甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎临床护理研究.docVIP

甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎临床护理研究 　　【摘要】目的：探讨甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎的临床护理效果。方法：随机抽取2011年4月-2014年9月我院收治的48例细菌性阴道炎的患者，分为对照组与观察组各24例，对照组给予甲硝唑常规治疗，观察组采用甲硝唑联合克林霉素治疗，对两组患者的临床疗效、复发率、药物不良反应等情况进行比较。结果：结果显示，观察组治疗的总有效率95.83%，复发率为20.00%，不良反应发生率是26.7%；对照组治疗的总有效率79.16%，复发率为53.3%，不良反应发生率33.3%，通过两组患者的比较差异，观察组（X2 =3.20，P0.05）明显优于对照组，两组比较差异较具有统计学意义（P0.05）。结论：结果显示，对细菌性阴道炎采用甲硝唑联合克林霉素治疗，治疗效果更显著，其愈率高，患者的复发率少，值得临床广泛使用。 　　【关键字】甲硝唑联合克林霉素；细菌性阴道炎；疗效 　　【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）03-0144-02 　　细菌性阴道炎是妇科中常见的一种疾病，主要是由于患者阴道内微生态平衡失调而引起的阴道炎症，细菌性阴道炎具有起病慢、不明显的特点。其临床症状表现为：白带伴有腥臭、外阴瘙痒灼热等症状，患者均为女性，该疾病严重影响了患者的身心健康与日常生活[1]。本文通过对细菌性阴道炎的治疗方法有效性进行分析，抽取我院收治的48例细菌性阴道炎的患者作为研究对象，对甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎的效果进行研究，现报告如下[2]。 　　1资料和方法 　　1.1一般资料 　　随机抽取2011年4月-2014年9月我院收治的48例细菌性阴道炎的患者病例作为研究对象，通过回归分析，将其分为对照组与观察组各24例，观察组：男性14例，女性10例，年龄20-45岁之间，病程为9-50天，对照组：男性15例，女性9例，年龄22-65岁之间，病程为11-60天。所有患者皆具有以下特征：①具有细菌性阴道炎的患者，其阴道分泌物中线索细胞均为阳性；②在细菌性阴道炎患者中，其阴道分泌物匀质存在稀薄、白色等症状，经常黏附于细菌性阴道炎患者的阴道壁上；③在细菌性阴道炎患者中，阴道分泌物有胺臭味，其试验均为阳性；④在细菌性阴道炎患者的阴道分泌物中， pH4.5。两组患者的年龄、性别、病程比较差异均无统计学意义（P0.05）， 　　1.2方法 　　对照组给予甲硝唑常规治疗，用药标准：口服甲硝哩（400m g），2/d，连续服用一周；观察组采用甲硝唑联合克林霉素治疗，指导患者睡前清洗外阴，之后用甲硝唑联合克林霉素软膏（2%）涂抹于到阴道中，1次/晚，每次5g，连续使用一周[3]。在使用一个疗程后，患者再到医院进行阴道分泌物等检查，通过两组患者的效果比较。同时，在一个疗程结束后，待下次月经干净时，再比较两组细菌性阴道炎患者的复发率[4]。 　　1.3诊断标准 　　细菌性阴道炎诊断标准中4项指标为：①痊愈：患者的症状体征消失，镜检念珠菌阴性；②显效：患者症状体征有明显改善，镜检偶见念珠菌阴性；③有效：患者症状体征有所缓解，镜检偶见念珠菌阴性，但没达到“显效”标准；④无效：症状体征均无明显改善，镜检念珠菌阳性。总有效率= 显效 + 有效。 　　1.4统计学分析 　　主要使用SPSS 16.0软件进行统计学处理分析，计量资料以均数士标准差表示（ 士S），使用t检验，计数资料使用x2检验，比较差异具有统计学意义（P0.05）。 　　2结果 　　结果显示，观察组治疗的总有效率95.83%，复发率为20.00%，不良反应发生率26.7%；对照组治疗的总有效率79.16%，复发率为53.3%，不良反应发生率33.3%，通过两组患者的比较差异，观察组的明显优于对照组，两组比较差异较具有统计学意义（P0.05）。 　　3讨论 　　细菌性阴道炎是女性阴道内正常菌落失调所引起的一种综合感染，并不是只有一种细菌感染，而是由多种细菌感染导致的结果[5]。近年来，随着微生物的滋生，代谢产物的变化导致患者阴道分泌物逐渐发生改变，细菌性阴道炎患者的阴道分泌物 pH开始升高，使得一些胺类物质、有机酸、酶等物质逐渐增加。在临床中细菌性阴道炎的主要表现为分泌物增加、有鱼腥味、性交后各项加重、有轻度外阴瘙痒、烧灼等症状。细菌性阴道炎患者的分泌物为灰白色、稀薄、均匀一致、粘附于患者阴道壁等，由于患者分泌物的黏度很低，很容易把阴道中的分泌物从阴道壁抹去。同时，患者阴道黏膜无充血等炎症表现[6]。 　　表1 两组患者治疗后临床疗效比较 例[n（%）] 　　组别 例数 显效 有效 无效 总有效率（%） 　　治疗组 24 16（66.66） 7（29.16） 1（4.1