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骨性关节炎的康复 什么是骨性关节炎 骨性关节炎(osteoarthritis，OA)是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。骨性关节炎是由于关节退化、关节软骨被破坏所致的慢性关节炎。病人多为45岁以上的中老年人。起病缓慢，常为多关节发病骨性关节炎症状 1．关节疼痛及压痛：初期为轻度或中度间断性隐痛，休息时好转，活动后加重，疼痛常与天气变化有关。晚期可出现持续性疼痛或夜间痛。关节局部有压痛，在伴有关节肿胀时尤为明显。 2．关节僵硬：在早晨起床时关节僵硬及发紧感，也称之晨僵，活动后可缓解。关节僵硬在气压降低或空气湿度增加时加重，持续时间一般较短，常为几分数至十几分钟，很少超过30 min。 3.关节肿大：手部关节肿大变形明显，可出现Heberden结节和Bouchard结节。部分膝关节因骨赘形成或关节积液也会造成关节肿大。 4．骨摩擦音（感）：由于关节软骨破坏、关节面不平，关节活动时出现骨摩擦音（感），多见于膝关节。 5．关节无力、活动障碍：关节疼痛、活动度下降、肌肉萎缩、软组织挛缩可引起关节无力，行走时软腿或关节绞锁，不能完全伸直或活动障碍。我们发现，很多老年人在不知不觉中就会患骨性关节炎，而且在日常到诊的骨性关节炎患者中，女性往往要比男性多出好几倍，尤其是绝经后的女性更容易受到本病的侵扰。现在治疗关节炎比较好的药是中医黑膏药。依据中医传统疗法效果更好。这一现象给她们日常生活带来了极大的不便。不少患者都感觉十分困扰，那么骨性关节炎的原因是什么呢？ 年龄：在所有骨性关节炎发病的危险因素中，年龄是最明显的，本病患病率随年龄增长而增高。由于人在中年以后，肌肉的功能逐渐减退，加上外周神经功能减退，反射减弱，神经传导时间延长，导致神经和肌肉运动不协调，容易引起关节损伤。同时，随着年龄增长，骨的无机物含量增多，骨的弹性和韧性较差。此外，供应关节的血流减少，软骨因营养供给减少而变薄，软骨基质减少而发生纤维化，软骨容易损伤。肥胖：肥胖体重超重，特别是超重的妇女，患膝关节骨性关节炎的可能性较大。近期研究提示，妇女的肥胖和膝关节骨性关节炎之间存在着因果关系 外伤：创伤关节或关节附近的创伤有时会产生骨性关节炎。如骨折波及关节面,韧带撕裂造成关节不稳,以及半月板损伤都能引起膝关节的异常磨损。另外某些使关节反复受到应力刺激的活动，如频繁或反复地抬举重物，蹲、跪等动作可造成关节的损伤，引起软骨的退变 遗传：不同种族的关节受累情况是各不相同的，如髋关节、腕掌关节的骨性关节炎在白种人多见，但有色人种及国人中少见，性别亦有影响，本病在女性较多见。资料表明表患有Heberden结节的妇女，其母亲和姊妹的骨性关节炎发病率远比无此病的家属要高2-3倍。 骨性关节炎的治疗 物理治疗：例如磁疗，超声波，电疗等物理治疗。 中国传统疗法：针灸加艾灸等。 运动疗法：（1）股四头肌舒缩锻炼法:膝关节疼痛重时，多主张限制患肢活动或不负重活动，在疼痛能耐受的情况下，尽早行股四头肌舒缩锻炼。  （2）膝关节伸屈活动法:患者坐于床边，双膝置于床旁，然后尽量伸直膝关节保持伸直位，有酸胀感时，缓慢屈曲膝关节，反复进行锻炼。 注意事项饮食，宜吃高蛋白、高营养的食物如肉类和鱼类，也要吃水果和蔬菜以补充维生素，饮牛奶以补充钙质，保持营养的均衡摄入，避免超重加重关节负担 尽量少上下楼梯、少登山、少久站、少提重物。运动锻炼可强身健体，但运动前要做好关节预热，以适应即将开始的正式运动 剧烈运动时要戴好护具，以安全为宜。 爬山、爬楼梯、攀岩、长时间步行、暴走等膝关节长时间活动很容易给关节造成负担，增加关节软骨磨损。 保持正常体重可大大降低发病的几率，肥胖患者患双膝关节炎的危险性比正常体重者高18倍。 少吹空调，享受自然风。三伏天夏日炎炎，人们喜好吹空调、风扇，然而长时间吹风非常容易让关节受累，吹风时应以自然凉风为宜骨性关节炎的预防1. 控制体重或减肥。肥胖是本病发生的重要原因，故中老年朋友应控制体重，防止肥胖。一旦超过标准体重，那么毫无疑问，减肥最重要。体重下降后能够防止或减轻关节的损害，并能减轻患病关节所承受的压力，有助于本病的治疗。2.避免长时间站立及长距离行走。因为他们会增加关节承受力及加速关节退变。3. 及时和妥善治疗关节外伤、感染、代谢异常、骨质疏松等原发病。4. 补钙。应以食补为基础，要注意营养的平衡，多食奶制品、豆制品、蔬菜及紫菜、海带、鱼、虾等海鲜类。同时应多见阳光及补充维生素D，以促进钙吸收。必要时，适量补充钙剂，如葡萄糖酸钙、巨能钙是临床常用物美价廉的补钙品。但应注意一定要在医生指导下补钙。维生素D是钙离子被骨髓吸收的载体，钙之缘片加入了维生素D，使人体对钙离子吸收能成倍增加。5.坚持适量体育锻炼，防止骨质疏