减少与应对压力解读.pptVIP

确认应激源 应激性生活事件： 霍尔姆斯和拉赫（1967）认为压力是由变故引起的，并可能导致身体和心理更容易受到影响。他们编制了社会再适应量表，一个47项关于压力变化的生活事件并且规定这些压力的严重程度按照百分制进行等级划分（如丧偶=100，结婚=50，转学=20，等等）一年内成绩超过300分的生活改变单位代表着存在与健康有关的压力高风险。 包括配偶死亡、离婚、夫妻分居、判刑入狱、个体损伤或疾病、结婚、激情工作、婚姻和解、退休、家庭成员健康改变、妊娠、性困难、家庭增加新成员、事业再适应、经济状态改变、亲密朋友死亡、工作性质改变、与配偶吵的次数改变、大宗抵押、取消抵押或货款的赎回权、工作的责任性质改变、儿子或女儿离家、与女婿矛盾、突出的个人成绩、妻子开始或停止工作、开始入校或离校、生活状态改变、个人习惯的修正、与老板纠纷、工作时间或状态改变、住所改变、学习改变、小宗抵押、睡眠习惯改变、家中聚集人数改变、进食习惯改变、休假、圣诞节、轻微践踏法律等。 烦恼与快乐： 拉撒路 等人（1981）认为每天的问题或者愉快事件更有可能影响压力水平和健康，他们设计烦恼与快乐量表来测量这些发生的事及其影响效果。 烦恼与快乐量表用于测量上个月日常生活中烦恼个体的事件及烦心事的严重程度，包括十个方面：体重关注、家庭成员的健康、一般物品的价格上涨、家庭维修、许多事情需要做、场院工作或屋外维修、放错或丢失东西、财产投资或税务、犯罪。外表、共有117个项目。评定方式是三点量表（即“有点严重”、“中等严重”、“非常严重”）。 后来许多研究都对该量表提出了批评，认为其受题项和评定方式的污染，因为某些题项(如身体疾病、酒精和药物滥用等)暗示了身体及心理反应，因此烦心事的评定中混入了对健康程度的评估，无法确定烦心事量表的高分数究竟是由受损的心理健康带来的，还是由日常烦心事引起的。并且该量表的对象缺乏针对性。 灾难性压力： 单一的创伤性事件比如自然灾害，战争，暴力攻击可能激起持久的压力和健康问题。精神失调的分类系统命名这为“创伤后应激障碍” 职业压力： 通常持续压力水平是由于高要求的 工作，这种高要求的工作要求专心、 责任感、挫折感或者接受苦 难的持续高注意水平。 如空中交通制员或护士 评估 因为社会再适应量表的方法太过于广泛而受到批评，什么事件人们觉得最有压力和人们如何去解决它，在这两方面上存在很大的个性差异，与健康有关的量表的依据很多都相关。疾病可能有助于比如失业的应激性生活事件的发展，反之亦然。烦恼与快乐量表被发现是健康的较好的预测器，每天压力的持续日记追踪（表明）压力是与导致后来的疾病相关联的。 处理（压力带来的）影响 一：生物方法 抗应激药物：beta阻断剂对自主神经系统的阻断行为可以减少生理压力觉醒。 抗焦虑的药物：轻微的镇定剂，比如：安定药片，可以治疗焦虑但不会引起睡眠。 其他药物：酒精是经常被用于缓解压力，它的镇定效果减缓神经中枢和躯体反应，并且酒精在放松压力方面可以导致宣泄行为。 评估 抗焦虑药物可以导致心理和身体上的依赖、令人不愉快的副作用。药物仅仅是短期压力的缓解方法。它能减少压力效果而不能从根本上解决压力。 二：行为方法 生物反馈：身体（运行）过程的反馈信号能够帮助控制压力的不利的生理反应，如增加心跳和血压。 恰当行为：这些恰当行为是从对压力来源的处理如时间管理计划到渴望消除压力效应的行为反应，如锻炼、宣泄表达（如微笑、吼）、冥想或者休息和放松。 评估 尽管生物反馈是如何起作用的还有争论，生物反馈可以减少心跳速度和血压，但是它仅仅是针对症状而不是压力的来源，直接处理压力的来源是最有效的 三：心理方法 疗法： 梅琴鲍姆和Kobasa两个人都发展认知 行为技术为了提高抗压能力或当事人的耐 压力，通过获得认知行为技术来实现： 1、学习分析压力来源和身体的压力信号 2、学会应用策略和方法来对抗压力情景 3、在真实或虚拟的情景中练习技巧，所以一个成功的改变发生了。 积极思想： 训练一个人乐观的思考和拥有（控制力）帮助压力调节的内部核心 社会支持： 如果压力没有减少的话，一个富有同情社会关系网可以帮助解决压力 评估 认知行为治疗是最有效的，尽管行为层面（成功解决压力情景）似乎比认知层面（内心压力降低报表）更重要，但是社会支持与减少死亡率有很显著的关系。 * * 夏天到了，别以为换了马甲就不认识你了 *