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驰名商标认定申请材料
申 请 认 定 商 标 : 填 表 日 期 : 注册证号 第 号 国际分类 第 类 核定使用的商品/服务 /服务 相关公众对该商标的知晓情况 该商标作为驰名商标受保护的记录 该商标在中国及外国(地区)的注册情况 国别 申请时间 注册时间 注册类别 注册证号 国内注册商标总数: 国外注册商标总数: 申请商标近三年广告发布情况 (不包括本企业使用其他商标的商品或服务的广告发布情况) 时间 媒体类型 广告宣传载体 宣传范围 广告投入(万元) 合计 (万元) 2003年度 电视 报刊 户外 其他 2002年度 电视 报刊 户外 其他 2001年度 电视 报刊 户外 其他 使用该商标的主要商品或服务近三年来的经济指标 (不包括本企业使用其他商标的商品或服务的经济指标) 2003年度 销售量(单位: ) 利税(单位:人民币万元) 销售区域 同行业排名 2002年度 销售量(单位: ) 利税(单位:人民币万元) 销售区域 同行业排名 2001年度 销售量(单位: ) 利税(单位:人民币万元) 销售区域 同行业排名 企业简况 (简述企业发展历史、所有制性质、经营范围、注册资本、资产总额以及经营状况等) 证明该商标驰名的其他证明文件 申请商标标识实际使用图样 (难以附送标识的可附照片) 案件中对方当事人使用(申请、注册)的商标图样 (难以附送标识的可附照片) 贵 州 省 著 名 商 标 认 定 申 请 表 申请认定商标: 申 请 人: (章) 申 请 日 期: 贵州省工商行政管理局制定 申 请 人 所属行业 住 所 营业执照注 册 号 邮政编码 注册资本 企业类型 法定代表人 联系人 联系电话 电子邮箱 传真电话 各股东名称及出资比例 是否需要牌匾 是否需要证书 说明:1、申请人应当是申请认定商标的所有权人,或者是商标所有权人和独占被许可人; 2、所属行业分类主要参照《国民经济行业分类与代码》GB/T4754-94标准划分。 3、需要牌匾证书的费用由企业自行承担。 4、本表格请用毛笔或钢笔填写一式四份,企业自留一份,县(市、区、特区)、市(州、地)、省工商局各存档一份。 (本页证明材料见 ) 申请认定著名商标的理由 简要说明申请认定著名商标的理由,并附送相关的证明材料。 (本页证明材料见 ) 该商标标识实际使用情况 说明:该商标标识的实际使用情况应简述该商标的使用情况,并附送在商品或者服务项目上实际使用该商标的标识,如包装物、瓶贴、标签等作为证明材料,难以附送标识的可附照片。 商标管理情况 说明:商标管理情况应简述企业商标管理机构和人员情况,企业的商标管理规定,企业的商标战略、发展经验及其发展构想,并附送本企业商标管理规定作为证明材料。 企 业 简 况 说明:简述企业发展历史、所有制性质、经营范围、注册资本、资产总额以及经营状况等。 (本页证明材料见 ) 企业生产经营场所、主要设备情况 生产经营场所基本情况 占地面积 厂房面积 主要设备情况 主要设备名称 数 量 投入使用时间 说明:附送企业外貌、主要厂房、车间及主要设备的4R照片作为证明材料。 (本页证明材料见 ) 使用该商标的主要商品或服务近二年来的主要经济指标 (不包括本企业使用其他商标的商品或服务的经济指标) 年 年销量 (单位: ) 销售额 (单位:人民币元) 利税 (单位:人民币元) 同行业排名 年 年销售 (单位:
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