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糖尿病的“转机”.doc
糖尿病的“转机” 在中国9840万糖尿病患者中,没有谁是一觉醒来就发现自己患上了糖尿病的,也没有谁是突然毫无征兆地成为“糖友”的。从健康人到糖尿病患者,这中间必然有一个“过渡时期”,这就是糖尿病前期。之所以讲到这个“过渡时期”,是因为糖尿病前期患者如果积极预防,就有可能摆脱糖尿病的纠缠而重新加入健康人的行列。糖尿病前期,既是糖尿病的“预警”,也是糖尿病“最后的转机”。 「 健康大数据 」 10秒 世界卫生组织披露,全球每10秒钟就有1人死于糖尿病,每30秒钟就有1人因糖尿病截肢,加之失明、心脑血管病等并发症,糖尿病已成为严重的公共卫生问题。 9840万 根据国际糖尿病联盟统计的数据,中国2013年糖尿病的患病人数为9840万,居全球首位。其次是印度(6510万)、美国(2440万)、巴西(1190万)、俄罗斯(1090万)。 11.6%,50.1% 截至2013年,我国成年人糖尿病发病率为11.6%,成年人糖尿病前期发病率为50.1%。大量的糖尿病前期患者,成为糖尿病患者的庞大“后备军”。 10%,70% 如果在糖尿病前期放任发展,每年会有10%左右的“后备军”进展为糖尿病患者;若进行控制饮食、加强运动或药物治疗,糖尿病前期患者恢复为正常血糖状况的概率最高可升至70%。 「 从“糖”说起 」 糖是我们身体必不可少的营养元素之一,不管你吃米还是吃面,里边的碳水化合物大多数都会经过消化系统转化为糖。 这么多糖去哪儿了呢?一部分进入血液作为能量的来源,过剩的则转化为糖原储存在肝脏和肌肉中(肝脏可储糖70~120克,占肝重的6~10%)。当血液里糖分不够用时,身体会再从肝脏、细胞“调取”(胰高血糖素负责)。 当然,这个转化过程是十分复杂的,其中起重要作用的就是胰岛素。胰岛素是胰岛分泌的一种激素,它最重要的作用就是血液里糖分“过剩”时进行分解,促进血液里的糖被暂时储存到肝脏、细胞中去。 当代谢过程出了问题,胰岛素分泌不足,不能完全把血液中的糖转化到肝脏、细胞,血糖就会升高。还有一种情况就是身体对胰岛素“不感冒”(不敏感),虽然也分泌了不少胰岛素,但是依然不能促进糖代谢,血糖仍然会升高。 「 糖尿病的“预警” 」 糖尿病前期是个什么鬼 糖尿病前期是介于糖尿病和正常血糖之间的一种状态,被认为是糖尿病的必经阶段,是糖尿病的预警信号。处于糖尿病前期的人,会大大增加罹患2型糖尿病的危险。通俗来讲,就是正走在通往糖尿病的路上:人体的糖调节功能已经受损,但尚没有糖尿病的症状。 处于糖尿病前期,人体并无不适感,但事实上,糖尿病并发症的风险已经开始了,甚至已经开始出现微血管病变等,如果不加以控制,势必会发展为糖尿病,并伴有并发症的发生。 确诊起来也很容易 糖尿病确诊起来也很容易,做一下糖耐量检查就能搞定,也就是俗称的“喝糖水”。喝下75克葡萄糖,分别检测空腹血糖、1小时后和2小时后的血糖。当空腹血糖为6.1~7.0毫摩尔/升,即为空腹血糖受损;当2小时后血糖为7.8~11.1毫摩尔/升时,则为糖耐量异常。具备其中之一,即可诊断为糖尿病前期。 这些人应特别当心 既然被称为“前期”,也就意味着症状不是非常明显。“三多一少”可能还没有来得及出现,但血管内的损伤已经开始。这种情况下,我们只能靠提高健康意识,主动体检来早起发现了。不可否认的是,有些人确实更容易患糖尿病,这类人群更应该特别当心,主动体检,以便及早发现血糖升高倾向。 1.常规体检中空腹血糖介于5.7~6.1毫摩尔/升者。 2.年龄超过45岁,尤其是脑力劳动者。 3.超重或肥胖,体质指数25。 4.有糖尿病家族史者。 5.血脂异常、高血压。 6.血管病变,如常见的中风偏瘫等。 7.妊娠年龄超过30岁,有妊娠糖尿病史者,曾分娩大婴儿(出生时体重超过4公斤)者。 8.习惯久坐者。 9.使用过一些特殊药物,如糖皮质激素、利尿剂等。 留意“蛛丝马迹” 吃得多、饿得快 很人在患病早期都有吃得多、饿得快的经历,饭前饿得不行,这顿饭“管”不到下顿饭,而且食量变大,都是胰岛素分泌迟缓所致。 乏力,总感觉累 尿得多、吃得多、喝得多,体重和体力下降,是糖尿病的典型症状。但是,糖尿病前期的很多人并不消瘦,只是容易累。即使体重有所下降,人们还觉得是减肥成果,病情在不知不觉中就发展了。 脖子黑、视力差 血糖高的人皮肤易瘙痒、长疖子;有的人会出现一种叫作胫前黑斑的表征,腿上一碰黑一块;还有的人是视力不好,远处近处都看不清楚。 伤口不易愈合 以前,不小心碰伤了根本不当回事,伤口很快就长好。现在,一个小伤口都不易愈合
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