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天津高新区软件园集聚示范区 服务业专项资金申请表 (二〇一年度) 项目名称: 申报单位: 法定代表人: 项目负责人、手机: 项目联系人、手机: 单位传真: 单位地址、邮编: 填报日期: 表1: 项目单位基本情况表 单位名称 组织机构代码 法人代表 证件类型 证件号码 注册区县 注册地址 所在区县 联系地址 注册时间 年 月 日 邮政编码 主要业务 单位性质 注册资本 其中外资比例(%) 主要股东(按股权比例列出前五名)及所占股权比例 股东名称 所占股权比例 是否风投资金 201 从业人员数 研发人员数 资产总额 负债总额 销售收入 其中:软件业务收入 利润总额 应缴税金 研发经费 年末账面实收资本 审计机构名称 审计机构分类管理等级 企业所获资质 □ 软件认证企业 □ 系统集成认证企业 □ CMM/CMMI认证企业 □ ISO认证企业 □ 国家规范布局内软件企业 □ 市规划布局内软件企业 □ 软件百强企业 □ 互联网百强企业 □ 产业联盟成员 企业发展情况 (企业最初成立情况及企业发展历程、重大融资事件、本企业认定的其他重大事件。) 企业主要产品情况 (重大项目开发与主要产品情况,以及主要应用服务领域。) 企业管理团队情况 (企业组织结构、管理制度;总经理、分管技术、市场、财务等方面的副总经理和同类职务人员的学习及培训经历、工作业绩。) 企业技术力量和人员结构 (企业现有人力资源配置,包括企业管理人员、研发人员、销售人员的结构、基本情况,以及近年来取得的研发成果。) 企业现有设备、场地等经营条件 企业营销能力 (企业经营模式和市场策划能力、销售渠道等。) 企业资金管理能力 (企业财务主管、会计的专业背景、专业证书获得情况,企业财务管理状况及采取的相应措施;应收账款、应付账款的管理策略和回收及支付能力;是否申请过银行贷款并能够按期偿还,是否有银行颁发的资信等级证书。) 合作单位情况(选填) (合作单位名称及主营业务情况,法人代表、项目负责人信息,历年承担财政专项资金项目情况,承担项目的保证条件。) 表: 项目基本情况表 项目名称 起始时间 年 月 日 计划完成时间 年 月 日 项目技术来源 □ 自主开发 □ 产学研合作开发 □ 引进技术本企业消化创新 项目分属领域 与项目相关的知识产权情况 专利号码 专利名称 专利类型 进展情况 专利范围 专利权人 专利权人与企业关系 其他与项目相关非专利形态知识产权情况 证书编号 证书名称 成果名称 获得时间 项目前期开发情况及所具备的基础 (技术基础、项目进展、所需资金落实、所依托项目等情况。) 立 项 必 要 性 与 意 义 必要性 目的和意义 项 目 实 施 方 案 项目目标 主要内容及技术路线 (项目研究开发的内容及涉及的关键技术、主要解决的关键问题;技术路线包括产品结构图、框架图等。) 项目创新点 (用技术语言描述项目在理论、应用、技术、架构等方面的创新点,需结合数据进行新旧对比分析。) 项目实施风险及应对措施(包括技术、市场、财务风险) 项目组织方式 计划 进度 计划完成的任务及目标 开始时间 结束时间 年 月 年 月 技术 性能 指标 其他 技术 指标 专著、论文 篇 专利 项 软件著作权 件 软件产品登记 件 其他证书 件 经济 指标 销售收入 万元 利润 万元 应缴税金 万元 新增就业人数 人 社会效益 表: 项目人员基本情况表 项目联系人 职务/职称 传真号码 - 联系电话 手机
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