泌尿、生殖系统的发生.ppt

泌尿、生殖系统发生 目 录 发生概略 一、泌尿系统发生 ㈠ 肾和输尿管发生 ㈡ 膀胱和尿道发生 ㈢ 常见畸形 尿生殖嵴 一、泌尿系统的发生 ㈠　肾和输尿管的发生 发生过程： ㈠　肾和输尿管的发生 ㈡　膀胱和尿道的发生 多囊肾 (polycystic kidney) 特征 马蹄肾 (horseshoe kidney) 特征 单肾 (single kidney) 特征 异位肾 (ectopic kidney) 特征 双输尿管 (double ureter) 特征 脐尿瘘 (urachal fistula) 特征 脐尿管囊肿(urachal cyst) 特征 膀胱外翻 (extrophy of bladder) 特征 二、生殖系统的发生 特点： ㈠　生殖腺（睾丸和卵巢 ）的发生 ㈢ 外生殖器的发生 隐睾 (cryptorchidism) 特征 先天性腹股沟疝 (congenital inguinal hernia) 特征 双子宫 (double uterus) 特征 子宫畸形的多种类型 阴道闭锁 (virginal atresia) 特征 尿道下裂 (hypospadias) 特征 两性畸形 (hermaphroditism) 类型及特征 假两性畸形 睾丸女性化综合征 (testicular feminization syndrome) 特征 Ｈ－Ｙ抗原（histocompatibility Y antigen） H-Y抗原决定了生殖腺向睾丸方向分化。其基因位于Y染色体短臂上，故性染色体为XY的体细胞膜上有H-Y抗原。 原始生殖腺有向卵巢方向分化的自然趋势。 若有H-Y抗原，原始生殖腺则分化为睾丸。 在H-Y抗原的影响下，初级性索增殖，并与表面上皮分离，向深部生长、分化为细长弯曲的生精小管。 原始生殖细胞 来源于卵黄囊壁上的一些大而园的内胚层细胞。 生殖细胞的迁移 第6周，经肠背系膜迁移至生殖腺嵴 肠背系膜 ㈠　生殖腺的发生（睾丸和卵巢 ） ２、睾丸的发生 初级性索 （膜上有Ｈ－Ｙ抗原） 间充质细胞 睾丸间质细胞 腺索细胞 原始生殖细胞 支持细胞 精原细胞 ＋ ＋ 睾丸 生精小管 与表面分离 第7周 ㈠　生殖腺的发生（睾丸和卵巢 ） ３　卵巢的发生 间充质细胞 卵巢基质 腺索细胞 原始生殖细胞 卵泡细胞 卵原细胞 ＋ ＋ 卵巢 次级性索（皮质索） 原始卵泡 16周 （无Ｈ－Ｙ抗原） 生殖腺嵴表面上皮 10周后 初级性索 退化 去下降 回睾丸 回卵巢 初级卵母细胞 卵泡细胞 ㈠ 生殖腺的发生 ４、睾丸和卵巢的下降 原位： 位于腹后壁，尾部为引带（中胚层形成的纵索），连结于阴囊阴唇隆起 下降： 胚体生长，引带相对缩短，生殖腺下降。 ３月入盆腔，睾丸在７－８月入阴囊。 ㈡　生殖管道的发生 １、未分化期 ２套管道 ② 中肾旁管： 体腔上皮内陷而成，头端开口于体腔 上段：纵行，居中肾管外侧 中段：向内斜行，跨越中肾管 下段：融合，末端与尿生殖窦背壁相贴，诱导窦壁内胚层细胞增殖形成窦结节。 开口于尿生殖窦两侧。 ① 中肾管： ㈡　生殖管道的发生 ２、女性生殖管道的分化 中肾旁管： 上段末端： 输卵管伞 上端和中段：输卵管大部 下段： 子宫 末端： 阴道穹窿部 退化 中肾管及中肾小管 窦结节 ： 阴道板 空化后形成阴道 ㈡　生殖管道的发生 ３　男性生殖管道的分化 中肾小管: 大部分退化，近睾丸处10多条保留，并与睾丸网接通，成为输出小管 中肾管： 头端 ── 副睾管 尾端 ── 输精管、射精管 中肾旁管 ： 抗中肾旁管激素使其退化 回女 回男 前端愈合→阴阜 中部──→大阴唇 后端愈合→阴唇连合 阴囊 阴囊阴唇隆起（外侧） 小阴唇 （阴道前庭） 尿道海绵体 尿生殖褶（内侧） （中间为尿道沟） 阴蒂 阴茎 生殖结节（头侧） 泄殖腔周围组织 分化为女性 分化为男性 未分化期 生殖结节 阴囊阴唇隆起 尿生殖褶 女 男 阴蒂 大阴唇 小阴唇 阴茎 阴囊 外生殖器的 5个原基 隐睾 先天性腹股沟疝 双子宫 阴道闭锁 尿道下裂 两性畸形 睾丸女性化综合征 ㈣ 阴囊空虚，可致不育 原因 睾丸未降入阴囊 腹压增高时，肠管突入阴囊 原因 鞘膜腔与腹膜腔之间的通道未闭 多种类型，如双子宫、双子宫伴双阴道、羊角子宫等 原因 中肾旁管下段愈合不完全 双角子宫 不对称双角子宫 单角子宫 双子宫单阴道 双子宫双阴道 中隔子宫 阴道不通 原因 无阴道板，或阴道板未形成阴道，或处女膜未穿通