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医院CIO畅谈BI应用：首抓关键需求让管理层尝鲜[导读]北京肿瘤医院计算机室副主任衡反修认为，BI用在医疗管理领域是适合的，但临床试验，科研等还没有找到合适的途径。北京肿瘤医院医院在BI上做了一些实践，BI可以做综合查询，然后以综合查询为切入点，逐步深入医疗其他领域。标签：医院信息化项目实施CIOBI内容导航：?第 1 页：医院决策支持系统存在的问题?第 2 页：BI应用以综合查询为切入点?第 3 页：BI要抓住管理者的思考逻辑?第 4 页：临床数据挖掘难点?第 5 页：北京肿瘤医院BI实施?第 6 页：首抓关键需求让管理层尝鲜?第 7 页：大数据核心在于分析和利用参与访谈嘉宾：北京殷塞信息技术有限公司首席架构师朱东原解放军301医院计算机中心主任任连仲解放军福州军区总医院信息中心主任陈金雄北京肿瘤医院计算机室副主任衡反修医院的数据挖掘与企业的数据挖掘有所不同，它主要分两种类型，一是用于医院管理，比如对用药、流程等进行挖掘和分析;另一种是用于临床支持，这又有两种情况，第一是用于临床科学研究，第二是用于实时的辅助临床支持。其中用于实时的临床决策支持和分析，要持谨慎的态度，事关人的生命，在使用前要有权威的机构进行论证。医院决策支持系统存在的问题我国医院决策支持系统还处于刚刚起步阶段，无论与其它行业还是医院其它信息系统相比，都还比较滞后，主要存在以下问题：一是信息内容不全面。不能在一个系统中全面展示管理者所需的所有信息，管理者往往要通过不同系统去调阅需要的数据，而且由于统计途径和方法不同，有些信息甚至相互矛盾，影响管理者决策。二是信息展现不直观。缺乏人性化的信息集成展现功能，不能按使用者的身份展现其更关注的信息，往往是千人一面，阅读效率比较低，特别缺乏仪表盘以及关键业绩指标等新型展现工具。三是挖掘分析不深入。系统仅是对日常事务的查询和统计处理，缺乏对统计信息进行深入挖掘、内在相关性和发展预测分析，医院管理决策还是凭经验和定性分析为主，影响了决策工作的效率和有效性。四是评价体系不健全。缺乏对组织或个人的有效评价体系和工具，往往都是凭领导印象或片面指标(如经济、论文或成果)来评价一个组织或个体的业绩，缺乏客观性。五是基础信息不到位。目前医院信息系统建设还不够全面，特别缺乏全过程的信息化管控，主索引和数据标准化等对决策支持系统起着非常重要作用基础条件还不够具备。BI应用以综合查询为切入点对此，北京肿瘤医院计算机室副主任衡反修认为，BI用在医疗管理领域是适合的，但临床试验，科研等还没有找到合适的途径。北京肿瘤医院医院在BI上做了一些实践，BI可以做综合查询，然后以综合查询为切入点，逐步深入医疗其他领域。解放军福州军区总医院信息中心主任陈金雄对以综合查询为切入点，表示赞同。他指出，综合查询是决策支持系统最基本的一个子系统，也是进入决策支持系统其它子系统的一个门户。主要功能是可以按天、周、月、季度、年度或任意时间段统计和查询医院整体及各科室或个人住院量、检验检查治疗等医疗信息、手术数质量以及财经、药品及耗材等信息，也可以实时查询门诊及住院病人的基本情况，医院医教研、人事、后勤以及其它管理层所需要的各种信息，也可以进行排比和对比分析等。除此，挖掘分析子系统可以深层次地挖掘和分析各种信息，比如可以分析地区、疾病、职业以及年龄等分布。若需要还可以进一步找出哪些人、哪段时间、进行了哪些检查治疗、治疗效果如何等，为流行病学调查和疾病预防提供依据。可以通过分析门诊病人就诊、检查、治疗以及取药等时间分布，为医院制定科学合理的门诊就医流程提供依据。武汉爱民制药常务副总柳骏指出，数据挖掘和分析可以帮助医生发现以前人工计算无从发现的规律或者验证一些医学判断，从而提高医疗水平，缩短医学规律发现时间，加快科研成果向临床实践的转化速度。BI要抓住管理者的思考逻辑北京殷塞信息技术有限公司首席架构师朱东强调，无论是数据仓库还是BI，其核心问题是要帮助用户(即管理层和决策层)，给他的工作带来便利。所以要研究清楚领导的工作需要什么样的数据，怎样利用这些数据为他们带来工作上的帮助是核心的问题。数据仓库和BI区别于其他IT手段的主要特点，是能够从多个角度方便地对数据进行分析。如果有对数据从多角度快速分析的需求的话，BI是可以应用的。所以要梳理清楚医院这种组织在整个运作过程中所需要实现的目标，和影响这些目标的驱动因素(KSI，关键状态指标)，以及管理者在掌握了这些KSI之后的决策分析模型，就可以建立起能够支撑管理者日常工作的系统。这样的系统就会为管理者带来价值，他们就会喜欢，会主动帮助IT部门推动信息化应用。管理者思考问题、利用信息和数据其实是有逻辑的。对于这些逻辑的掌握是BI系统能否成功建立的核心。医院数据以业务数据为主，临床数据缺乏数据的挖掘和分析必须是以数据积累为基础的，医院信