典型调研问卷结构案例.docVIP

某某品牌产品消费者调查 2010年月 城市代码 问卷编号 被访者姓名 执行地点 被访者详细地址 联系电话/手机 访问员姓名 审卷 编码 访问日期 2010年月日 点 分 开始 到 点 分 为止 （共进行 分） 访问员声明：是我本人对这位被访者进行该访问并填写这份问卷的。在访问中，我严格遵守了市场调查/社会研究惯例国际准则，完全遵从了我得到的访问指示。 访问员 签名 质量控制 审卷 复核 编码 完成 是 否 结果 好 一般 不好 审卷人 # _______________时间 ___________________ 备注 ___________________ 复核人 #_________________ 时间 ___________________ 备注 ___________________ 编码人 #_______________ 您好！我是市场公司的访问员。我们现在正在进行一项有关电视机产品的调查，很想了解您的一些意见和看法，能耽误您一点时间回答我们的问题吗？您的回答仅被用作统计分析，我向您保证访问内容将被严格必威体育官网网址。谢谢！ 甄别部分 请问您是本市居民（居住时间至少在三年以上）吗？（单选）（130） 1. 是 2. 不是?终止访问 请问您的周岁年龄是？ 记录准确年龄： 岁 （132,133）（单选） 1. 19岁及以下 ?终止访问 2. 20-24岁 3. 25~30岁 4. 31~35岁 5. 36~40岁 6. 41~45岁 7. 46岁以上 ?终止访问 8. 拒绝回答 ?终止访问 [出示卡片] 请问您或您的家人是否有从事以下行业的？（单选） （137） 1. 市场调研公司/咨询公司 ?终止访问 2. 大众媒体（报社，杂志社，电视台，广播电台） ?终止访问 3. 广告公司/公共关系公司 ?终止访问 4. 家电产品生产/销售企业/代理商 ?终止访问 5. 没有 ? 请问您在最近6个月内是否参加过任何形式的市场调研？（单选） （139） 1. 是 ?2. 否 对符合条件的被访者进入正式问卷的访问。 A部分：品牌 [无提示] 提到电视机，您首想到的是什么品牌？（单选） [无提示] 除此之外，您还知道其他哪些电视机的品牌？（多选） [注意追问：还有呢？还有呢？] [出示示卡] 您还知道卡片上的哪些电视品牌？请把您所知道的电视机品牌都告诉我。（多选） [访问员注意：记录时请将访者A1、A2回答的答案回圈] [出示示卡] 请您回忆一下过去一个月内，您曾经看到过卡片上哪些品牌的电视机产品广告呢？这里所说的广告指所有类型的广告，不仅仅是电视广告。（多选） [出示示卡] 这些品牌中，您喜欢的品牌有哪些？（多选）[访问员注意在A3回答的品牌中回答] [出示示卡] 这些品牌中，您曾经购买并使用过的品牌有哪些？（多选） 【答题表】 品牌 A1. 第一提及 （单选） A2. 无提示提及 （多选） A3. 提示提及 （多选） A4. 广告认知（多选） A5. 喜好（多选） A6.曾使用 （多选） 208,209) (210,2390)/2 (240,269)/2 (310,339)/2 (340,369)/2 (370,379)/2 康佳 01 01 01 01 01 01 海尔 02 02 02 02 02 02 创维 03 03 03 03 03 03 日立 04 04 04 04 04 04 厦华 05 05 05 05 05 05 LG 06 06 06 06 06 06 松下 07 07 07 07 07 07 夏普 08 08 08 08 08 08 三星 09 09 09 09 09 09 索尼 10 10 10 10 10 10 TCL 11 11 11 11 11 11 长虹 12 12 12 12 12 12 东芝 13 13 13 13 13 13 海信 14 14 14 14 14 14 飞利浦 15 15 15 15 15 15 没有 16 16 16 16 16 16 其他（注明） 9 98 98 98 98 98 …… B部分：使用 [访问员注意：以下标注针对已购消费者的问题只针对SQ5回答2010年1月及以后