第16章肝脏的生物化学预案.pptVIP

（一）双重的血液供应 （三）双重的输出通道 （三）细胞结构特点 （四）化学组成特点 五、肝脏在激素代谢中的作用 体内激素在发挥完对代谢调节作用之后，需要及时进入某些组织进行转化，使其失去活性，这一转化过程称为激素的灭活。 活肝脏在激素代谢中的主要作用是促进激素的灭活。如雌激素主要在肝脏灭活。 二、初级胆汁酸的生成 在肝细胞微粒体和胞液中，胆固醇在7α– 羟化酶（7α–hydroxylase）催化下，生成7α– 羟胆固醇，再经氧化、还原、羟化、侧链氧化 及断裂等多步酶促反应生成游离型胆汁酸 （free blie acid）,主要有胆酸（3α，7α，12α 三羟胆酸）和鹅脱氧胆酸（3α，7α二羟胆 酸）。 在肝细胞的微粒体和胞液中含有催化胆 汁酸结合反应酶系，胆酸或鹅脱氧胆酸可分 别与牛磺酸或甘氨酸结合形成结合型胆酸与 甘氨酸或牛磺酸结合后，分别生成甘氨胆酸、 牛磺胆酸、甘氨鹅脱氧胆酸、牛磺鹅脱氧胆 酸。 三、次级胆汁酸的生成及 胆汁酸的肠肝循环 随胆汁流入肠道的初级结合型胆汁酸，在促进脂类消化吸收的同时，受肠道细菌酰胺酶的催化，水解脱去甘氨酸或牛磺酸释放出游离型初级胆汁酸，在肠道菌作用下，发生7位脱羟基，转变为游离型次级胆汁酸。即胆酸转变为脱氧胆酸，鹅脱氧胆酸转变为石胆酸。石胆酸溶解度小，不与甘氨酸或牛磺酸结合，脱氧胆酸与甘氨酸或牛磺酸结合，生成结合型次级胆汁酸进入肠道中的各种胆汁酸95%被肠壁重吸收，其余的随粪便排出。 次级胆汁酸的生成 由肠道重吸收的胆汁酸均由门静脉进入肝脏，在肝脏中游离型胆汁酸又转变成型胆汁酸，再随新合成的结合型胆汁一并排大肠道。这一循环过程称为“胆汁酸的肠肝循环” 胆汁酸的肝肠循环 四、胆汁酸的生理功能 1．促进脂类的消化吸收 2．抑制胆固醇结石的形成 第4节 血红素代谢 一、血红素的合成 （一）合成部位及原料 合成部位：线粒体和细胞浆 合成原料：甘氨酸、琥珀酰辅酶A和铁 （二）合成过程 1．δ-氨基-γ-酮基戊酸的生成 2．胆色素原的生成 * * 第12章 肝脏的生物化学 学习目标 1．掌握肝脏在糖类、脂类、蛋白质、维生素和激素等物质代谢中的作 用。生物转化的概念、反应类型，氧化转化、结合转化。胆红素正 常代谢。 2．熟悉影响生物转化的因素和特点，胆汁酸代谢及意义。 3．了解肝功损伤时物质代谢异常的表现，了解还原转化、水解转化， 胆色素代谢异常引起的三种黄疸(溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、梗 阻性黄疸) 及血、尿、粪变化。常用肝功试验及临床意义。 肝脏的组织结构特点 肝动脉 门静脉 肝静脉和胆道 丰富的血窦 膜通透性大 细胞器多 蛋白质含量最高更新快 合成脂肪的重要器官 含有多种酶 第1节 肝脏在诸物质代谢中的作用 一、肝脏在糖代谢中的作用 （一）调节空腹状态下血糖含量 （二）调节饥饿状态下的血糖含量 （三）调节饭后血糖含量 二、肝脏在脂类代谢中的作用 （一）促进脂类的消化和吸收 （二）肝脏是脂肪酸代谢和酮体生成的主要场所 （三）肝脏是磷脂，胆固醇及血浆脂蛋白合成的 主要场所 三、肝脏在蛋白质代谢中的作用 （一）肝脏是合成血浆蛋白质的重要器官 （二）肝脏是氨基酸代谢的重要场所 （三）肝脏是合成尿素、解除氨毒的器官 四、肝脏在维生素代谢中的作用 （一）肝脏是体内唯一的维生素储存器官 （二）肝脏直接参与多种维生素的代谢转化。 第2节 肝脏的生物转化作用 一、生物转化的概念、部位、类型、生物学意义及特点 （一）生物转化的概念及非营养物质的来源 1.概念 2.来源：内源性、外源性 （二）生物转化的部位 生物转化作用最强的、最重要的器官是肝脏 （三）生物转化的反应类型 第一相反应 第二相反应 第一相反应 1. 氧化反应 ① 加单氧酶系 加单氧酶系催化的总反应 a.苯巴比妥的氧化转化 b.苯胺的氧化转化 c.烷烃的氧化转化 d.维生素D的转化 e.非那西丁的转化 f.吗啡的转化 ②单胺氧化酶系 ③脱氢酶系 2．还原反应转化 ①偶氮类物质的转化 g.偶氮苯的还原转化 h.硝基苯的还原转化 ②硝基类物质的转化 i.氢化可的松的转化 j.氯霉素的转化 k.三氯乙醛的转化 3．水解反应 l.乙酰水杨酸的水解转化 ①脂类化合物 ②酰胺类化合物 m.异烟肼的水解转化 n.洋地黄毒甙的水解转化 ③糖苷类化合物 第二相反应 1．葡萄糖醛酸