《2011护理工作计划及措施1.docVIP

2013年护理工作计划及措施 一、指导思想 在总支、院办的领导下，认真学习和贯彻《中医医院中医护理工作指南（试行）》的精神，遵循“以人为本”的科学发展观，“以病人为中心”的服务理念，以夯实基础护理，改善护理服务，树立行业新风，促进医患和谐，提高患者满意程度为主要内容，以确保护理安全为目标，强调过程管理和环节管理，强化内涵建设，提高技术水平和服务质量，创优质服务，让患者满意、社会满意、领导满意。 二、工作目标 1、健全和完善各项管理制度，并狠抓落实，使各项护理工作做到制度化、科学化、规范化。 2、强化内涵建设，不断提高中医护理队伍整体素质。 3、坚持“以人为本”的服务理念，认真落实首问负责制，继续开展全程优质无缝服务活动，创优质服务效益。 三、工作指标： 1、基础护理合格率≥90％ 2、一级护理合格率≥90％ 3、维吾尔医护理技术操作合格率≥95％ 4、护理文书及维吾尔医护理文书书写合格率≥90％ 5、急救物品完好率100％ 6、消毒灭菌合格率100％、消毒隔离合格率100％ 7、病区管理合格率≥95％ 8、年压疮发生次数0 9、健康教育病人覆盖率100％、病人知晓率≥80％ 10、医疗安全管理合格率≥90％ 11、年护理严重差错、护理事故发生次数为0 12、病人对护理服务的满意率≥95％ 13、护理人员培训率达100％，护理人员继续教育学分或学时达到规定要求。 14、年工作计划完成率≥95％ 四、工作措施 （一）人员管理 1、在护理人员配置上，尽早达到国家规定的护士配备比例。以满足临床工作需要，保证护理工作质量为基础，遇特殊情况按实际工作量尽可能在院内作适当的调整，制定紧急情况下护理人力资源调配的预案，避免造成护理资源的浪费。 2、努力争取逐步做到分层次使用护士： （1）、新进人员及低年资的护士认真完成本班护理工作和常见疾病的健康教育指导以及病人的生活护理，护师应做好指导工作； （2）、护师在完成本班工作的基础上，还应承担质控、带教、讲课、制订护理计划、科研等工作； （3）、把病人满意的护理骨干用到临床第一线，如技术操作能力比较好的护士，可以考虑安排治疗班，以保障护理服务的“优质”，成立静脉治疗小组，解决全院疑难穿刺问题，充分调动护理人员工作学习的积极性、主动性。 3、对各级护理人员进行考核、考评，护理部及科室认真做好护士技术档案的管理工作。 4、加强护士长的管理，做好护士长管理工作的检查、监督。认真落实整体护理，改变排班模式，合理、科学、弹性排班，充分体现以病人为中心的服务理念。 （二）质量管理 １、认真学习《中医医院中医护理工作指南（试行）》有关精神，结合医院实际，开展维吾尔医医疗质量专项整治活动。继续开展医院管理年活动，落实首问负责制。 ２、完善护理质量控制制度和护士长会议制度，建立由分管院长为组长，护理部主任为副组长，护士长为成员的护理质量管理体系。进一步修订和完善维吾尔医护理质量考核内容及评分标准。明确分工，责任到人，做到人人参与，层层管理，共同把关，确保质量。有检查记录、分析、评价及改进措施，每月度有信息分析。护士对存在的问题和改进措施知晓率达100％,护理措施落实率达90％以上，以保证护理质量持续改进工作的有效性。 （三）安全管理 １、组织认真学习《护士条例》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《医院感染管理办法》、《一次性医疗废物处理条例》等相关法律法规。 ２、建立和完善护理差错报告和管理制度，加强护理缺陷管理。护理部统一规范护理缺陷、差错事故记录本，发现缺陷及时记录，科室每月组织讨论，分析原因并提出整改措施。发现差错及时记录并上报护理部，科室组织讨论、定性，有原因分析、有整改措施。 ３、狠抓核心制度的落实，严格执行各项规章制度及维吾尔医护理常规、规范。由护理部制定护理安全专项检查内容，各层管理人员定期和不定期督查，查隐患、定措施、促改进。 4、继续开展查找自身和工作中存在的安全隐患，并写出自查自纠报告上交护理部。 （四）业务管理 1、进一步深化为维吾尔医护理，以病人需求为服务导向，注重个性化服务，进一步规范健康教育制度，流程，确保措施的有效性。 2、引导护理人员积极开展护理科研，开展维吾尔医护理技术、新业务，撰写护理论文，鼓励积极投稿。 3、开展维吾尔医特色护理，认真搞好维吾尔医适宜技术的推广工作，创建特色维吾尔医医院。 4、护理业务学习要求：全院每季度组织一次护理讲课，各科室每月组织一次业务学习，有记录、有讲稿。 5、护理理论培训内容：护理质量标准、各项工作制度、工作流程、“三基”护理知识、维吾尔医护理常规、应急预案、急救知识等； 五、积极参加医院和社会组织的其他活动。 拜城县维吾尔医医院护理部 2013年1月 4