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* * 前 言 请大家谈谈对学习《生物化学》的印象: 枯燥、乏味、死记硬背 与其说是一门理科，却更像是一门文科 现在让大家对《生物化学检验》有一个初步印象： 　　与《生物化学》相比：系统性、层次感较差，与临床结合紧 密，看得见，摸得着。是一门理论性和实践性强的边缘性的应用 学科。 * 学习《生物化学检验》这门专业课的重要性： 就业 卫生监督 疾病控制中心 海关 试剂、仪器的研发，销售 血站 医院检验科 医学检验技术专业专科培养目标： 　 培养具有一定的基础医学、临床医学和较好的医学检验方面的基本理论知识和基本技能、良好的综合素质，能在各级医院、血站及防疫等部门从事医学检验及医学类实验室工作的医学专门人才。 * 医院就诊流程图 * 医院检验科 生化室 微生物室 免疫室 分子生物室 临检室 血液室 病理室     《生物化学检验》所在部门   　　　特点： 自动化程度高（大型全自动分析仪器，高速，批量） 项目繁多（３００／１０００） ，标本量大 试剂商品化（方便易得、使用简单、成本相对较低） * 《生物化学检验》课程目标： 　　 　　根据专业培养目标，通过本课程的学习，要求学生掌握生物化学检验的基础理论知识和较强的实际操作技能，能够胜任临床生化检验的常规检验工作，独立解决工作中的技术难题，以适应广泛的社会需求。 * 第一章 　绪　论 一、生物化学检验的研究目的和任务 二、生物化学检验的发展简史 三、 检验的现代化 * 本学科的定义： 　　 生物化学检验(Clinical Biochemistry 或Biochemistry Test ）是研究人在健康和疾病时体内的生物化学过程为目的，通过检测人的体液中的化学物质，为临床医生提供疾病诊断、病情治疗监测、药物疗效观察、判断预后以及健康评价等信息。 　　最初的定义　　　临床化学（ＩＦＣＣ） 国际临床化学协会（International Federation of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine，IFCC） 临床化学包含对人体健康和患病时化学状态的研究以及用于诊断、治疗和预防疾病的化学试验方法的应用 * 临床化学 研究疾病的生化基础和疾病发生发展过程中的生化变化，药物对此过程的影响。侧重于论述疾病的生化机制，故又称为临床生物化学，是一门基础理论学科。 开发应用临床生化检验的方法和技术，对检验结果及其临床价值作出评价，帮助疾病的诊断以及采取适宜的治疗，侧重于临床生化实验室的应用，国内称临床生化检验学，是一门医学应用技术学科。 * 第一节 生物化学检验的研究目的和任务 一、生物化学检验的研究目的 生物化学检验既是跨学科、涉及多个领域的一门边缘学科，同時又是 一门应用技术。 性质： 研究目的： 研究病理状态下人体的生物化学变化，并建立有效的方法去检测人体内的化学分子及其代谢产物的改变，为健康评估、疾病的诊断和防治提供信息。 * 二、生物化学检验的任务 （一）开发和应用生物化学检测技术和方法 生物化学检验应用成熟的检测技术和方法为临床服务。 生物化学检验应用科学技术的研究成果，研发新方法和新试验 。 （二）阐述疾病发生发展过程中人体内的生物化学变化 生物化学检验通过监测病理过程中人体内的化学变化为临床提供信 息，不断推出新的与疾病相关的特异检测项目，主要用于揭示病因和 病理机制、诊断疾病、辅助评价治疗效果和监测疾病转归以及为疾病 预防措施制定提供依据。 表现：增加临床检测项目 提高检测质量和检测结果在临床的效用 *  1．研究开发：组合配套试验，开发新试验。 2．质量保证 ：分析前、中、后质量控制。 3．分析能力：熟练使用常规检测技术（使用、设置和保养自动化分析仪器）。 4．信息化管理：熟练使用计算机。 5．临床对话：做“大夫”还是“师傅”？ 生物化学检验的具体任务 * 第二节　生物化学检验的发展简史 生物化学检验的初期阶段 以酶学技术和自动化技术为代表的发展阶段 分子生物学技术发展阶段 生物化学在近百年中取得两次重大的突破： 酶催化作用的阐明和DNA双螺旋模型的建立 * 一、生物化学检验的初期阶段 20世纪初，延续到20世纪40年代： 人体中的蛋白质、氨基酸、糖类等相关成分含量及病理变化的硏究 研究对象： 蛋白质与氨基酸、营养与健康等方面 方法与技术： 以比色分析为代表的初期仪器分析及后来发展的光谱、电化学、 色谱层析等仪器分析 。 19世纪以来： * 二、以酶学技术和自动化技术为代表的发展阶段 酶学技术： 酶的发现：淀粉酶解 胃蛋白酶 脲酶结晶