07A-产学合作计画-合约书用印申请单-产学合作处-侨光科技大学.docVIP

產學合作計畫合約書用印申請單 申請日期： 計畫編號：ocu－ea－－ 職稱 所屬單位 合作機構名稱 執行單位 □同所屬單位 □通識教育中心-通識教學組 □通識教育中心-體育教學組 □其他中心 計畫名稱 專業群組 （詳閱備註欄） 計畫與專業群組密切度（請勾選） ?密切相關 ?部分相關 ?不相關 計畫 總經費 總經費：　　　　　　元 □一次撥付總經費 □分期撥付，新台幣　　　　元 （依據合約書第3條） 管理費 新台幣 依「本校各類計畫經費結餘款支用要點」辦理。 每案12(含)萬元以下之計畫提撥15%為管理費，而超過12萬元部份金額則提撥8%為管理費，並以案計。 其它執行中 產學計畫 □ 無 □有，　　　件，計畫編號：ocu-ea- - 附件 □合約書份數，依據合約書第　　條，共　　份（正本　　份，副本　　份） (本校用印時合作機構合約書是否已用印完成□是□否，學校用印完成後，機構需將合約書份送回本校。) □合作機構登記或設立證明資料1份（可前往工商登記資料查詢網站下載） □精簡計畫書1份 □產學合作策略聯盟合約書（已簽約過免填具） □畢業專題產學合作證明單【□免填具（本案若無結合學生畢業專題執行，可免填）】 備註 (1)送交合約書及通知合作機構撥付計畫款方式： 由本校備文檢送 由計畫主持人親送（無須備文 須備文）。 撥付計畫款後，備文送交領據於合作機構方式(本校備文)： 由本校備文檢送由計畫主持人親送。 預計繳款方式： 匯款：銀行（大里分行）、帳號：051-53-8008808、戶名：僑光科技大學 現金（請先至產學中心拿取繳款資料）支票（抬頭：僑光科技大學） 合約完整性 □合約已包含本中心合約範本所需相關資訊。 計畫可行性 □單位內執行所需之設備及技術能力可達成本計畫。 □持人之工作量及研究負荷情形可確保計畫之 機構合法性 □已檢具合作機構依法登記、或設立之證明、或可稽核資料。 執行單位主管簽章： 行政單位審核 承辦 產學合作處 處長 會計室 （產學合作案經費預算係由廠商審查，會計單位作預算控制及核銷審查。） 備註：1請依序會辦單位至。僑光科技大學 用印簽辦單 文件名稱 計畫名稱： 份數 　　份　　張 受文者 合作機構名稱： 用途 辦理產學計畫合約書用印申請 請印項目 (請v選) ■合約書(計畫書、投標單、授權書) □證書(證明書) □聘書 □獎學金 □獎狀 □榮譽狀(感謝狀) □申請書 □通知書 □經費表單 □保證書 □其他(請說明)＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 請印種類 (請v選) (用章示意圖) □印信 □校長職銜簽名章 □校長職章 (小官章) □校長中文簽名章 ■校長小章 □校長英文簽名章 □騎縫章 □校正章 ■僑光科技大學 契約專用章 會辦單位(見附註三) 先會 產學合作處 會計室 申請單位 一級主管 校長或授權代理人 申請人： 申請日期：　　年　　月　　日 簽核日期：　　年　　月　　日 簽核日期：　　年　　月　　日 單位主管： 簽核日期：　　年　　月　　日 附註：一、須加蓋各項印信之文件，均須填寫本單經校長或授權代理人核章後，至文書組用印。 二、以影印本申請用印之文件，須由承辦單位加蓋「核與正本相符」章戳並蓋章證明後再行請印。 三、各類公民營機關計畫合約書、計畫申請書用印請會辦研發處、產學合作處及會計室。 僑 光 科 技 大 學 EACC-EA-07A 更新日期104.08.04 104年08月04日修訂版