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呼吸运动的调节、肺的顺应性 一、呼吸运动的调节 呼吸运动是一种节律性运动，这种节律性运动是呼吸中枢节律运动的反映。呼吸中枢通过支配呼吸肌的传出神经引起呼吸肌收缩，从而产生呼吸运动。体内外的各种刺激作用于呼吸中枢或通过感受器反射性的影响呼吸运动，从而使呼吸运动适应机体代谢的需要。 三级呼吸中枢理论: 延髓产生最基本呼吸节律-喘息中枢 脑桥下部-长吸中枢 脑桥上部-呼吸调整中枢 正常情况下，位于延髓的吸气中枢的神经元不断地自动发放冲动，通过传出神经不断地兴奋脊髓前角支配吸气肌的神经元，使吸气肌兴奋，出现吸气动作。吸气时呼吸道扩张，兴奋了支气管及细支气管壁上的牵张感受器，通过迷走神经传入，抑制吸气中枢。 位于延髓的吸气中枢兴奋时，可发出冲动，抑制呼气中枢，但没有证据证明呼气中枢兴奋可抑制吸气中枢。 吸气中枢又受位于脑桥的长吸中枢的控制，长吸中枢发出冲动，兴奋吸气中枢，而长吸中枢又受位于脑桥上部的呼吸调整中枢的控制，她发出冲动抑制长吸中枢，使吸气不致过长。当吸气中枢兴奋时，受呼吸中枢的负反馈调节。 肺牵张反射 由肺扩张或肺萎陷引起的吸气抑制或兴奋的反射，或称黑-伯反射 【实验对象】 家兔【实验器材和药品】 BL-410生物机能实验系统，哺乳动物手术器械，肺的顺应性实验装置，气管插管，三通管，双极保护电极，兔手术台，注射器(1ml三只，100ml、20ml各一只)，有色丝线，纱布。1％戊巴比妥钠， 3％乳酸，钠石灰，气囊，CO2 ，胶皮管。 呼吸运动的调节【实验步骤】1. 麻醉和固定：动物称重后，用1%戊巴比妥钠3ml/Kg由兔耳缘静脉缓慢注入 。2. 手术3.游离两侧迷走神经，各穿一线备用。【观察项目】（1） 描记家兔正常呼吸运动曲线。（2） 增加吸入气中CO2浓度对呼吸运动的影响。（3） 降低吸入气中O2浓度对呼吸运动的影响。（4） 增大无效腔对呼吸运动的影响。（5） 血中酸性物质增多时对呼吸运动的影响。（6）迷走神经对呼吸运动的影响。 肺顺应性的测定 肺顺应性的测定【实验步骤】1. 离体兔肺标本的制备2. 仪器连接【观察项目】（1） 肺内注气与抽气。（2） 肺内注生理盐水和抽生理盐水。（3） 绘制肺顺应性曲线 【注意事项】 1.气管插管时，一定注意对气管进行止血并将气管内清理干净再进行插管。2.经耳缘静脉注射乳酸时，要选择静脉远端，注意不要刺破静脉，以免乳酸外漏，引起动物躁动。3.每项实验后，应等呼吸基本恢复并稳定后再进行下一项。4.制备肺标本时切勿损伤气管和肺组织。5.抽注过程尽量缓慢均匀。6.各接头处必须严格密封。 * * （一）呼吸中枢：延髓是呼吸基本中枢,脑桥是呼吸调整中枢。 1.外周化学感受器 存在于颈动脉体和主动脉体，前者主要参入呼吸调节，后者则在循环调节方面较为重要。 适宜刺激：对PO2↓、PCO2↑、[H+]↑高度敏感(对PO2↓敏感，对O2含量↓不敏感)，且三者对化学感受器的刺激有相互增强的现象。 (二)化学感受性反射调节 颈动脉体和主动脉体化学感受性反射 PO2↓ [H+]↑ PCO2↑ ↓ 颈动脉体和主动脉体外周化学感受器（+） 窦、弓N 呼吸中枢（+） 呼吸加深加快 ↓ 2.中枢化学感受器 位于延髓腹侧表面下0.2mm的区域，可分为头、中、尾三部分。 适宜刺激：对H+高度敏感，不感受缺O2的刺激。因血液中H+不易透过血-脑屏障，乃通过CO2易透过血-脑屏障进入脑脊液发挥刺激作用的。 中枢化学感受性反射 [H+]↑← PCO2↑ ↓ 中枢化学感受器（+） （+） 呼吸中枢 呼吸加深加快 ↓ PO2↓ （-） 呼吸变浅变慢 ↓ （三）肺牵张反射 肺扩张反射 肺充气或扩张时抑制吸气的反射 肺萎陷反射 肺萎陷时增强吸气的反射 实验原理 呼吸全过程： 原动力:呼吸运动是肺通气的原动力。 直接动力:肺内压与外界大气压间的压力差。 肺通气的动力 一、肺的顺应性 肺通气的阻力　　 弹性阻力 非弹性阻力 肺通气阻力 胸廓弹性阻力：与胸廓所处的位置有关 肺弹性阻力 气道阻力：与气体流动形式+气道半径有关 粘滞阻力 惯性阻力 肺弹性回缩力: 1/3 肺泡表面张力：2/3 常态下可忽略不计 弹性阻力: 肺的弹性阻力 ①度量法 顺应性 =(1/弹性阻力) 顺应性：指在外力作用下弹性组织的可扩张性。 肺容积变化(△V) 肺顺应性(CL)= ─────── = 0.2L/cmH2O 跨肺压变化(△P) 在屏气时,胸