宝宝健康从接种疫苗开始.docVIP

2013年4.25免疫规划宣传周主题： 宝宝健康 从接种疫苗开始 乙肝 【疾病简介】乙型病毒性肝炎（乙肝）是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的传染病。传染源为乙肝病人和乙肝病毒携带者。主要通过血液、性接触和母婴传播。人群对乙肝普遍易感。 【症状】乙肝临床上表现为低热、乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、腹胀、肝区疼痛、尿黄如茶水样等。 【治疗】主要包括抗病毒、免疫调节、抗炎和抗氧化、抗纤维化和对症治疗，其中抗病毒治疗是关键。只要有适应症，且条件允许，就应到专科医院和专科门诊进行规范化的治疗。 【预防】接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染的最有效方法。目前国家对新生儿实行免费乙肝疫苗接种。在切断传播途径上应大力推广安全注射，对牙科器械、内窥镜等医疗器具应严格消毒，注意个人卫生，不和任何人共用剃须刀和牙具等用品，接受皮肤创伤性的美容服务时应选择有资质的美容院。 接种麻风腮（MMR），预防麻疹、风疹和腮腺炎 麻疹、风疹和腮腺炎是常见的急性呼吸道传染疾病，主要通过打喷嚏、咳嗽和说话等途径，由飞沫传播，传染性强。 地震受灾地区存在居民聚集、住处狭小、空气流通不畅等因素，各个年龄段人群感染麻疹、风疹和腮腺炎等呼吸道传染性疾病的风险均增加。接种麻疹-风疹-腮腺炎联合疫苗（MMR），能同时有效预防麻疹、风疹、腮腺炎三种常见的急性呼吸道疾病。 MMR接种后的不良反应通常较轻微且为一过性。在接种后24小时之内注射部位可能会发生轻微疼痛和压痛，可伴发低热和局部淋巴结肿大。对既往有免疫力的人（包括既往接种人群及既往患过麻疹、风疹或腮腺炎的人群），进行接种无任何危险。 除了有疫苗接种禁忌证，对麻疹、风疹或腮腺炎易感的婴幼儿、青少年和成年人都应该接种麻风腮。患严重疾病、发热、有免疫抑制、使用大剂量的类固醇皮质激素治疗的患者和有过敏史者，已知对疫苗所含任何成分（包括辅料及抗生素）过敏者及妊娠期妇女禁用。 脊髓灰质炎 【疾病定义】 脊髓灰质炎（简称脊灰）又称“小儿麻痹症”，是由脊灰病毒引起的一种急性传染病，主要通过粪-口途径传播，在发病的早期咽部排毒可经飞沫传播。大多数感染者无症状，约四分之一的感染者临床表现为发热、上呼吸道症状和肢体疼痛, 极少数病例出现肢体弛缓性麻痹,并留下终生残疾。在一些罕见的病例中，脊灰病毒可破坏延髓细胞，导致呼吸麻痹甚至呼吸骤停、乃至死亡。流行时以隐性感染和无瘫痪病例为主，儿童发病较成人为高；在脊灰疫苗问世之前，几乎所有儿童都会感染脊灰病毒，平均每200名感染者中会出现1例麻痹病例。麻痹病例的典型神经症状是四肢（尤其是下肢）出现不对称的急性弛缓性麻痹，通常无感觉障碍。持续的麻痹及由此产生的畸形是脊灰常见的后遗症。麻痹型病例的病死率在2%～20%之间，如延髓受累病死率可急剧升高，尤其是青少年和成人。 【病原学】 脊灰病毒属于微小核糖核酸病毒科，是一种人肠道病毒，由一个单股正链RNA基因组和一个蛋白壳体组成。按其抗原性不同，可分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ 型共3个血清型, 不同血清型别之间没有交叉免疫。该病毒在﹣70℃的低温下可保存活力达8年之久，在4℃冰箱中可保存数周，在水、粪便和牛奶中生存数月；但对干燥较敏感，故不宜用冷冻干燥法保存。该病毒不耐热，加热56℃ 30min可使之灭活，煮沸和紫外线照射可迅速将其杀死；能耐受一般浓度的化学消毒剂，如70%酒精及5%煤酚皂液；耐酸、耐乙醚和氯仿等脂溶剂，但对高锰酸钾、过氧化氢、漂白粉等敏感，可将其迅速灭活。 【流行病学】 传染源：病人、隐性感染者和病毒携带者均为脊灰病毒的传染源。由于病毒携带者、无症状的隐性感染和无麻痹型患者不易被发现，因此在脊灰病毒的传播中起重要作用。 传播途径：主要通过粪-口途径传播，在发病的早期咽部排毒可经飞沫传播。 人群易感性：人群对脊灰病毒普遍易感。在疫苗问世之前，几乎所有儿童都会感染脊灰病毒。人感染或接种疫苗后能产生持久免疫力。但不同血清型别之间没有交叉免疫力。 流行特征： 在实施疫苗免疫之前，脊灰呈自然流行状态，发病率高。一年四季均可发生，夏、秋季为流行高峰，一般以5岁以下儿童为主。脊灰曾在我国广泛流行，1960年代初期，每年约报告20 000～43 000例，其中1964年报告了4.3万多例。1965年开始在全国逐步推广使用口服脊灰减毒活疫苗（OPV），脊灰发病率和死亡率快速下降；1978年在全国开展计划免疫，1982年加强冷链系统建设和常规免疫活动，OPV接种率逐年提高，脊灰病例数逐年下降，至1988年发病数达到历史最低水平，为667例。随着全国消灭脊灰规划的实施，在加强常规免疫的基础上，开展了强化免疫，脊灰发病率和死亡率急剧下降。1994年报告最后1例本土脊灰野病毒病例，2000年10月，世界卫生组织西太平洋地区宣布成为无脊灰区域，标志着我国已实现无脊灰目标。 自19