祛毒洗剂熏洗肛肠外科120例术后疗效探讨.docVIP

祛毒洗剂熏洗肛肠外科120例术后疗效探讨 　　摘要：目的 探究中药熏洗在肛肠外科患者术后的疗效。方法 选取2013年4月～2014年4月我院收治的120例肛肠外科手术患者作为研究对象，以随机的方式分为两组，对照组60例采取常规手术方法治疗，观察组60例在常规手术的基础上给予中药熏洗治疗，进一步对两组患者临床症状缓解时间及术后疗效进行观察比较。结果 观察组患者切口疼痛持续时间、水肿消退时间及愈合时间均显著短于对照组，两组数据差异显著（P0.05），有统计学意义。观察组治疗总有效率（96.67%）明显高于对照组（66.67%），两组数据存在显著差异（P0.05），有统计学意义。结论 对于肛肠外科手术患者，采取中药熏洗方法治疗效果显著，能够缩短切口疼痛持续时间及水肿消退时间，同时加快愈合速度，进一步提升手术治疗有效率；因此，值得在临床中推广及应用。 　　关键词：中药熏洗；肛肠外科；术后疗效 　　肛肠疾病是临床中一种较为常见的疾病，涵盖了肛周脓肿、肛裂以及痔疮等病灶[1]。对于肛肠疾病，在临床中通常采取手术方法治疗，但是若手术不当，会导致术后切口感染率大大增加，进而使患者术后恢复速度降低。因此，为了提高肛肠外科手术患者术后恢复速度，采取有效的辅助方法便显得极为重要。本组选取120例肛肠外科手术患者作为研究对象，其目的是探究中药熏洗在肛肠外科患者术后的疗效。现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 本组研究120例肛肠外科手术患者均经临床病理检查确诊[2]。男64例、女56例，年龄21～58岁，中位年龄（37.8±2.1）岁。病程2个月～13年，平均病程（7.6±0.8）年。病症类型：38例为肛门外伤、32例为肛裂、24例为外骨盆直肠脓肿、26例为肛门异位。随机分为观察组与对照组，各60例，两组患者在性别、年龄及病症等方面无显著差异（P0.05），具有可比性。 　　1.2方法 对照组患者采取常规手术方法治疗，在手术完毕前，需做好手术切口的止血及包扎操作，在术后需积极采取抗感染治疗。观察组患者在常规手术方法治疗的基础上，增加自拟祛毒洗剂熏洗。功效清热祛湿、消腐生肌。主药为蒲公英、五味子、川椒、马齿觅，各12g，并辅于苦参8g及黄柏15g[3]。采取水煎煮，剂量维持在1.5L左右。进一步采取水蒸气对创口进行熏洗，水温将至55℃的情况下，采取消毒纱布蘸取适量的药液对肛周进行擦拭。等到温度将至40℃的情况下，让患者坐浴，2次/d，早、晚各1次，维持在20min/次左右，1w为一疗程，共治疗2个疗程。两个疗程后对后两组患者临床症状缓解时间及术后疗效进行观察比较。 　　1.3判定标准 对两组患者临床症状缓解时间及术后疗效进行观察比较[4]。其中，临床症状缓解时间指标包括切口疼痛持续时间、水肿消退时间及愈合时间。术后疗效参照《中医病证诊断疗效标准》[5]，分为三个等级，即为：①显效：治疗后，肛门疼痛显著减缓，创面不存在渗血状况，且愈合状况良好，排便能力基本恢复；②有效：肛门疼痛有所减缓，创面无渗血状况，且愈合较好，排便能力有所恢复；③无效：临床症状无改善，病情加重，甚至恶化。总有效率=（显效+有效）例数/n×100%[6]。 　　1.4统计学分析 本研究应用SPSS19.0统计学软件进行处理，计量资料以（x±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，组间比较进行χ2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1两组患者临床症状缓解时间对比 观察组患者切口疼痛持续时间、水肿消退时间及愈合时间均显著短于对照组，两组数据差异显著（P0.05），有统计学意义，见表1。 　　2.2两组患者临床治疗效果比较 观察组治疗总有效率（96.67%）明显高于对照组（66.67%），两组数据存在显著差异（P0.05），有统计学意义，见表2。 　　3 讨论 　　肛肠疾病是临床中一种较为常见的病灶，并发症颇高，会对患者身心健康构成极大的威胁。临床通常采取手术方法治疗，在术后有采取高锰酸钾坐浴治疗的病例，但是效果不甚理想[7]。此方法主要表现为术后创面恢复速度缓慢，并且水肿消退时间较长，不利于患者术后康复，因此本组研究重点提到中药熏洗，此方法主要对中药的特性加以利用，通过熏洗治疗，使患者临床症状得到有效改善。中药熏洗的主要方药包括蒲公英、五味子、川椒、马齿觅、苦参及黄柏等，在每种方药剂量合理调配的基础上，所具备的效果包括消炎止痛、清热解毒、散血消肿等，能够使患者炎症反应得到有效减轻，并使患者局部组织生长速度得到有效加快。有学者[8]经研究表明，对肛肠外科患者术后采取中药熏洗治疗效果显著，能够促进快速术后恢复；这与本组研究结果相似度极高。笔者认为，在采取中药熏洗过程中，需要充分调配各中药方药的剂量，以此使中