2013年X线报告系统何洪卫.doc

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2013年X线报告系统何洪卫

X线报告系统 胸部后前位平片未见确切异常。 两侧胸廓对称,骨性胸廓未见明显异常改变。两肺野清晰,肺纹理走行自然柔和,双侧肺门结构正常。气管居中,大血管未见明显异常,心脏形态、大小在正常范围。两膈光滑,肋膈角锐利。 两下肺感染,建议积极抗炎治疗后复查。 胸廓对称,所见骨质结构完整,未见异常改变。两下肺纹理增多,变模糊,并可见斑点状斑片状模糊阴影,余肺野未见活动性病变,心膈未见异常。 两上肺结核 两肺中上野均可见斑点状、斑片状模糊阴影,密度不均,并见有少许纤维索条状阴影,余肺野未见活动性病变,肺门不宽,心脏各房室未见明显增大,纵隔影不宽,两膈面光滑,肋膈角锐利。 支气管炎。 胸廓对称,所见骨质结构完整,未见异常改变。两下肺纹理增多,增粗,紊乱,肺野未见活动性病变,心膈未见异常。 左侧第7、8、9肋骨中段骨折。双侧肺组织未见确切异常。 胸廓大小形态对称,所示左侧第7、8、9肋骨中段可见骨皮质不连续,且轻度错位。两肺野清晰,肺纹理走行自然柔和,双侧肺门结构正常,大小形态正常。气管居中,大血管未见明显异常,心脏大致正常,心脏前后间隙未见异常。两膈光滑,肋膈角光滑锐利。 胸部后前位平片仅见双侧肺纹理数量增多,请结合临床资料。 胸廓大小形态对称,所示骨性胸廓未见确切异常改变。两肺野尚清晰,双侧肺纹理数量增多,走行紊乱,双侧肺门结构正常,大小形态正常。气管居中,大血管未见明显异常,心脏大致正常,心脏前后间隙未见异常。两膈光滑,肋膈角光滑锐利。 (右中下肺野)肺内感染性病变。建议CT进一步检查。 胸廓对称,所见骨质结构完整,未见异常改变。右中下肺野中内带见片状模糊阴影,内密度不均匀,局部纹理增多、增粗,余肺野未见活动性病变,肺纹理走行自然,肺门不大,心脏呈斜位型,各房室未见明显增大,大血管未见明显异常改变。两膈面光滑,肋膈角锐利。 左中上肺继发性肺结核(浸润型肺结核)。 左肺中上野可见斑点状、斑片状模糊阴影,密度不均,并见有少许纤维索条状阴影,余肺野未见活动性病变,肺门不宽,心脏各房室未见明显增大,纵隔影不宽,两膈面光滑,肋膈角锐利。 胸部后前位片示:右上胸膜增厚。 胸廓对称,所见骨质结构完整,未见异常改变。两下肺纹理增多,右肺野第1~2肋骨内缘见不均匀弧形较高密度影,境界尚清晰,水平叶间裂上移,余肺野未见活动性病变,心膈未见异常改变。 胸部正侧位片示: 右侧胸膜炎,胸腔积液 右下肺纹理增浓、模糊;右肺门影稍增浓;右下肺野见不规则弧形高密度影,上缘模糊不清,右肋膈角消失;右水平叶间裂增厚、上移;心脏呈斜位型,各房室影不大,心前间隙不窄,大血管影未见异常。纵隔影不宽。左膈面光滑,肋膈角锐利。胸廓对称,所见骨质结构未完整,未见异常改变。右侧位片见水平叶间裂增厚、上移;斜裂增厚,中间呈梭形改变,右前肋膈角消失;右后下肺野呈大片较高密度影,境界不清。 胸部正侧位片示:右上肺局灶性纤维化。 右上肺野中外带见少许索条状密度增高影,境界清晰,水平叶间裂略向上隆起,余肺野未见活动性病变,肺门结构清晰;心影外形大小无异常改变,纵隔影不宽,两膈面光滑,肋膈角锐利。 胸部正侧位片示:慢性支气管炎急性发作,主动脉瓣型心脏,主动脉弓迂曲, 胸廓对称,气管居中;两下肺纹理增浓、模糊,心脏呈主动脉瓣型,左心缘稍向左侧扩大,心胸比率略大于0.5,主动脉弓影迂曲增宽;纵隔影不宽。两膈面光滑,肋膈角锐利。 右上及左中肺浸润型肺结核 右肺中上野见斑点状及条索状不均匀较高密度影,境界尚清;左中肺野外带见有少许索条状密度增高影,外侧与侧胸壁相连;余肺野未见活动性病变,右肺门结构紊乱,心脏各房室未见明显增大,纵隔影不宽,两膈面光滑,肋膈角锐利。 (左侧肺门区)错构瘤,建议CT检查。 胸廓对称,所见骨质结构完整,未见异常改变。两肺纹理不多,肺纹理走行自然,左侧近肺门区见一约60mm×36mm大小致密影,内呈爆米华样钙化,心脏呈斜位型,各房室影不大,大血管影未见异常。纵隔影不宽。两膈面光滑,肋膈角锐利。 左侧下叶肺肿瘤,多系周围型肺癌伴左侧肺门转移、左侧胸腔少量积液,必要时进一步明确。 胸廓大小形态对称,所示骨性胸廓未见确切异常改变。左侧肺下叶可见大小约为3.5X3.0cm的边界不光滑的有分叶和毛刺的均匀密度的结节样阴影邻近胸膜可见凹陷征,左侧肺门略增大。气管居中,大血管未见明显异常,心脏大致正常。两膈光滑,左侧肋膈角浅钝,可见轻微外高内低的弧形影像。 支气管肺炎。 胸廓对称,所见骨质结构完整,未见异常改变。右下肺纹理增多、增粗,并见斑点状模糊影,余肺野未见活动性病变,心膈未见异常。 右肺上叶不张 两侧胸廓不对称,右上胸廓略塌陷,右上肋间隙变窄,未见畸形及骨质破坏。气管及纵膈向右移位,右肺门向上移位。右上肺叶见一下缘清

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