2013年放射卫生专项监督检查计划.docVIP

附件2 2013年全省放射诊疗专项监督检查工作实施方案 为切实加强全省放射诊疗监管工作，保护人民群众身体健康，根据《国家卫生计生委办公厅关于开展医疗卫生专项监督检查工作的通知》(国卫办监督函〔2013〕37号)精神，我厅决定从8月份起，开展对全省医疗机构放射诊疗工作的专项监督检查。 一、检查对象和内容　　　 （一）检查对象：全省开展放射诊疗项目的所有医疗机构； （二）检查内容：重点监督检查《放射诊疗许可证》持证与大型医用设备配置许可、建设项目卫生审查、设备防护与性能检测、工作场所防护检测、工作人员个人剂量监测和职业健康监护、受检者防护用品配备和使用、工作场所警示标志设置和放射治疗场所安全联锁系统运行等情况。 二、工作要求 （一）各设区市卫生行政部门要加强领导，提高认识结合本市实际，制定具体监督检查实施方案，并组织人员认真实施，确保取得实效。 （二）各市在开展放射诊疗专项监督检查工作中，要严格依据法律法规、标准规范和程序进行，加强对用人单位放射诊疗工作指导，宣传贯彻有关法律法规和标准规范。 （三）监督检查中发现的违法行为，要依法严肃处理，并向社会公布，重大案件要及时向省卫生厅报告。 各设区市卫生行政部门要认真收集、整理本辖区查处的典型和重大案件，于2013年11月10日前，将本辖区监督检查工作的书面总结和汇总表（附表1-2）以及典型案件材料报省卫生监督所（含电子版），省卫生监督所汇总后于11月30日前报省卫生监督局。 省卫生监督局联系人：陈　伟 电话：029省卫生监督所联系人：王　锟　刘宝霞 电话：029邮箱：sxwjfs@126.com 附件：1、放射诊疗专项监督检查表 2、放射诊疗专项监督检查案件查处汇总表 附件1 放射诊疗专项监督检查医疗机构检查表 医疗机构名称 类别 联系电话 一、放射诊疗设备和配套设备的种类、数量 （一）X射线影像诊断 1、设备配置情况 X射线摄影机 台，影像增强器透视机 台，荧光屏透视机 台 计算机X射线摄影机(CR) 台，乳腺屏片摄影机 台，乳腺CR 台 乳腺DR 台，口内牙片机 台，牙科全景机 台，口腔CT 台 CT 台，X线骨密度仪 台，数字X射线摄影机(DR) 台，其他设备 台 2、患者防护用品配备 甲状腺屏蔽 件，性腺屏蔽 件，乳腺屏蔽 件， 眼晶体屏蔽 件，立体移动式防护屏 件 3、稳定性监测设备 X射线机多功能检测仪(，Leeds TO-16、UAB或CDRAD等模体(， X射线乳腺摄影机多功能检测仪(，乳腺模体(，CT剂量检测仪(，CT性能检测模体(，头部（水）模体(，X射线机剂量检测仪(，光密度计(，数字式高压检测仪(，亮度计( （二）放射治疗设备 1、设备配置情况 钴-60机 台，医用电子直线加速器 台，X刀 台， 头部伽玛刀 台，体部伽玛刀 台，调强适形加速器 台 后装机 台，深部X射线机 台，射波刀 台，中子后装机 台 质子加速器 台，重粒子加速器 台，电子回旋加速器(MM50) 台 2、配套设备 放疗剂量仪(，TPS(，模拟定位机(，后装机专用活度计( 放疗剂量扫描装置(，IMRT验证模体(，校准水模( （三）核医学设备 1、设备配置情况 PET/CT（PET) 台，SPECT 台，伽玛照相机 台，回旋加速器 台 2、配套设备：活度计( 表面污染仪( （四）介入放射学设备：大C型臂X射线机 台，小C型臂X射线机 台 二、放射诊疗许可情况 （一）大型医用设备配置许可取得情况：有( 无( （二）《放射诊疗许可证》持证情况：有( 无( 三、放射防护设备和场所管理情况 （一）放射诊疗建设项目职业病危害放射防护评价与卫生审查情况： 开展( 未开展( （二）放射诊疗设备防护与性能检测情况：开展( 未开展( （三）放射诊疗工作场所防护检测情况：开展( 未开展( （四）防护仪表与质量控制设备的配备情况：有( 无( （五）放射防护与质量保证管理制度制定和执行情况：实施( 未实施( （六）放射诊疗专业技术人员配备情况：有( 无( （七）放射工作场所电离辐射警示标志设置情况：有( 无( （八）放射治疗场所安全联锁系统运行情况：运行( 未运行( 无联锁系统( （九）放射诊疗工作档案建立与管理