关于孕妇便秘的病例分享.ppt

乳果糖口服液治疗孕妇便秘病例分享 献县人民医院 2016-06-19 病例分享 在分享病例之前呢咱们先来看一下孕产妇便秘发病的比例以及产妇便秘的原因。 孕产妇便秘的患病率 据统计我国成人便秘的患病率为3％～17％，慢性便秘患病率为4％～6％； 孕产妇由于特殊的生理结构，便秘患病率高于一般人群。国外报道孕产妇便秘的患病率在11％～38％，并且随着妊娠分期不同而不同 * 通便药在妇产科合理应用专家共识. 中华医学杂志, 2014, 94(46): 3619-22. * 与妊娠分娩的 生理特性相关 产妇便秘原因 盆底结构和妊娠分娩的特性是我们不能改变，但通过孕产期尤其在产褥期进行早期干预，女性完全可有效减少或避免便秘发生。 与女性特有的盆底解剖特点相关 吴嘉煌等 中华医学杂志 2009年 * 病例介绍 下面我就来和大家分享一下我遇到的这位便秘的病人。 患者，女，18岁，已婚，汉族，农民 主因“孕4月第一胎便秘1个月，因腹胀于2015-09-15，来我院就诊”。 病例介绍 患者平素月经规律，末次月经2015-05-05，预产期2016-02-12，早孕反应明显，呕吐、不能进食，曾因妊娠剧吐住院治疗。 孕期进食较少，3-4天排便一次，未就诊治疗 ，现5天未排便， 腹部胀、痛来我院就诊。 孕1产0，既往体健，否认药物过敏史，无便秘史。 病例介绍 查体：T:36.5℃ P：100/分 BP:110/80mmHg 患者表情痛苦，上腹胀满，压痛，叩鼓音，宫体轮廓不清，胎心正常。 诊断:中期妊娠，便秘。 病例介绍 治疗：予乳果糖口服溶液10ml口服，每日三次，配合上腹部轻按摩，进流食，两天后排便，变质较硬，量少，继续口服，每日排少量软便，服用一周停药，正常进食。 之后，此孕妇至妊娠39周顺产，中间出现便秘3次，服用乳果糖口服溶液均得到缓解。 病例介绍 总结：通过此孕妇治疗经过，观察乳果糖在缩短排便时间，软化粪便，减轻腹痛、腹胀等方面疗效明显，且安全性高，未引起其他不适。