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心理咨询与治疗重点
心理咨询与 心理治疗 第一章 概述 (二)定义: 心理咨询(Psychological Counseling ):是心理咨询师通过良好人际关系,运用心理学的理论和方法,借助符号系统,帮助当事人(来访者)自强自立的过程。 Counselor (咨询者 咨询师)Counselee(接受咨询者) Client(委托人,客户,当事人) 二、心理治疗的定义 心理治疗(psychotherapy):是在良好的治疗关系基础上,又经过专业训练的治疗师运用心理学治疗的有关理论和技术,对来访者进行帮助,以消除或缓解来访者的问题或障碍,促进其人格向健康、协调的方向发展的过程。 Therapist(治疗师)、Patient (病人、患者) 一、心理咨询与心理治疗的联系 心理咨询与心理治疗本质上是相同的 1.二者采用的理论方法常常是一致; 2.二者进行工作的对象常常是重叠的; 3.在强调帮助当事人成长和改变方面,二者是相同的; 4.二者都注重建立帮助者与求助者之间的良好的人际关系,认为这是帮助求助者改变和成长的必要条件。 心理咨询与心理治疗的区别 另外: (1)训练不同 (2)归属不同 (3)起源不同 第三节 心理咨询与治疗的发展 二、心理咨询与治疗在我国的发展 (一)启动阶段 1949--1965 (二)空白阶段 1966--1977 (三)准备阶段 1978--1986 (四)初步发展阶段 1987-- 第四节 心理咨询与心理治疗工作对专业人员的要求 二、心理咨询与治疗工作者的职责 1、对当事人负责 2、帮助当事人成长 3、为当事人必威体育官网网址 必威体育官网网址例外: ①自杀或自伤②伤害他人③危害社会. 三、对咨询师治疗师个人的要求 曾文星: (1)有帮助别人的心 (2)有敏锐的感觉及了解心理的能力 (3)有精神病理的知识 (4)有丰富的经验 (5)保持中立无私的立场 (6)要有健康的心理与态度 2、认清自己的能力界限 ①专业的限制 首先排除躯体疾病 其次排除重性精神疾病 ②个人的限制 --督导及合作的必要性 (二)提高对交互影响关系的认识 1、良好关系的建立 平等、真诚、将心比心。 注意的问题:①不鄙视 ②不教训 2、对交互作用的意识 ①咨询师对当事人的影响 ②当事人对咨询师的影响 (三)提高对自己专业职责及专业道德的认识 1、保持客观 中立、冷静 2、不谋私利 金钱、实物、信息、资源 咨询技能分类 关系技能(态度技能):尊重、温暖、积极关注、真诚、共情等 参与技能(倾听技能):专注、内容反映、情感反映、鼓励重复、开放性询问、封闭性询问、参与性概述、具体化、即时化等 影响技能(干预技能):解释、指导、自我暴露、对峙(面质)、反馈、逻辑推论、内容表达、情感表达、影响性概述 其它技能:非言语行为、转介、阻抗调适等 第一节 治疗关系的特征 一、治疗关系是一种治疗联盟 霍维茨(Horwitz)强调,在心理治疗中当事人的变化是通过人际关系中那些支持性的因素而产生的,这种关系叫治疗的联盟。 1、独特性 帕特森:治疗关系不是建立在社会交往的立场上的,它完全是一种在特定的时间期限内,隐蔽的、具有必威体育官网网址性的特殊关系。 2、客观性与主观性的统一 客观、中立的立场 价值中立 关系中立 态度中立 3、专业限制 每一种咨询情境都有其限制,这些限制对于咨询与治疗的成功往往是非常必要的。 1、关系独特性的限制 主动求治 2、职责的限制 ①要清楚心理咨询的职责 ②要清楚咨询师和当事人各自的职责 4、时间的限制 ①每次时间40-60分钟 ②疗程的限制 4、感情的限制 ①忌过分卷入 ②忌发展咨询以外的关系 5、目标的限制 ①咨询的目标只能锁定当事人的心理问题, ②对问题解决程度(效果)的恰当预期。 ★其他:当事人对治疗师提出个人要求的限制,当事人攻击行为的限制(儿童的攻击行为)等。 第二节 治疗关系的影响因素 一、共情(empathy) 1、概念 按罗杰斯的观点,共情是体验他人的精神世界,好象是自身的精神世界的一种能力。 ★国家心理咨询师培训教程: (1)咨询师借助于求助者的言谈举止,深入对方内心去体验他的情感、思维; (2)咨询师借助于知识和经验,把握求助者的体验与他的经历和人格间的联系,以更好理解问题的实质; (3)咨询师运用咨询技巧,把自己的“共情”传达给对方,以影响对方并取得反馈。 4、共情的层次 (1)伊根(Egan)的分类 ①初级共情:是指咨询师回应当事人的是当事人明白表达的感觉想法; ②高级共情:则是表达了当事人叙述中隐含的甚至自己都不清楚的感觉和想法。因此,高级的共情技术可帮助当事人更好地了解自己未知或想逃避的部分。 5、注意事项 (1)咨询师应走出自己的参照框架而进入当事人的参照框架。 (2
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