维生素D缺乏性佝偻病及其防治.docVIP

维生素D缺乏性佝偻病及其防治 在人体骨骼的发育过程中，维生素D起着十分重要的作用，婴幼儿期生长发育旺盛，骨骼的生长发育迅速，因此需要足量的维生素D才能维持正常的骨骼发育，当维生素D缺乏时，即可引起本病。　　 一、维生素D缺乏的常见原因是：1、阳光照射不足。因此缺乏室外活动的孩子，接触阳光少，易患本病。2、食物中含维生素D不足。乳类中含维生素很少，如单纯乳类喂养不另加维生素D制剂或少晒太阳，可发生维生素D缺乏。3、某些婴幼儿生长发育过快，维生素D供不应求。4、胃肠、肝胆、肾等疾病可影响维生素D和钙磷的吸收和利用。5、食物中钙、磷含量不足或比例不适宜（2：1易于吸收），亦可导致佝偻病的发生。6、过多的谷类食物含有大量植物酸，可与小肠中的钙、磷结合形成不溶性物质，人体不易吸收。　　二、临床表现：1、早期常烦躁不安，爱哭闹，睡觉易惊醒，汗多，特别是入睡后头部多汗，由于汗的刺激不舒服，故头常在枕头上摩擦，使脑后枕部半圈秃发，医学上称“枕秃”。2、以后逐渐出现骨骼改变，如前囟门闭合延迟（正常应在1.5岁前闭合），出牙晚，可晚至1岁才出牙，头较大呈方形，助骨下缘外翻，鸡胸、“O”形腿等。3、到医院做血液化验可发现钙、磷含量偏低。三、治疗：1、主要治疗是补给维生素D，轻度佝偻病每日口服维生素D1000-2000单位；中度佝偻病每日口服维生素D2000-5000单位；重症佝偻病每日口服维生素D5000-10000单位。具体情况应遵医嘱。2、如饮食中含钙量不足，可适当口服活性钙。注意不要长期过量服维生素D，以免维生素D中毒，但可服预防量至2-3岁，2-3岁后佝偻病已静止，无须再用鱼肝油预防。每日用维生素D治疗量较大者，不宜用鱼肝油（鱼肝油中含维生素A与D）而用单纯维生素D制剂，以免发生维生素A中毒。　　四， 预防：1、鼓励母乳喂养，坚持母乳喂养6个月。。2、自出生后2周起，每日应给宝宝口服维生素D预防量400单位。3、多吃富含VD和钙的食物，如蛋黄，肝类 ? ? 如何预防孩子缺铁性贫血 孩子患缺铁性贫血的原因是由于体内贮存的铁缺乏，导致血红蛋白合成减少造成的。它是影响小儿健康的常见疾病，3岁以内发病率最高，而以1岁左右为多见，但多为轻度贫血。造成孩子缺铁性贫血的主要原因有：1、 先天储铁不足。如早产、双胎、母亲贫血，都会使新生儿储铁减少。2、 生长发育快。婴儿从出生到1岁，生长发育最快，血容量增加迅速，铁的需要量多，因而生长发育过快的孩子容易缺铁。3、 饮食中铁缺乏。婴儿出生6个月后，从母体得来的造血物质基本用完，而人奶、牛奶含铁很少，所以，不及时添加辅食，单纯喂奶很易缺铁。4、 患病如慢性腹泻等，铁不能很好地吸收，而造成缺铁。发现贫血的症状需要一个很长的过程，因此，症状轻微的常常被忽视，一般发现时常常已经是中度贫血。常见的症状有烦躁不安或精神不振，不爱活动，食欲减退，皮肤、粘膜苍白，并以口唇、指甲、手掌最为明显。大孩子可以说明有头晕、眼前发黑、注意力不集中、记忆力减退等症状。贫血影响小儿的生长发育(包括智能发育)、胃肠道功能、免疫功能。因此，防治小儿贫血十分重要。5，防治 小儿贫血首先要提倡母乳喂养。尽管母乳含铁量低，但母乳中铁的利用率比牛奶高得多。还要及时添加辅食，注意增加含铁丰富的食品如猪肝、动物血、豆类、蛋类、绿叶蔬菜等。此外，还要注意影响铁吸收的因素，如茶水、碱性物质及饮料等，都能阻止铁的吸收，而维生素C则有利于铁的吸收。对于贫血的治疗，除了营养、饮食上注意外，必要时可在医生指导下进行药物如补血剂、铁剂等治疗。 ? ? ? 小儿肺炎预防 ? 儿童抵抗力弱，经常会感染各种疾病，感冒发烧就是常见的儿童疾病，，小儿肺炎也是儿童常见的疾病。小儿肺炎，四季均易发生，以冬春季为多。如治疗不彻底，易反复发作，影响孩子发育。肺炎的病情较为严重，死亡率高，是我国小儿第一位病死原因，世界卫生组织已经将小儿肺炎列为三种重要疾病之一，我国也将肺炎列入小儿“四病”防治中的一个重点疾病。 预防 对患肺炎的孩子，家长要细心、仔细，注意孩子的体温和呼吸的情况，要保持室内空气新鲜、安静，让孩子休息好。在饮食上要吃易消化、高热量和富有维生素的食物，以软的食物最好，有利于消化道的吸收。咳嗽时要拍拍孩子的背部，有利于痰液的排出，拍背时从下往上拍，房间内不要太干燥，孩子要适当地饮水，以稀释痰液，有利于痰的排出。 肺炎痊愈后，也不要掉以轻心，特别要注意预防上呼吸道感染，否则易反复感染。注意加强锻炼，可根据年龄选择适当的锻炼方法。如果孩子成天居住在门窗紧闭的居室内，对外界空气适应能力就差。到户外活动时，注意适当增加衣服。社会上感冒流行时，不要带孩子到公共场所去。家里有人患感冒时，不要与孩子接触。 肺