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昏迷病人口腔护理.ppt
昏迷病人的口腔护理 研究性学习 目录 1、准备用物 2、护理步骤 3、注意事项 4、组员感受 5、参考文献 用物准备 昏迷病人口腔护理 操作步骤与特殊口腔操作类似 张口器从臼齿放入 操作中注意夹紧棉球 将张口器从臼齿放入 依次擦洗牙齿内侧各面 注意事项 昏迷、牙关紧闭者用张口器。 长期应用抗生素 、激素者注意观察有无真菌感染。 昏迷患者禁忌漱口,以防误吸。 擦洗时,动作宜轻,避免损伤粘膜及牙龈,棉球不可过湿,以防患者将溶液吸入呼吸道。 擦洗时勿触及软腭、咽部以免引起病人恶心。 组员感想 刘洪丽:对病人来说,保持口腔清洁非常重要,口腔的清洁可能影响病人的食欲。昏迷中病人的口腔护理更为重要,护理程序更为繁重。对昏迷中病人进行口腔护理时应注意开口器的正确使用,不能过于用力地去撬开病人的嘴,以免伤害口唇及腔黏膜;还有擦洗口腔上腭和舌头时要轻轻地掠过,不能过于用力以免伤及舌头上的神经。因为病人是昏迷的,失去知觉,即使对他刺激,他也毫无反应,所以我们进行口腔清洁更要小心谨慎,减少因技术不精而出现的医疗事故。 张倩: 在口腔护理中,对于特殊病人的护理应该需要特别注意到,对神志不清的昏迷病人,要注意防止将棉花或布卷掉入气管,引起窒息。 不仅要去除口腔异味,而且还要增进食欲预防感染,使病人舒适,我觉得这是我们口腔护理工作中最重要的。 因为患病时,机体抵抗力降低,饮食、进水减少,细菌在口腔内迅速繁殖,不仅引起口腔的局部炎症、溃疡等并发症,而且可致口臭,影响食欲及消化功能,甚至导致全身的严重感染。因此,要特别注意特殊病人的口腔护理。保持口腔清洁,消除口腔内一切细菌,观察口腔粘膜和舌苔,预防口腔感染。 陈金锐: 口腔是病原微生物侵入人体的主要途径之一。正常人口腔中有大量的细菌存在,其中有是的致病菌,当人体抵抗力降低,饮水、进食量少,咀嚼及舌的动作减少,唾液分泌不足,自洁作用受影响时,细菌可乘机在湿润、温暖的口腔中迅速繁殖,造成口腔炎症、溃疡、等疾患;甚至通过血液、淋巴,导致其它脏器感染,给全身带来危害;长期使用抗菌素的病人,由于菌群失调又可诱发霉菌感染。所以,做好口腔护理对病人十分重要。而且,我们在护理的过程中还应注意: 1.擦洗时动作要轻,以免损伤口腔粘膜。 2.昏迷病人禁忌漱口及注洗,擦洗时棉球不宜过湿,要夹紧防止遗留在口腔。发现病人喉部痰多时,要及时吸出。 3.对长期应用抗生素者应观察口腔粘膜有无霉菌感染。 4.传染病人用物须按消毒隔离原则处理。 余丽彩:口腔护理时,自己能坐起来的病人,应让他自己像正常人一样刷牙、漱口。不能坐起的病人让其头偏向一侧或侧卧,颈下垫一干毛巾,口角处放一小碗,由病人自己刷牙。不能自理的病人,应协助刷牙。如果病人嘴动困难或神志不清时,可用消毒后的镊子夹紧盐水棉球,或用手指缠绕上消毒纱布,由外至内擦净牙齿各面、舌及口腔粘膜,擦拭时注意多更换几次棉球。擦洗完毕,擦干面部,清点棉球数,整理用物。 做口腔护理时,动作要轻,防止损伤口腔粘膜。盐水棉球不可过湿,避免吸入呼吸道。口腔有溃疡时,涂以1%冰硼散或双料喉风散。 * * 刘洪丽 陈金锐 余丽彩 张倩 治疗盘:治疗碗2个、镊子、镊子缸、弯血管钳、弯盘、压舌板、纱布、吸水管、 棉签、石蜡油、手电筒、治疗巾,必要时备开口器。 擦洗牙齿外侧面 参考文献 1. 黑河内幸子. 多种含漱剂在脑外科病人口腔护理中的应用[J]〔日〕 看护实践の科学.—2002,(6).—94) 2. 李瑞琴,王 娟. 护理程序在口腔护理中的应用[J] 山西职工医学院学报 2002,12(4);42 3. 陈莉丽,章锦才,严 杰,等.口腔厌氨茵与牙周病[J].北京:人民卫生出版社,1998.112 4. 刘赛珍.甲硝唑漱口液应用于口腔护理的临床观察[J].南方护理学报,2001,6(4):14 5. 杨列霞,张广玲,王 静.甲硝唑及维生家C雾化吸人治疗口腔溃疡[J] 护理研究,2002,16(10):617 6. 葛 莉,林和玉.口腔护理液的市场调查[J] 福建中医药,2002,33(1):49 7. 王春英,郑 玲,吴渭虹 不同口腔护理方法对口腔并发症的干预作用[J] 护理学杂志 2003,18(6);479-480 8. 李娇娥,易 滨,傅春华.强氧化离子水含撤治疗口腔溃疡的观察[J] 中华护理杂志,2000,35(3):162 9. 李大芬,俞安梅,权明桃.碘伏用于口腔护理的临床观察[J].现代护理,2001,7(6):5 10. 史爱珍,严 翎.0.5%聚维酮碘用于口腔清洗消毒的效果评
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