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姓名： 学号: 专业班级： 循证医学文献评价 疾病案例前发现胃部不适，有烧灼感多年吸烟、饮酒史，近期饮酒后会加剧疼痛感，在人民医院、提出问题 患、证据检索 1.可提供的数据文献检索资源 2.关键词及检索策略3.检索结果 64例胃溃疡的临床效果分析评价证据雷贝拉唑治疗64例胃溃疡的临床效果分析 西安交通大学医学院第二附属医院消化科陕西压延设备厂职工医院2014年2月第35卷第6期　1181页 I.[原文摘要] 摘要: 目的：探讨雷贝拉唑治疗胃溃疡的临床疗效。方法：选择胃溃疡患者64例，依照就诊顺序随机分为对照组与治疗组，每组32例。对照组予以奥美拉唑（20mg，1次／d），治疗组予以雷贝拉唑（20mg，1次／d）治疗2周治疗后，比较两组患者服药后腹痛缓解情况和胃镜下溃疡愈合情况。结果：对照组用药后上腹痛缓解时间为（3．6±0．4）d，治疗组上腹痛平均缓解时间为（3．1±0．3）d，治疗组上腹痛缓解时间明显短于对照组（P〈0．05）。治疗组治愈16例（50．00％），显效12例（37．50％），有效3例（9．38％），无效1例（3．13％），总有效率96．88％，对照组总有效率为93．75％，两组总有效率对比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：雷贝拉唑用于胃溃疡临床治疗可明显缓解上腹疼痛，安全有效。 雷贝拉唑?胃溃疡?治疗效果II.[原文剖析] 1.研究目的（objective）及背景（background） 1.1目的 探讨雷贝拉唑治疗胃溃疡的临床疗效。2.研究设计（design）方案 选择64例本院门诊就诊的胃溃疡患者依照就诊顺序随机分为治疗组和对照组，每组各32例。两组患者均经胃镜检查显示为胃溃疡A1或A2期，均有不同程度上腹痛、胀及烧灼感。对照组晨起餐前口服奥美拉唑，单次口服2O mg，1次／d；治疗组晨起餐前口服雷贝拉唑，单次口服20 mg，1次／d，均2周为1个疗程。随访患者上腹痛缓解情况、伴随症状缓解情况、合并用药情况、药物不良反应等，所有患者均于治疗结束后行胃镜检查观察溃疡愈合情况。 3.研究场所（setting） 西安交通大学医学院第二附属医院 研究对象（research subjects） 2012年10月~2013年6月于西安交通大学医学院第二附属医院门诊就诊的胃镜 下明确诊断为胃溃疡且处于活动期患者。 4.1评价标准 本组研究的疗效评定标准为治愈、显效、有效和无效。治愈：原有临床症状消失，溃疡愈合。显效：临床症状基本消失，溃疡基本愈合。有效：临床症状减轻，溃疡有愈合趋向。无效：症状元改善、加重或溃疡未见愈合 4.2排除标准（excluding criteria） 上消化道手术史；上消化道大出血、穿孔、梗阻等严重并发症患者；妊娠或哺乳期女性；长期服用抗炎或类固醇药物的患者；严重的心、肾、肝功能不全的患者等。 4.3样本含量（sample size） 样本总计64例，雷贝拉唑组男18例，女14例，年龄19～44岁，平均(31．5±11．3)岁；奥美拉唑组男17例，女15例，年龄19～46岁，平均(32．2±11．7)岁 5.主要统计方法（main bio-statistic methods） 采用SPSS13.0软件系统对各项资料进行统计、分析，以PO．05为差异有统计学意义。 6.主要的研究结果（main research results） 对照组用药后上腹痛缓解时间为(3.6±0.4)d，治疗组上腹痛平均缓解时间为(3.1±0.3)d，治疗组上腹痛缓解时间明显短于对照组(P0．05)。治疗组治愈16例(50．00％)，显效12例(37．50％)，有效3例(9．38％)，无效1例(3．13％)，总有效率为96．88％，对照组总有效率为93．75％，两组总有效率对比差异无统计学意义(P0．05)。详见表1。 7.临床疗效比较 表1 两组患者综合疗效对比[ 例（%）] 组别 例数 治愈 显效 有效 无效 总有效 治疗组 32 16（50.00） 12（37.50） 3（9.38） 1（3.13） 31（96.88） 对照组 32 15（46.88） 11（34.38） 4（12.50） 2（6.25） 30（93.75） 8.主要临床结论（main clinical conclusion） 本次研究使用雷贝拉唑治疗胃溃疡，总有效率为96．88％，上腹痛平均缓解时间为(3．1±0．3)d，上腹痛缓解时间明显短于对