中医养生第二章.pptVIP

 第二章 脏 腑 脏腑，是内脏的总称。按其生理功能特点，可分为脏、腑和奇恒之腑。脏，即心、肝、脾、肺、肾，合称五脏；腑，即胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦，合称六腑；奇恒之腑，包括脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。 脏，是化生和贮藏精气的内脏；主要功能：藏经气而不泻也，故满而不能实。 腑，是受盛和传化水谷（包括水谷精微及糟粕）的内脏。主要功能：传化物而不藏，故实而不能满也。 胆分泌 胆汁 津液 三焦 分布 滋养全身 饮食 胃腐熟 小肠分清别浊清者精微脾 转输 营养全身 消化 经下焦 浊者 大肠传化 肛门排出 尿液 气化 膀胱 （排出）  五 脏 一、心： 心位于胸腔之内，横膈之上，外有心包络裹护，内有孔窍相通。 心的主要生理功能有二： 一是主血脉，二是藏神。 心开窍于舌；在体合脉；其华在面；在志为喜；在液为汗。手少阴心经与手太阳小肠经在心与小肠之间相互络属，故心与小肠相为表里。 1、心主血脉 心主血脉是指心气推动血液在脉中运行，流注全身，发挥营养和滋润作用。 心主血脉的功能是否正常，可以从四个方面进行观察：①面色；②舌色；③脉象；④胸部的感觉。 心主血脉功能正常时，面色红润，舌色淡红，滋润而有光泽，脉缓和而有力，胸部舒畅。 2.心藏神 心藏神主要指心具有主宰人体五脏六腑、形体官窍的一切生理活动和人体精神意识思维活动的功能。 人的精神意识思维活动是由五脏共同完成的，如《素问·宣明五气篇》所说：“心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏志”。 心主血脉和心藏神这两种功能互相影响。 首先，心主血脉的功能受心神的主宰。 同时，心神又必须得到心血的濡养才能正常地工作。 　心的生理特性，可概括为以下两方面： 1. 心为阳脏而主阳气。 2. 心与夏气相通应。人与自然界是一个紧密联系的统一整体。 病证范围：心悸怔忡、心痛、健忘、失眠、癫狂、昏迷、气喘、吐血、衄血、舌疮、梦遗、尿血等。 证候分类： 1）. 心气不足：即心的精气虚少，推动血液运行的功能减低。可见心悸，气短，神疲体倦，自汗，面色无华，脉虚无力等。 治疗补心益气，用养心汤。黄芪、茯苓、茯神、当归、川芎、炙甘草、半夏、柏子仁、酸枣仁、远志、五味子、人参、肉桂。 补心气可选用：人参、西洋参、党参、黄芪、大枣、灵芝、炙甘草。 2）.心阳虚：思虑伤神，劳心过度，心血不足，可致心悸、心烦、胸闷、心痛、自汗、形寒肢冷，舌苔淡白，脉细弱或虚大无力。 治疗温通心阳，用桂枝甘草汤。加人参、黄芪、郁金、三七、红花。 温心阳：桂枝、肉桂、附子、干姜等。 3.心血瘀阻：若心气不足，血运无力，可导致心脏血液瘀阻。可见心悸，心前区憋闷疼痛，面色灰暗或青，口唇青紫、舌暗红，有紫斑，苔少、脉搏节律不整等。 治疗活血化瘀通络，用血府逐瘀汤。桃仁、红花、赤芍、川芎、枳壳、柴胡、桔梗、当归、地黄、牛膝、甘草。 化瘀血：山楂、红糖、酒等。 4）.心血亏虚：心主血脉的功能正常，以心气强健、血液充盈、脉道通利为基本条件。如果心血虚少，脉道不充，则可见心悸、健忘、失眠多梦、面色口唇苍白，舌淡，脉细无力等。 治疗：养血安神，用养心汤。 养心血：当归、丹参、白芍、阿胶、龙眼肉、大枣、猪心、驴肉、紫河车等。 5）.心阴虚：心悸失眠、烦躁、潮热、盗汗、或舌碎痛生疮，面色潮红，舌红少苔、脉细数。 治疗滋阴养心，用天王补心丹。人参、玄参、丹参、茯苓、五味子、远志、桔梗、当归、天冬、麦冬、柏子仁、酸枣仁、生地、辰砂。 养心阴：生地、麦冬、天冬、百合、莲子等。 6）.心脾两虚：面色萎黄，食少倦怠，气短神