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98学年度学生团体保险开办说明
98學年度學生團體保險開辦說明 國泰人壽團險部 保單號碼保障期間 【G000980222】:高雄市學生團體保險→國小~高中職 【G000980333】:高雄市學生團體保險→幼稚園 【G000980555】:台閩地區學生團體保險→國小~高中職 (含台北市、高雄市國立學校附設中、小學) 【G000980666】:台閩地區學生團體保險→幼稚園 (含台北市、高雄市國立學校附幼) 【G000980777】:台北市學生團體保險→國小~高中職 【G000980888】:台北市學生團體保險→幼稚園 【G000980999】:台閩地區托兒所幼童團體保險 (含台北市、高雄市托兒所) 幼稚園特殊教育兒童投保規定 未足齡或超編學生不予承保 三、保障內容 殘廢保險金 第一、二級殘廢生活補助費 保險費〈台閩幼稚園、國小~高中職〉 保險費〈台北市幼稚園、國小~高中職〉 免繳保費資格〈台北市幼稚園、國小~高中職〉 保險費〈高雄市幼稚園、國小~高中職〉 免繳保費資格〈高雄市幼稚園、國小~高中職〉 保險費〈全台托兒所〉 免繳保費資格〈全台托兒所〉 1.經戶籍所在地縣(市)政府或鄉(鎮、市、區)公所證明低收入戶之被保險人。 2.持有身心障礙手冊之重度以上身心障礙被保險人及重度以上身心障礙人士之子女。 3.具有原住民身份之被保險人。 4.就托於各機關學校公務員工地域加給表所規定之高山地區第三級、第四級學校或山地偏遠地區學校之學生(詳見作業手冊附件十) 5.就托於離島地區托兒所之被保險人。 理賠作業流程(一) 1.學生(家長)備齊文件送交學校:所需文件依學團專用理賠申請書背面所載,理賠申請書可透過本公司網站下載(.tw/團體客戶/學生團體保險/學生團體保險內容) 2.投保學校認證蓋章(詳如後說明) 3.選擇以支票或匯款方式給付者: 學校通知國泰服務人員到校收件→服務人員轉送申請文件至服務中心→國泰服務(或行政)中心受理並核付→由服務人員轉送支票予受益人或匯款至受益人指定帳戶。 理賠作業流程(二) 4.選擇以現金給付者 受益人取回經學校認證之文件→受益人親臨本公司特定櫃台(請參閱作業手冊附件13)申請→受理櫃台以現金核付受益人本人 投保學校認證蓋章說明 理賠申請注意事項 保費劃撥 帳號 戶名:國泰人壽 劃撥單請註明學校名稱、連絡人及電話。 劃撥單(或其影本)務必交予本公司學團服務人員以轉送本公司行政或服務中心完成報帳作業。 註:未完成報帳程序者無法進行加退保作業。 保單下載 學團保險依據共同供應契約訂定,並無實體保單,若學校有會計作業需要保單,可至以下路徑下載做為替代文件,內容為: 台灣銀行股份有限公司採購部辦理98學年度台閩地區學生團體保險契約條款 (案號:LP5-980007契約編號:09-LP5-4509 ) 路徑:國泰人壽網頁 →團體客戶→學生團體保險 →學生團體保險內容→保單下載 加退保結算保費作業 若當月有加保及退保,一般作業將自動折抵為應收或應退保費。 若學校因報帳需要,同月份之加退保收據須分開開立,請告知您的服務人員。 建議於每月底統一列印前一個月之加退保收據,以簡化校方之加退保帳務處理作業。 幼稚園、托兒所,只要中途就(停)托皆須辦理加退保; 國小~高中職學校轉學者,無須辦理加退保。 加退保費用結算實例 某幼稚園於98年10月有3名幼童就學加保,同時有3名幼童轉學退保,保費計算明細如下: 1.加保:不論10月哪一天加保,10/1、10/15、10/31所收保費都一樣:3人×每月25元×含當月之剩餘保障月數4個月()=300元 2.退保:不論10月哪一天退保,10/1、10/15、10/31所退保費都一樣:3人×每月25元×不含當月之剩餘保障月數3個月(11.12.1)=225元 ◎退保月份之保障持續至當月底 (本例保障至98/10/31午夜12時為止) 合計:須繳交保費300元-225元=75元 六、理賠申請作業 1.理賠作業流程 2.投保學校認證蓋章說明 3.注意事項 本公司理賠受理部門為各校服務人員所在當地之服務(或行政)中心。總公司團險管理科(原學團小組)並非理賠受理部門,為避免轉寄造成時效耽誤或郵件遺失請勿直接將理賠文件寄送團險管理科。 * * 一、前言(P.3) 二、保障範圍與投保資格(P.4~9) 三、保障內容(P.10~18) 四、保險費及免繳保費資格(P.19~26) 五、保費收取作業(P.27~32) 六、理賠申請作業(P.33~37) 內容大綱 為保障學生因疾病或遭遇意外事故時,能得到最優厚的照顧,並促進社會安全制度,政府委由台灣銀行採購部經招標作業向國泰人壽採購辦理九十八學年度學生團體保險。 一、前言 二、保障範圍與投保資格
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