儿童睡眠障碍的治疗-嗜睡症讲义.pptVIP

嗜睡症 嗜睡症 定义： 嗜睡症是指白昼睡眠过度及睡眠发作的一种睡眠状态。 嗜睡症 病因 造成嗜睡症的原因多数是心理因素。 目前尚不能肯定嗜睡症患者情绪等心理因素与发病的关系。 嗜睡症 临床表现 主要表现为白天睡眠过多，而并不是由于夜间睡眠时间不足造成的。 一般说嗜睡症患者不如失眠症痛苦较重，对治疗的要求也不如失眠症患者。 嗜睡症 诊断 CCMD－3《中国精神疾病分类方案与诊断标准》 DSM The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders ICD-10 International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems 嗜睡症 诊断 几乎每日发生，并至少已1个月。 白天睡眠过多或睡眠发作。 不存在睡眠时间不足。 不存在从唤醒到完全清醒的时间延长或睡眠中呼吸暂停。 嗜睡症 诊断 无发作性睡病的附加症状（如碎倒症、睡眠瘫痪、人睡前幻觉、醒前幻觉等）。 患者为此明显感到痛苦或影响社会功能。 不是由于睡眠不足、药物、乙醇（酒精）、躯体疾病所致，也不是某种精神障碍的症状组成部分。 嗜睡症 治疗 （一）心理治疗 （二）药物治疗 嗜睡症 治疗——心理治疗 嗜睡并非睡眠不足，应从生活习惯的行为方式方面来改变自己。同时告知家属嗜睡不代表懒惰。 各种心理治疗方法都可试用，其中认知疗法、行为治疗、森田疗法比较适合。 患者应避免驾驶、操作机器或其他可能发生危险的活动。 嗜睡症 治疗——药物治疗 嗜睡症可选用中枢兴奋剂对症处理，有时可很快见效。 咖啡因可用于在重要场合保持警醒，但可能影响随后的睡眠。 也可选用派甲酯、苯丙胺、匹莫林等，可每日1次给药，由最低剂量开始，症状改善后及时停药，以免造成药瘾。使用时应时应注意药物不良反应。一般只能短期服用。 * * * 正 * 正 *