异精典课件常心理现象.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 行为障碍 精神运动性兴奋 精神运动性抑制 紧张综合征：木僵、钠样屈曲 违拗（主动、被动） 被动服从 刻板言语、动作 意识障碍 意识的定义 哲学上的定义：客观世界以外的整个主观世界 心理学上的定义：认知、情感和意志三个过程的统一，特别是界限性 医学上的定义：对环境和对自身状况的认识 意识障碍 决定人类意识的中枢神经系统结构 脑干网状结构 大脑皮层 意识障碍的分类 急性意识障碍 慢性意识障碍 关于急性意识障碍 意识清晰度障碍 嗜睡：唤醒阈下降，言语和非言语应答反应保持完整 昏睡：唤醒阈下降，言语应答反应消失，非言语应答反应存在 昏迷：唤醒阈下降，言语应答反应消失，非言语应答反应消失 关于急性意识障碍 意识范围障碍 大脑皮层的兴奋点固定在某一点所造成的特殊意识问题 朦胧状态：意识范围缩窄 梦样状态：介于觉醒与睡眠之间的一种特殊的意识状态 关于急性意识障碍 意识内容障碍----谵妄状态 意识清晰度改变 恐怖性的幻觉和错觉 不协调的精神运动性兴奋 常见于中枢神经系统以外的病损 思维内容障碍 妄想的定义： 病理信念，坚信不移 无事实作为依据 与本人的经历和社会文化背景没有联系 妄想的分类 按与外界的联系：原发 继发 按程度：完全 不完全 关于慢性意识障碍 去皮层状态 闭锁综合症 自我意识障碍：人格解体症状（双重人格、多重人格、分裂人格等）、自知力缺乏 意识障碍的判断 言语应答反应 非言语应答反应 情感的交流 定向：时间、地点、人物 瞬时记忆力 精细活动和职业活动 注意力（最敏感指标） 关于记忆和注意障碍 记忆和注意的定义和分类 记忆和注意障碍的定义和分类 记忆和注意障碍症状所代表的临床意义 特殊的记忆和注意障碍症状 错构和虚构; 阶段性遗忘等 关于强迫症状（1） 其特点是意识中的自我强迫和反强迫并存,二者强烈冲突使病人感到焦虑和痛苦;病人体验到观验或冲动源于自我,但违反自己意愿,虽然极力抵抗,却无法控制；病人也意识到强迫症状的异常性，但无法摆脱，病程迁延者可以仪式动作为主而精神痛苦减轻，但社会功能严重受损。 关于强迫症状（2） 分类及其表现： 强迫观念： 强迫性疑虑、强迫性对立观念、强迫性反刍、强迫性表象、强迫性回忆、强迫性恐惧 强迫动作和行为： 强迫性计数、强迫性仪式动作、强迫性检查 关于强迫症状（3） 攻击性强迫观念：害怕伤害自己，害怕伤害别人，暴力或恐怖的想象，害怕说出侮辱性的语言，害怕做出令人尴尬的事情，害怕作出非意愿的冲动（如刺伤亲人，朋友），害怕不小心伤害别人。 具体症状：强迫性疑虑、强迫性对立观、强迫性意向等 关于强迫症状（4） 污染性强迫观念：关注或厌恶身体的排泄物或分泌物（如大小便、唾液、鼻涕），怕脏物或细菌，过分关注环境中的污染物，家庭用品，动物，或粘性东西，担心受到污染而患病，担心因传染污物而使别人患病 如：强迫性疑虑、强迫性恐惧等 关于强迫症状（5） 性的强迫观念：被禁止的可能反常的性方面的思想，难以控制的性想象或性冲动，内容涉及同性恋或乱伦，指向他人的性行为冲动，其它强迫观念还包括害怕说出违反道德的话。 如：强迫性意向、强迫性冲动等 关于强迫症状（6） 强迫行为： 强迫检查：如反复检查门是否锁好，东 西是否已放好，水电气开头是否已关好，自行车是否已锁好，每天可占用大量时间 强迫性洗涤：反复洗手、洗澡、洗衣被 强迫性仪式动作 关于疑病症状 对于自身疾病的过分担心； 对于自身的病理情况或生理情况的担心或进行病理性的解释； 毫无根据地认为或确信自己患某种疾病，客观检查结果不能或基本不能消除疑虑。 关于神经衰弱综合征 易兴奋和易疲劳（体力、劳力和情绪方面） 睡眠障碍（缺乏睡眠感或入睡困难） 躯体的不适感 植物神经紊乱的症状 关于“神经症”（1） 定义： 是一组主要表现为焦虑、抑郁、强迫、疑病症状或神经衰弱症状的精神障碍。本障碍有一定的人格基础，其病常受心理社会因素影响。症状没有可证实的器质性病变作为基础，与病人的现实处境不相称，但病人对于存在的症状感到痛苦和无能为力，自