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公共卫生的参与者 Kristine M. Gebbie 公共卫生学博士 注册护士 哥伦比亚大学护理学院 卫生政策中心 纽约 168号大街西630号 第6信箱 NY 10032 （212）305-1794 kmg24@columbia.edu 作为一个强化的区域卫生教育中心（AHEC）组织 与卫生资源及服务管理局 (HRSA)资助的卫生专业工作人员及教育改革计划合作。 目标 列举重要的基层组织成员 官方和志愿的公共卫生部门 官方组织 对某一特定的行政区域或职权范围内的医疗事务负责 非盈利的私人志愿性组织 对某些特定问题或人群负责 个人医疗服务的公共和私人提供者 联邦公共卫生组织 美国不像大多数国家一样有卫生内阁成员。 几乎每个联邦机构都有责任参与公共卫生事业。 联邦公共卫生组织-2 美国环境保护署 美国农业发展部 美国职业安全和健康管理委员会 退伍军人事务部 运输部 联邦公共卫生组织-3 国防部 城市和住宅部 白宫 管理与预算办公室 药物控制政策办公室 AIDS政策办公室 州立公共卫生机构 州立公共卫生机构 (卫生部，公共卫生部) 公共庇护机构 老年人机构 (通常包括一些长期的医疗服务计划或许可) 医疗补助 心理卫生机构 州立公共卫生机构-2 物质滥用机构 环境 (水，空气，土质，废物处置) 农业 (食物，乳制品， 杀虫剂) 职业安全与卫生条例（州） 卫生规划机构 卫生专业许可团体 地方及团体公共卫生 你知道吗 南卡罗莱纳第一位卫生事业雇员是1908年的Dr. Fred Williams 卫生与环境控制部建于1973年 郡、市、区卫生部 郡、市、区心理卫生、物质滥用和环境机构 公立医院，家庭卫生，环境保护或公共卫生的专属职责范围 地方区域职权 你知道吗 橘堡郡和格林伍德郡在1915年建立了全国最早的郡卫生部，以对抗钩虫病。 截至1936年，每一个郡都有了自己的卫生部。 到1981年，郡级卫生人员已列入国家公务员名录。 志愿性的组织 基于某些疾病或问题的特殊团体 扶持性机构 专业性团体和产业性团体 以卫生为主要或唯一主题的联盟 医院和其他医疗服务系统 让公众能够获得医疗服务是公共卫生事业的必要工作。 卫生部直属医院, 私人医疗服务工程, 或者与地区性的服务提供者有密切联系。 其他医疗服务机构-2 公共卫生服务体系的结构随时间和地点不断变化，取决于该体系中未入保险的人口的多少和组成，以及该体系的经济情况和对医疗服务系统的态度。 医疗服务体系可以根据各种原因参加大众关注的活动。 讨论 指出为你服务的公共卫生事业的成员 注意不要忘了非官方的组织 总结 美国的公共卫生事业由联邦、州、地方级的政府机构，非盈利性组织，医院，其他卫生医疗服务的提供者和志愿性的组织 具体的结构随着情况和时间的不同而变化。 * * 部长 副部长 员工的领袖 执行部长 处理政府间事务的地区性事务的部门负责人 儿童与家庭部助理部长 老年事务部 保健财政管理局局长 卫生决策研究所所长 疾病控制与预防中心负责人 国立卫生研究院负责人 食品药品管理局委员 卫生资源与服务局局长 印第安人卫生局负责人 药物滥用和精神保健局局长 毒物与疾病登记署负责人 项目支持中心负责人 卫生部 管理与预算部 计划与发展部 立法部 公共事务部 辩护律师 人权办公室负责人 巡查员 申诉部门负责人 Kristine Gebbie自1995起开始在哥伦比亚大学护理学院任教，并担任卫生政策中心主任。她的教学和科研工作主要围绕卫生政策和卫生系统两方面，尤其在公众预防和公共卫生体系问题上投入了很多精力。 她目前正在卫生资源及服务管理局和疾病控制与预防中心工作。 在到纽约之前，Dr. Gebbie 曾是美国第一任国家AIDS政策协调员。 这是一个由克林顿总统设置的白宫职位，主要负责调整国家有关HIV和AIDS的防护、治疗和研究等方面的政策。在这之前，她曾任华盛顿州的卫生部长和俄勒冈州的公共卫生事业负责人。Dr. Gebbie 早期的工作主要在学校卫生中心, 曾担任加利福尼亚大学洛杉矶分校护理学院的教员，并曾任教于圣路易斯大学护理学院，同时担任圣路易斯医院的管理职务。她曾任职于美国能源部国家顾问委员会，并担任过国家疾病预防与控制中心主任。 Dr. Gebbie 是医学学会、美国护理研究院和纽约护理研究院选举委员会的成员，也是各种国内和国际专业组织的积极参与者。 Dr. Gebbie大量出版的文章中主要包括一些关于社会心理健康、心理健康咨询、公共健康护理、公共卫生基层组织、卫生政策以及 HIV和AIDS等方面的论著。 除了在一些重要的刊物上发表文章，她还编写或合著过一些教材和书籍的章节和评论。她为《AIDS 读者》杂志撰写一个常规的卫生政策专