足与健康课件(第6章)摘要.pptVIP

* * 第六章 鞋与足健康 一、高跟鞋对健康的损害是最为典型和突出的，它主要表现如下： 1、前足疾病。 拇外翻、趾间神经瘤等常见的前足疾病，一般都与过度受力有关。高跟鞋使人体的重心前移，脚掌的受力成倍增加，长此以往必然造成疾患。这两种疾病一旦形成，行走能力会大受影响，连正常的穿鞋都很困难。除了手术之外，目前尚无更好的解决办法。 2、平足症。 跖腱膜松弛是平足症的重要成因，它位于足底，像弓弦一样维持着足弓的稳定。鞋跟越高，足弓的后臂越长，跖腱膜所受的拉力（张力）也就越大。如果长期拉力过大，跖腱膜松弛，足弓就随之降低，严重的会造成平足。鞋跟高度与跖腱膜所受拉力的关系，从鞋底的构造上就能清楚地反应出来。很多鞋的脚心部位（相当于跖腱膜的位置）都有一条钢板，称为“钩心”。它是用来加固鞋底的。鞋跟越高对钢钩心强度的要求也就越高，否则鞋底就容易被拉断，无跟的鞋则不必使用钩心。鞋跟的高度越大，鞋底越需要钢钩心来加固，而人的跖腱膜是无法加固的，这不是很可怕吗？  3、踝关节损伤。 踝关节损伤俗称“崴脚”，穿高跟鞋崴脚已经是司空见惯的事儿了。正常人在行走和运动中，脚踝容易产生向内的翻转力，鞋的外侧总是最先磨损就是这个原因。人的自身也在不断地调整这种翻转力，以维持平衡，但穿上高跟鞋后，调整能力就会减弱，容易造成崴脚。且鞋跟越高，向内翻转的势能越大，受伤程度也就越加严重。 4、腰痛和颈椎病。 腰痛和颈椎病的主要原因是脊柱的弯曲过大，因为脊柱是由多个椎骨连接而成的，两个椎骨的接触面近乎为平面。姿态挺拔时，椎骨之间是面与面的接触，受力得到分散，不易损伤；而脊柱弯曲时，椎骨间的接触面变小，受力趋于集中，甚至集中到一个点，压强迅速增大，这样很容易损伤椎骨。高跟鞋使人的重心过度前移，必然造成骨盆前倾，脊柱弯曲增大，腰椎和颈椎受力的集中，容易形成损伤，这种损伤的积累最终将导致腰痛和颈椎病的发生。  二、似是而非中跟鞋  长久以来，中跟鞋一直被认为是最有利于健康的，而且没有任何不良作用，与高跟鞋成为鲜明的两极。在制鞋业，它被奉为金科玉律，设计者尽可能让自己的产品符合中跟标准，以求畅销。消费者出于健康的考虑，也往往会选择中跟鞋。那些对高跟鞋望而却步的女性，对同样可以摇曳生姿的中跟鞋更是情有独钟。这样，中跟鞋就自然而然地成为鞋类的主流产品。  但这个理论有时也不免让人疑惑，中跟鞋和高跟鞋都是在鞋底后端加个跟，虽高度有别，但很难划出绝对的界限。比如3．5厘米高的鞋跟，有人认为是高跟鞋，有人则认为是中跟鞋，后来又有了“中高跟鞋”的过渡性称谓。既然没有绝对的界线，那怎么可能有着截然相反的作用呢？高跟鞋是有弊无利的健康敌人，仅仅稍矮了一点儿的中跟鞋则是十全十美的健康天使吗？以怀疑的眼光审视下去，问题就更多了。  1、中跟鞋的健康理论核心是：它能使足底的受力变得均匀。解释起来好像很简单：高跟鞋使脚掌的受力大手脚跟，自然不利于健康；而平底鞋，脚跟的承重又大于脚掌，也不合适。只有中跟鞋才能使脚的受力变得均匀，所以最佳。  其实，只要看一下足部解剖图即可得知，足的结构显然是不均匀的，跟骨粗大坚实，肌肉韧带强健；而前足的骨骼、肌肉和韧带都要弱小得多。从人体力学的角度分析，跟骨骨骼近似于纵向叠加，结构稳定，重力传导顺畅；而前足的骨骼几乎是横向排列，承重时必须要由肌肉和韧带的力量来维系，属于弹性结构，容易变形，不适于承重。总之，无论从哪个角度分析，前足的承重能力都远不如后足，让前、后足承受同样的压力没有道理——均匀并不等于合理。它必定会损伤柔弱部位，这也是足病多发于前足的原因所在。  2、再看中跟鞋的所谓第二大优点，即减缓震荡，保护脊柱和大脑。 由震动造成的疾病，被称为震动病，它使神经医系统的功能下降，条件反射受到抑制，神经末梢受损，震动觉、痛觉功能明显减退。表现为手臂发麻、酸、痛、有以行感，严重的还会出现手臂皮肤苍白、青紫、手肌无力和肌肉萎缩，后果比较严重。但震动病属于职业病，是高频率机械震动长期刺激人体的结果。多发于机动车驾驶员，比如拖拉机手所承受的震动频率每秒高达50多次，挂高速挡可达 100～200次。这种震动和人自身运动所产生的震动，是两个完全不同的概念。  为了避免对震动病的恐慌，国际标准化组织第 108（机械与振动）技术委员会第四（人体振动响应）分会，专门研究了震动对人体健康的影响，最终认定“步行与奔跑是人天然的运动方式。特别是联系到肌肉完成的工作，可以认为所出现的振动应力在正常情况下不该有伤害性的后果，为了获得人体在挺直姿势时振动特性的指征，比较走或跑时振动所引起的人的反应是有益的。”既然这种振动是有益的，中跟鞋为何要防范它呢？