泌尿外科2011年度年终总结..docVIP

泌尿外科2011年度年终总结 基本情况： 泌尿外科现有在职医师10人，副主任医师2人，住院医师6人。2人主治医师。今年人手充足，工作顺利开展。环境宽敞明亮，冷热适宜，住院患者非常满意。 二、住院指标保持良好势头 据统计，我科2011年1月—11月共收治患者379人次，去年328，增长51人次。住院手术196台，比去年减少26台次。1—11月份总收入287.6万元，去年同期204.2万元，同比增加83.2万元。1—11月份病房总收入97.8万元，去年80万元，较去年同比增加20％。药品占总收入的30％以下，药占比在外科系统同类科室是最低的。 全年床位利用率76.3%，床位周转率15.5人，平均住院日15.9天，治愈、好转率95%。 由于停止了体外震波碎石治疗项目，一方面失去了这一块的收入，另一方面由于少了一项治疗手段，这一部分结石病人不能收住院，造成了收入和手术例数减少。 三、重点专业技术项目良性发展 1、经尿道前列腺汽化电切术技术成熟，疗效好，无严重并发症发生，产生了广泛影响，得到社会认可，在青阳、枞阳等周边地区亦有较高知名度。已成为我科的“知名品牌”。目前我科两位年轻副主任医师已学会并掌握汽化电切技术，正在培养住院医师，他们已经学会了切割、止血，完整的前列腺切除还有一个过程。我们的目标是所有的医师都掌握。 2、经尿道输尿管镜钬激光碎石术 全年常规开展，疗效满意，无任何严重并发症发生。江世祥、宋周良已能单独操作。 3、经皮肾镜碎石术：共开展3０余例，正在继续进行中，目前我们还不能单独开展，主要是缺少设备。今年要加大力度。 ４、腹腔镜手术：已经开展了肾上腺切除、肾切除、半侧尿路切除、肾癌根治性切除、肾蒂周围淋巴管剥脱，肾囊肿去顶减压术开展的比较多。 ５、肾上腺手术已成为常规。以前肾上腺手术认为难度大，有恐惧心理。现在我们成功开展了肾上腺嗜铬细胞瘤切除、肾上腺醛固酮瘤切除、肾上腺神经节细胞瘤切除、肾上腺腺瘤切除等。 四、加强医疗质量管理，全年无医疗纠纷 在手术科室中，泌尿外科是唯一全年没有医疗纠纷的科室。这与全科同志共同努力，相互协作，认真负责分不开。首先，同志们对医疗风险的意识加强，提高了对医疗责任的认识。坚持24小时床位医师负责制，疑难危重病例汇报制，床头交班制，门诊诊断不清、3次治疗效果不好会诊制，术者谈话签字制。尤其是执行医疗核心制度是医疗安全的有效保证。 五、正确认识我院泌尿外科在铜陵市所处地位 从专业技术上看，我科在铜陵市率先开展了经尿道腔镜手术，前列腺气化电切、膀胱肿瘤电切、输尿管镜钬激光碎石等手术，已经完成了从尿道到肾脏的管腔内腔镜技术，作为常规开展，得到了社会承认，成为“知名品牌”。我们所开展的经皮肾镜技术在铜陵市是领先的，腹腔镜技术也在领先位置。 在临床工作中，我们治疗了很多市人民医院转往上一级医院的病人，前列腺增生较多，有较难的肾脏大肿瘤，肾上腺等。 我们为多例90岁以上的病人施行手术，还救治了像方玉良、查振荣这样高危病人。 我们不能低估了自己，我们一点也不比市人民医院逊色。 五、泌尿外科专业发展计划 （一）全员树立“质量至上，安全第一”的核心理念。医院新大楼启用，创造了良好的就医环境，乘创建“优质护理示范病区”的东风，提高服务质量，进一步提高泌尿外科疾病诊治水平，争创铜陵市技术一流，服务一流的泌尿专科，争创医疗纠纷0记录。 （二）积极响应医院决策，坚决贯彻执行医疗核心制度，将药占比控制在规定范围内。 （二）继续发扬泌尿外科微创特色，使微创手术占总手术数量的50％以上，逐步达到70％以上。 （二）逐步做到泌尿系两大常见病种前列腺增生、泌尿系结石不开刀。前列腺增生不开刀现在已经做到，泌尿系结石可以通过体外震波碎石、经尿道输尿管镜技术、经皮肾镜技术做到。 （三）加快开放手术向腹腔镜技术过渡：腹腔镜技术正处在不断发展不断完善的过程中，我市腹腔镜技术整体处于起步阶段，手术数量还较少，难度不高，病种局限，需要发展的空间还很大。我们要经过艰苦不懈的努力，逐步扩大治疗病种，增加手术难度，提高手术质量，不断地从开放手术向腹腔镜技术过渡。 （四）坚定不移的开展经皮肾镜碎石技术。传统的开放手术切口大，创伤大，患者恢复慢，痛苦大。经皮肾镜技术是在腰部穿刺建立筷子粗工作通道，置入内镜，将结石粉碎，无手术切口，创伤小，患者恢复快，是上尿路结石治疗的发展方向。本市其他医院暂时还没有开展这项技术，虽然我们开展了将近30例，但我们设备不全，技术还没有掌握。希望医院添置必须设备，我们早日掌握这项技术，占领先机。 （四）开展女性泌尿外科工作：女性泌尿外科是近年来发展起来的新兴学科，包括：1、盆底功能障碍：盆腔器官脱垂、储尿排尿功能障碍（排尿困难、尿失禁）；2、下尿路及生殖系统感染；3、绝经后妇女下尿路问题；4、尿漏；5、尿道及阴道前壁肿