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自治区院士后备人才培养计划申报书 申 报 人： 专 业： 申 报 日 期： 申报单位（盖章）： 宁夏回族自治区人力资源和社会保障厅 填 写 说 明 1.此表由自治区院士后备人才培养计划申报单位填写。 2.填写本表前，请认真阅读《宁夏回族自治区院士后备人才培养计划实施办法》。 3.申请书填写需一式三份，可以复印。有关材料、附件均采用A4纸打印,表格中一律用小四号仿宋体字填写，所附论文、著作、研究技术报告、重要学术会议邀请报告全文用三号仿宋字体打印。 4.本申请书各项内容须如实详细填写，无此项内容填“无”。 5.单位名称需填写全称，电话等联系方式要准确无误。 6.不够书写的，可另行加页，正反打印。 一、申报人基本情况 姓 名 性 别 出生年月日 民 族 党 派 出生地 身份证号码 专业技术 职 务 工作单位 及职务 通信地址及邮政编码 电子邮箱 办公电话 传真 手机号码 二、主要学历（6项以内） 起止年月 校（院）、系及专业 学位 三、主要学术经历（10项以内） 起止年月 工作单位 职务 四、重要学术任（兼）职（6项以内）（指在重要学术组织（团体）或重要学术刊物等的任（兼）职） 起止年月 名称 职务 五、在科学技术方面的主要成就和贡献（3000字以内） 填写2-3项反映申报人系统的、创造性的学术成就和体现重大贡献和学术水平的主要工作。说明在学科领域所起的作用、在学术界的影响和评价，以及（或）在国民经济和社会发展中的作用和贡献。 六、10篇（册）以内代表性论文、著作（包括教材）、研究技术报告、重要学术会议邀请报告 每篇（册）应说明申报人的主要贡献，包括：提出的学术思想、创新性、贡献度、学术刊物中的主要引用及评价情况等（200字以内）。 按以下顺序填写： 论文：作者（按原排序），题目，期刊名称，卷（期）(年)，起止页码； 著作：作者（按原排序），著作名称，出版社，出版年份，出版地； 研究技术报告（未公开发表的重要报告）；作者（按原排序），报告题目，完成年份； 重要学术会议邀请报告；作者（按原排序），报告题目，报告年份，会议名称、地点。 序号 代表性论文、著作（包括教材）、研究技术报告、重要学术会议邀请报告 1 主要贡献及引用评价情况 2 主要贡献及引用评价情况 3 主要贡献及引用评价情况 4 主要贡献及引用评价情况 5 主要贡献及引用评价情况 6 主要贡献及引用评价情况 7 主要贡献及引用评价情况 8 主要贡献及引用评价情况 9 主要贡献及引用评价情况 10 主要贡献及引用评价情况 七、发明专利情况（10项以内） 按顺序填写专利申报人（按原排序），专利名称，申请年份、申请号，批准年份、专利号。并分别简述专利实施情况和申报人在专利发明和实施中的主要贡献（100字以内） 序号 发明专利情况 1 专利实施情况和申报人的主要贡献： 2 专利实施情况和申报人的主要贡献： 3 专利实施情况和申报人的主要贡献： 4 专利实施情况和申报人的主要贡献： 5 专利实施情况和申报人的主要贡献： 6 专利实施情况和申报人的主要贡献： 7 专利实施情况和申报人的主要贡献： 8 专利实施情况和申报人的主要贡献： 9 专利实施情况和申报人的主要贡献： 10 专利实施情况和申报人的主要贡献： 八、重要科技奖项情况（10项以内） 按顺序填写全部获奖人姓名（按原排序），获奖项目名称、获奖年份、类别及等级（如：2000年国家自然科学二等奖，2005年中国科学院科技进步一等奖等），并简述申报人的主要贡献（限100字）。 序号 重要科技奖项 1 申报人主要贡献： 2 申报人主要贡献： 3 申报人主要贡献： 4 申报人主要贡献： 5 申报人主要贡献： 6 申报人主要贡献： 7 申报人主要贡献： 8 申报人主要贡献： 9 申报人主要贡献： 10 申报人主要贡献： 九、未来五年工作计