创伤现场救护95438幻灯片.pptVIP

创伤现场救护 创伤救护基本技术 现场救护基本原则 创伤止血技术 外出血类型及特点 依血管种类分为三类： 动脉出血：鲜红色，喷射状 静脉出血：暗红色，缓慢流出 毛细血管出血：鲜红色，渗出 止血方法 1.指压止血法： 简单、快速、有效。适用于头颈、四肢动脉出血。 头部出血 头顶部出血：颞浅动脉 颜面部出血：面动脉 上肢出血 手指出血： 手部出血： 前臂以下出血： 指动脉 桡、尺动脉 肱动脉 下肢出血 小腿出血：腘动脉 下肢大出血：股动脉 止血方法 止血方法 3.加垫曲肢止血法： 适用于外伤出血量较大,肢体无骨折损伤者。 止血方法 4.填塞止血法： 适用于较深较大，出血多，组织损伤严重的伤口。救护员只能填塞肢体！ 止血方法 布料绞紧止血法 止血带止血的注意事项 现场包扎技术 绷带包扎 ◇环形包扎、 ◇螺旋形包扎、 ◇螺旋反折包扎、 ◇“8”字形包扎、 ◇回返式包扎 环行包扎 螺旋包扎 螺旋反折 “8”字形 回返式 三角巾包扎－头面部 头顶帽式 风帽式 面具式 单眼 双眼 头顶帽式包扎 风帽式包扎 面具式包扎 单眼包扎 双眼包扎 三角巾包扎－躯干部 单胸、单背 双胸、双背 单肩、双肩 腹部、臀部 单胸 (背) 双胸(双背) 单肩 双肩 腹（臀）部包扎 三角巾包扎－四肢 手臂悬挂 手部 上肢 膝盖 　　大悬挂 　　　衣服领带悬挂　　　 　 　　　  手部包扎 上肢包扎　　　 膝盖包扎 现场骨折固定 四肢骨折上臂骨折 四肢骨折前臂骨折 脊柱骨折 脊柱创伤骨折后结果 多人徒手搬运 骨盆骨折 骨盆受到强大的外力碰撞、挤压发生骨折。 特点：创伤后常漏诊、出血不易止血，且出血量常 达1800ml以上 固定方法： 创伤的搬运护送 搬运原则 止血、包扎、固定后再进行搬运. 根据伤情选择适当的搬运方法. 搬运时动作要轻巧、迅速,尽量减少一切不必要的损伤. 搬运时随时观察伤病人情况,如有伤病情加重应停止搬运,就地抢救. 注意伤员的体位摆放. 搬运方法 徒手搬运法 单人徒手搬运扶行法 抱持法 背负法 拖行法 爬行法 双人徒手搬运拉车法 轿杠式搬运 器械搬运法 离断肢体的现场处理 处理方法 开放性气胸的处理 腹部内脏脱出的处理 1.盖敷料 2.加圈盖碗 3.盖三角巾 4.腹部包扎 伤口异物的处理 现场救护程序 1、环境安全评估，确保自身及伤员安全 2、组建临时救援队，并迅速从中推选出一名有领导才能、有现场指挥经验的人士当选临时指挥者，由指挥者根据每个救援人员的能力优势分配救援任务 3、做好自我保护，检伤分类，注意人文关怀 现场检查 检查头部 检查颈部 检查胸部 检查腹部 检查骨盆 检查四肢 检伤分类 根据每位伤者伤情，将伤者按红、黄、绿、黑级别分类。 4、检查结果报告指挥者，指挥者根据伤员伤情，事件性质等拨打救援电话（120，110，119等）,同时救护者根据先救命后治伤，先重伤后轻伤的原则迅速展开有效的救援工作 5、维护伤病员生命体征并等待专业救援人员到来 谢谢！ 让伤者深吸气后屏住呼吸，用敷料 或塑料薄膜尽快封闭伤口。 固定敷料，用三角巾或宽带包扎。 半卧位，侧向伤侧。 不要将脱出物回纳入。 立即用湿润的大块敷料覆盖脱出物。 用环行圈套住脱出物。 用碗或其它碗状物将环行圈一并扣住。 包扎并固定。 尽快送医院。 表浅异物，直接去除后包扎。 深部尖刀、钢筋等异物，不要现场拔出，应固定好送入医院后处理。 原因: 直接或间接暴力、肌肉拉力 判定: 肿胀、疼痛、畸形、功能障碍 骨擦音或骨擦感 目的: 制动.避免再次损伤.利于