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2出院病人调查表卫统4表上报指南
附件2
出院病人调查表(卫统4表)上报指南
二级以上医院,在季后一个月内上报出院病人调查表季报表,该调查表的内容为出院病人病案首页的信息(姓名除外),可采用离线填报和数据导入的方式上报数据,没有医院信息系统或病案(统计)管理系统,或者医院信息系统中无法得到出院病人首页信息的政府办综合医院,只能用离线工具采用表格导入和录入的方式上报出院病人调查表。
统计口径与数据项说明:
1.出院病人统计界定:指建立“住院病案首页”且年内出院的所有住院者。
2.本表摘自《住院病案首页》《住院病案首页》指标解释与《住院病案首页》《住院病案首页》
5.治疗结果中“5其他”:是指未治出院或转院正常产和并发症人工流产住院检查病人。A01.1
入院后确诊日期:填写日期,格式如出院时主要诊断:填ICD-10编码,如伤寒杆菌性败血症,则填A01.1
治疗结果:填写数字代码,1治愈2好转3 未愈4 死亡5 其他
出院时其他诊断:填ICD-10编码,如伤寒杆菌性败血症,则填A01.1
治疗结果:填写数字代码,1治愈2好转3 未愈4 死亡5 其他
医院感染名称:填ICD-10编码,如伤寒杆菌性败血症,则填A01.1
治疗结果:填写数字代码,1治愈2好转3 未愈4 死亡5 其他
损伤和中毒外部原因:填ICD—10编码V01-Y98,如伤寒杆菌性败血症,则填A01.1
手术编码:填ICD-9编码,如硬膜外脓肿清除术,则填01.246
住院费用总计:填数据项,如费用为100.00元,则输入100.00
床费:填数据项,如费用为100.00元,则输入100.00
护理费:填数据项,如费用为100.00元,则输入100.00
西药:填数据项,如费用为100.00元,则输入100.00
中药:填数据项,如费用为100.00元,则输入100.00
化验:填数据项,如费用为100.00元,则输入100.00
诊疗:填数据项,如费用为100.00元,则输入100.00
手术:填数据项,如费用为100.00元,则输入100.00
检查:填数据项,如费用为100.00元,则输入100.00
其他费用:填数据项,如费用为100.00元,则输入100.00
注意:住院费用总计=床费+护理费+西药+中药+化验+诊疗+手术+检查+其他费用
血型:填写数字代码,1 A型 2 B型 3 AB型 4 O型 5其它
红细胞:填写数据项
血小板:填写数据项
血浆:填写数据项
全血:填写数据项
其他:填写血型中需要说明的其他数据
A:病案系统数据或医院HIS导入卫统四表上报步骤
(一):将医院的全部出院病人从医院的病案系统导出,也可以从自己医院管理系统里导出,导出格式为DBF格式或EXCEL格式,导出后修改为可以导入到离线工具的数据接口,数据接口的修改如下:
文件命名规则:
格式
表号_机构名.DBF
机构名称必须与直报系统字符一致。
举例:西和县人民医院上报“卫统4表”文件名为:N04_西和县人民医院.DBF
下表中的字段就是导入离线工具必须有的,要导入离线工具中的字段必须只包含下表中包含的字段,多字段或少字段都导入不进去。
卫统4表(表号N04),直报系本。
字段名称 类型 空 字段含义 序 USERNAME VARCHAR2(60) Y 机构名称 1 YLFKFS VARCHAR2(30) Y 医疗付款方式 2 ZYCS VARCHAR2(50) Y 住院次数 3 BAH VARCHAR2(24) Y 病案号 4 XB VARCHAR2(36) Y 性别 5 NL number(30) Y 年龄(岁) 6 HYZK VARCHAR2(30) Y 婚姻状况 7 ZYDM VARCHAR2(30) Y 职业代码 8 RYRQ VARCHAR2(12) Y 入院日期 9 RYKBDM VARCHAR2(24) Y 入院科别代码 10 CYRQ VARCHAR2(12) Y 出院日期 11 CYKBDM VARCHAR2(24) Y 出院科别代码 12 RYSQK VARCHAR2(36) Y 入院时情况 13 RYZD VARCHAR2(30) Y 入院诊断(填ICD-10编码) 14 RYHQZRQ VARCHAR2(12) Y 入院后确诊日期 15 CYZYZD VARCHAR2(30) Y 出院时主要诊断(填ICD-10编码) 16 CYZYZD_JG VARCHAR2(36) Y 治疗结果 17 CYQTZD VARCHAR2(30) Y 出院时其他诊断(填ICD-10编码) 18 CYQTZD_JG VARCHAR2(36) Y 治疗结果 19 YYGRMC VARCHAR2(30) Y 医院感染名称(
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