5温医二院胡型锑外科临床带教方法与技巧_培训课件.pptVIP

带教老师查房能力的培训 ⑦查房过程中跟患者沟通少 ⑧与护理人员的配合欠缺 总之，教学查房要有针对性，要能抓住所查病例特点深入进行分析，同时规范诊疗操作，这样才能真正起到提高住院医师临床思维能力的作用 培养正确的临床思维方法 ①详细地询问病史，认真全面的体格检查，必要的辅助诊断； ②辨证的分析方法； ③合乎逻辑的推断，并根据疾病的动态变化，不断地调整诊疗方案； ④不断地总结经验(他人的、自己的，成功的、失败的)，不断地复习文献； ⑤不断地提出问题、假设问题，并想方设法解决问题。 外科临床思维的培养 临床病案讨论就是一种为广大住院医师所接受的学习方式。一个组织很好的病例讨论不但能拓展住院医师的临床思维，同时能帮助住院医师回顾临床基础知识，避免违背医疗原则的常见错误 外科临床思维的训练 裘法祖院士认为，一个好的外科医生应做到三会，即“会做(会开刀、会治病)”、“会说(会讲课和做学术报告)”和“会写(会撰写论文和总结报告)”。 外科临床思维 外科临床思维要开阔，知识面要广，诊断和治疗要谨慎、要留有余地。 要勤于读书、善于思考、勇于实践，在实践中积累，在积累中总结，在总结中思考，完善知识，不断创新。 正确的手术意识教育 应正确认识手术是外科治疗的重要手段，但并非全部 是否手术，采取何种手术，永远以病人为中心来决定 要客观分析评估手术在诊疗中的角色、份量、作用 正确的手术意识教育是外科住院医师成长的关键和核心 一个外科医师只知道做手术，对手术意识知之甚少，就不是一个合格的外科医师 外语能力的培养 专业外语：以自学为主，阅读各学科指定的外文专著（克氏外科学）和有关文献、专业杂志。达到每小时能笔译外文专业书刊2500---3000个印刷字符以上；并具有一定的听、说、写能力。 科研能力的培养 鼓励参加课题研究、科研方法讲座等。 结合临床工作在上级医师指导下具有一定的临床科研能力，应完成文献综述或个案分析报告或在正式发行的学术刊物上发表论文一篇以上。 教学能力的培养 临床见习、实习带教 临床小讲课 教学观摩或试讲 教学技能学习及比赛 教学论文及课题 医患交流能力的培训 交流技能不是与生俱来的，需要经过学习和培训 沟通主要包括患者为什么来看病？患者对自身疾病认识和理解的程度？有文化、传统、宗教和伦理方面的问题吗？患者家属对这个疾病的看法等 要有同情心，尊重病人 总结 培训时间——3年，病、事假不超过3个月 轮转科室——完整无缺 病种数——完成80%以上 病例数——达到最低限度 手术例数——完成最低数 论文——任现职期间，以第一作者身份在正式发行的学术刊物上发表论文或文献综述1篇以上（与现专业一致） 科研工作——参加课题名称及项目分工 医德医风——科室历年评定为良以上 教学任务——完成科室分配带教实习生、进修医师、低年住院医师任务 总住院医师——按各学科规定时间 医疗事故及医疗纠纷——查医务处记录 谢谢大家 外科住院医师规范化培训临床带教体会 胡型锑 温州医科大学附属二院 心胸外科 什么是住院医师规范化培训？ 通过规范化、系统化的专业培训，使住院医生所学的知识和技能朝着某一专业方向逐步深人的教育和实践的过程。 是毕业后医学教育阶段的重要组成部分，是专科医师培训的必备前提和基础。 什么是住院医师规范化培训？ 更强调临床实践能力的培养，更强调科研和教学能力的提高，更强调综合素质的培养 还包括： 1、医德医风教育 2、严谨的科学态度 3、 团结协作精神 4、沟通能力的培养 规培遵循的原则 坚持：“红”、“专”结合的原则； 理论联系实践并以实践为主的原则； 坚持自学与辅导相结合并以自学为主的原则； 坚持工作与学习相结合，以工作为主的原则； 坚持注重能力培养的原则； 坚持培训、考核，使用一体化的原则。 培训形式 三年系统化的临床轮转为基础 理论知识：集中授课（教学查房+住院医师讲座）+自学 +病例讨论 临床技能：临床带教、技能培训 教学能力：教学观摩+试讲+小讲课 科研能力：课题+科研讲座 外文水平：沙龙+文献翻译 入科室前培训 内容： 1、介绍本科室的轮转要求，培训 目的，病种要求 2、介绍本专业相关重点知识技能 3、指定专门指导教师 4、安排日常工作 全院继续教育或住院医师讲座