、肉末、菜泥、蛋糕、小汤包子。 流质饮食：是指食物呈流质状态，全无渣滓，易于吞咽和消化的饮食。1、适用对象：适用于高热、严重消化道疾病，大手术后、吞咽困难、口腔疾病患者。 2、食物举例：米汤、藕粉糊、牛乳、豆浆、鲜汤炖嫩蛋、果汁露、鲜桔汁、肉汤等。 1.5.眼病饮食指导：遵医嘱给予普食或软食。 1、避免食过硬、咀嚼费力的食品，避免烟酒刺激常食用蔬菜和水果，避免辛辣刺激性饮食辣椒、浓茶、咖啡、碳酸饮品、油炸食品、膨化食品和干果类巧克力、糖果4、治疗胆结石和胆囊炎药：熊脱氧胆酸（护肝素）于早晚进餐时服用、铁剂：宜在或两餐间服用，但最佳时间是空腹。 、胃黏膜保护剂：思密达，胃蛋白酶非甾体镇痛抗炎药：包括阿司匹林、贝诺酯、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、布洛芬等、维生素：维生素B2（核黄素）伴随食物缓慢进入小肠，以利于吸收。 3、组胺H2受体拮抗剂：西米替丁、雷尼替丁、餐后服比餐前服效果为佳4、利尿药：氢氯噻嗪、螺内酯（安体舒通）与食物包裹在一起，可增加生物利用度。 1、催眠药：水合氯醛、米达唑仑、艾司唑仑（舒乐安定）、地西泮（安定）、苯巴比妥（鲁米那）2、平喘药：哮喘多在凌晨发作，睡前服沙丁胺醇、氨茶碱、止喘效果更好。 3、降血脂药：洛伐他汀（美降脂）、辛伐他汀（舒降之）、普伐他汀（普拉定）因为肝脏合成脂肪的峰期多在夜间，晚餐后服用，有助于提高疗效。 4、抗过敏药：苯海拉明、异丙嗪、氯苯钠敏（扑尔敏）、特非那定（敏迪）。 5、钙剂：以清晨和睡前服为佳，若选用含钙量高的钙尔奇D，则宜睡前服，因为人血钙水平在后半夜及清晨最低，睡前服可使钙得到更好的利用。 6、缓泻药：酚酞（果导）、液体石蜡等后约12排便，于次日晨起泻下。 1、肾上腺皮质激素：如泼尼松（强的松）、泼尼松龙（强的松龙）、倍他米松、地塞米松（氟美松）等2、降压药：血压在早晨和下午各出现1次高峰，如每日仅服1次的长效降压药如氨氯地平、依那普利、贝那普利、拉西地平、氯沙坦、缬沙坦宜在早7时左右服；每日服2次的宜在下午4时再补充1次。 3、抗抑郁药：抑郁的症状表现为晨重晚轻，因此氟西汀（百忧解）、帕罗西汀（赛乐特）、瑞波西汀、氟伏沙明宜清晨服。 4、利尿药：呋塞米（速尿）、螺内酯（安体舒通）。、泻药：硫酸镁盐类泻药晨服可迅速在肠道发挥作用，服后小时致泻。 第四章 眼科常见疾病 4.1.白内障 4.8.眼化学伤 4.2.青光眼 4.9.眼钝挫伤 4.3.翼状胬肉 4.10.眼眶蜂窝织炎 4.4.结膜炎 4.11.视神经炎 4.5.细菌性角膜炎 4.12.急性视网膜动脉阻塞 4.6.真菌性角膜炎 4.13.眼内炎 4.7.斜视 4.1.白内障 4.1.1概述：白内障指晶状体混浊。诱发因素有年龄相关性、并发症、糖尿病性、药物及中毒性、外伤性、辐射性、后发性白内障。 4.1.2护理问题： 1、感知改变：视力下降 与晶状体混浊有关。 2、有受伤的危险 与视力障碍有关。 3、潜在并发症：急性闭角型青光眼、术后眼内炎等