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2004第6届物理课幻灯
临床剂量学基本概念 一 组织替代材料和人体模型 间接测量代用材料; 人体替身;ICRU 46号 和ICRU 48号 报告; (一)组织替代材料: 有效原子系数; 电子质量密度; (物理)质量密度; (二)组织替代材料间的转换: 对中高能光子,康普顿效应为主:T水 =T模体×ρ模体×(Z/A)模体/(Z/A)水 对有机玻璃:1cm相当于 1.18×(0.540/0.555)=1.148 对电子束,T水 =T模体×ρ模体×(R0)模体/(R0)水 (三)模体: 标准模体 均匀模体 人体模体 组织填充模体(bolus) )剂量准确性要求: 替代材料引起的误差不能超过标准水模体测值的 1% 间接测量代用材料 人体替身; ICRU 46号 和ICRU 48号 报告; (一)组织替代材料: 有效原子系数; 电子质量密度:(物理)质量密度; (二)组织替代材料间的转换: 对中高能光子,康普顿效应为主: T水 =T模体×ρ模体×(Z/A)模体/(Z/A)水 对有机玻璃: 1cm相当于 1.18×(0.540/0.555)=1.148 对电子束,T水 =T模体×ρ模体×(R0)模体/(R0)水 (三)模体: 标准模体 均匀模体 人体模体 组织填充模体(bolus) (四)剂量准确性要求: 替代材料引起的误差不能超过标准水模体测值的 1% 二 百分深度剂量 : 为何提出? 有何用? (一)定义 : (束轴上两点剂量之比,其中一点dm 是归一点):Dd/Dm (二)建成区 (三)PDD的影响因素 深度 能量 射野面积和形状 源皮距 (四)方--矩(圆)野间的 等效变换: 方--矩野间的等效变换: 面积周长比相等原理: S=ab/[(a+b)/2] 方--圆野间的等效变换: 面积相等原理: Пd2/4 = S2 S≈0.9d (五)源皮距(SSD)对PDD的影响: 1 F因数校正法:PDD的三个数值决定因素:平方反比;指数衰减;散射。 PDD1 (d,r,f1 )=100%[( f1 +dm )/(f1 +d)]2 ×exp[-μ(d- dm)] ×Ks PDD2 (d,r,f2 )=100%[( f2 +dm )/(f2 +d)]2 ×exp[-μ(d- dm)] ×Ks 两式相除: PDD2(d,r,f2 )/ PDD1(d,r,f1 ) =[( f2 +dm )/(f2+d)]2/[( f1+dm )/(f1 +d)]2 = F F = [( f2 +dm )/(f1 +dm)]2×[( f1 +d )/(f2 +d)]2 例如:钴-60机,f1 =SSD=80cm , 15cm×15cm野,d=10cm, PDD1=58.4% ; 问:SSD 延长到100cm时,PDD2 =? 解:F=[(100+0.5)/(80+0.5)]2 / [(80+10)/(100+10)]2 =1.043 PDD2 = PDD1 ×F=58.4%×1.043=60.9% ; 对低能大野需修正为1+F/2 2 K因数校正法: 注意:F因数只修正相对量PDD, 两种SSD下各有自己的参考点, 未做反平方修正;K因数则以PDD1条件 下的dm 为共同的归一点,所以: PDD*2(d,r,f2 )/ PDD1(d,r,f1 )= [( f1 +d )/(f2 +d)]2 =K 所以 F* = [( f2 +dm )/(f1 +dm]2×K 三: 组织空气比 (TAR): 为何提出? 有何用? (一)定义: (空间同一点,散射介质和深度不同):TAR=Dt/Dta (二)SSD 对 TAR 的影响: TAR与SSD无关 ,当SSD趋于 无穷大时,PDD所针对的两点可看作是一点,所以有人把TAR理解为无限源皮距时的PDD 。 对临床常用的PDD,PDD换算到TAR ,误差小于2% 。 (三)射线能量、组织深度、 射野大小对TAR的影响: 对零野原射线: TAR(d,0)=exp-μ(d-dm), 考虑射野大小后 , μ要用μeff 代替, 以示有散射线存在。
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